顧秀文

（義縣中醫(yī)院，遼寧 錦州 121100）

老年性陰道炎是婦科中較為常見的一種疾病，其較為容易反復(fù)發(fā)作，且臨床上針對此類疾病的治愈概率較低[1]，因此，臨床上正在不斷尋找較佳的藥物進(jìn)行治療，從而達(dá)到一定的應(yīng)用價值。本文研究針對老年性陰道炎患者選擇不同藥物進(jìn)行治療，對比效果差異性，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年11月22日至2017年12月28日來我院就醫(yī)的老年性陰道炎患者98例為研究對象，分組方法主要是根據(jù)隨機(jī)顏色球抽取的方式（分2組）。對照組年齡值為60～77（65.36±2.22）歲，觀察組年齡值為61～78（65.89±2.41）歲。2組資料對比，P＞0.05，并不存在顯著差異。

1.2 方法。對照組：選擇甲硝唑進(jìn)行治療：在每晚將甲硝唑栓逐漸置入自身陰道中，劑量為400 mg，每天1次；觀察組：甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌以及雌三醇治療：①甲硝唑與對照組治療方法一致；②將乳酸桿菌栓劑逐漸置入陰道深處，在中午清洗干凈之后進(jìn)行放置；③將0.3 g雌三醇放置患者陰道深處，每天1次；2組均治療14 d。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察2組治療效果、外陰瘙癢消失時間、白帶恢復(fù)正常時間、陰道清潔度、不良反應(yīng)發(fā)生情況。治療效果—顯效：患者臨床癥狀、體征均已經(jīng)消失，陰道分泌物檢測為陰性；有效：患者臨床癥狀、體征逐漸消失，陰道分泌物檢測僅發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞；無效：患者臨床癥狀、體征均與治療前一致，甚至出現(xiàn)情況加重現(xiàn)象；不良反應(yīng)發(fā)生情況—包括惡心嘔吐、食欲不振、皮膚瘙癢。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：研究數(shù)據(jù)選擇SPSS22.0軟件進(jìn)行處理，P＞0.05表示不存在顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果：觀察組顯效例數(shù)有40例，對照組有25例，數(shù)據(jù)之間相比較，差異較為顯著，P＜0.05，見表1。

表1 2組患者治療效果[n（%）]

2.2 外陰瘙癢消失時間、白帶恢復(fù)正常時間、陰道清潔度：觀察組外陰瘙癢消失時間為（3.11±1.20）d、白帶恢復(fù)正常時間為（5.03±0.42）d、陰道清潔度為（1.11±0.13）d，數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 2組外陰瘙癢消失時間、白帶恢復(fù)正常時間、陰道清潔度（±s）

表2 2組外陰瘙癢消失時間、白帶恢復(fù)正常時間、陰道清潔度（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 例數(shù) 外陰瘙癢消失時間(d)白帶恢復(fù)正常時間(d) 陰道清潔度觀察組 49 3.11±1.20* 5.03±0.42* 1.11±0.13*對照組 49 4.26±1.55 7.26±1.56 1.99±0.24

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生情況：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)為2例，主要包括惡心嘔吐以及食欲不振；對照組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)為4例，主要包括1例惡心嘔吐、2例食欲不振、1例皮膚瘙癢；2組數(shù)據(jù)之間相對比，差異并不顯著，P＞0.05。

3 討 論

健康女性陰道中的微生物會處在一個較為平衡的狀態(tài)下[2]，但是隨著患者年齡的不斷增長，其卵巢功能出現(xiàn)逐漸減退的現(xiàn)象，雌激素水平不斷的降低，導(dǎo)致患者的陰道自凈功能不斷降低[3]，促使細(xì)菌的不斷侵襲，導(dǎo)致出現(xiàn)陰道炎疾病。

針對老年性陰道炎疾病臨床早期一般選擇甲硝唑進(jìn)行治療，而甲硝唑是一種硝基咪唑類藥物，其具有一定的抗氧菌、抗滴蟲的效果[4]，長期使用其進(jìn)行治療雖然有一定的效果，但是并不能夠顯著穩(wěn)定患者病情。

乳酸桿菌是一種微生態(tài)制劑[5]，其主要是一種活性乳酸菌，在進(jìn)行治療的過程中，可以有效促進(jìn)患者陰道內(nèi)乳酸菌的含量提高，還可有效分解糖原所產(chǎn)生的乳酸數(shù)據(jù)，從而進(jìn)一步使得患者陰道內(nèi)的pH值能夠逐漸的正常[6]。

雌三醇是一種天然的雌激素，能夠作用于陰道中，在治療過程中并不會對患者自身的子宮內(nèi)膜產(chǎn)生一定的作用，在使用治療時，還可較為快速的補(bǔ)充患者陰道內(nèi)所缺乏的雌激素等[7]，進(jìn)一步促進(jìn)患者陰道上皮細(xì)胞從底層細(xì)胞向表層細(xì)胞逐漸轉(zhuǎn)變的情況，增強(qiáng)患者陰道壁的彈性，還可進(jìn)一步促進(jìn)患者的病情穩(wěn)定，提高患者的治療效果。

本文研究結(jié)果顯示，①觀察組顯效例數(shù)有40例，對照組有25例，數(shù)據(jù)之間相比較，差異較為顯著，P＜0.05；②觀察組外陰瘙癢消失時間為（3.11±1.20）d、白帶恢復(fù)正常時間為（5.03±0.42）d、陰道清潔度為（1.11±0.13）d，數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05；③觀察組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)為2例，對照組為4例，數(shù)據(jù)之間并不存在較大差異性，P＞0.05。數(shù)據(jù)說明，甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌以及雌三醇治療可有效穩(wěn)定患者的病情，改善患者的臨床癥狀，進(jìn)而為陰道繁殖提供適當(dāng)?shù)臈l件，維持陰道的一個酸性環(huán)境，防止細(xì)菌的增生等，具有較佳的效果，另外，在治療過程中，不良反應(yīng)發(fā)生情況較少，安全有效。

綜上，甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌以及雌三醇治療老年性陰道炎具有顯著效果，安全有效，可推廣。