文/張雁靈

當(dāng)前，全世界都關(guān)注的大事件——中美貿(mào)易戰(zhàn)！有人議論，有人擔(dān)心，有人不理解：美國特朗普政府究竟要做什么？為什么要這么做？中國政府明確表示，我們不怕！我們要奉陪到底！

貿(mào)易戰(zhàn)表面是經(jīng)濟(jì)戰(zhàn)，其實(shí)背后是文化戰(zhàn)。美國不允許一個經(jīng)濟(jì)文化大國的崛起，它要用各種方式打壓扼制中國的發(fā)展。美國既不允許中國硬實(shí)力——軍事、經(jīng)濟(jì)力的發(fā)展，也不允許軟實(shí)力——文化力的發(fā)展，更不允許中國巧實(shí)力——智慧力的發(fā)展，儒學(xué)是中國智慧能力的重要部分，所以美國要實(shí)行全面封殺。

為什么貿(mào)易戰(zhàn)背后是文化戰(zhàn)呢？我認(rèn)為，從戰(zhàn)術(shù)上看是貿(mào)易經(jīng)濟(jì)戰(zhàn)，但從戰(zhàn)略上看是中美文化價(jià)值觀之戰(zhàn)。比如，中國的孔子學(xué)院在世界各國越辦越好，深受各國歡迎。學(xué)漢語成為世界各國的一種潮流，包括特朗普在內(nèi)的各國政要的孩子都學(xué)漢語。他們不排斥漢語，但他們排斥孔學(xué)。現(xiàn)在孔子學(xué)院遭到美國為主的國家封殺，如美國芝加哥的孔子學(xué)院、瑞典斯德哥爾摩的孔子學(xué)院等。他們怕什么呢？是他們文化不自信，害怕儒學(xué)對他們價(jià)值觀產(chǎn)生沖擊和影響。

西方有些人認(rèn)為，中國的經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域里面都有“經(jīng)濟(jì)文化學(xué)”。我們經(jīng)濟(jì)學(xué)的根本目的是“發(fā)展經(jīng)濟(jì)，改善民生”?！耙磺袨榱嗣裆闭强鬃映珜?dǎo)的思想理念。如餐飲經(jīng)濟(jì)里含有“餐飲文化”；旅游經(jīng)濟(jì)里含有“旅游文化”，健康養(yǎng)生也倡導(dǎo)“養(yǎng)生文化”；中醫(yī)藥學(xué)有“中醫(yī)藥文化”……這些經(jīng)濟(jì)文化的基礎(chǔ)是什么？核心都是儒學(xué)文化。所以我說，經(jīng)濟(jì)貿(mào)易戰(zhàn)的背后是“文化戰(zhàn)”。

西方害怕中國的文化，我們應(yīng)該更好地繼承和弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化。但是，近年來我國社會發(fā)展中，我們文化的內(nèi)核精髓越來越缺失。比如，人與人之間，包括醫(yī)患關(guān)系中缺少了“君子之道”。在醫(yī)療行業(yè)，不管是醫(yī)生還是患者，都缺少孔子提倡的“謹(jǐn)言慎行”?！熬又馈笔鞘裁?？是嚴(yán)格要求自己，嚴(yán)格約束自己。

孔子說：“君子求諸己，小人求諸人。”就是說君子向來都是對自己嚴(yán)格要求，而小人總是苛求他人。中國人自古以來都把嚴(yán)于律己作為衡量一個人道德高低的重要標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生與患者在履行權(quán)利和義務(wù)的過程中，都應(yīng)嚴(yán)于律己，對醫(yī)生來講，標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該更高。

缺少“君子之道”精神醫(yī)患關(guān)系就難以和諧

4月份，網(wǎng)絡(luò)上一篇文章引發(fā)了百萬吐槽，因拒絕患者插隊(duì)引發(fā)矛盾，某醫(yī)院專家竟被警察戴上手銬帶走。當(dāng)時(shí)我正在國外訪問，外國媒體也炒作此事，還有國外醫(yī)生朋友向我提問：“中國的醫(yī)生行醫(yī)怎么這樣不安全？”

這件事是最普通的醫(yī)患矛盾事件，但處理這件事的方法反映出警方、院方、患者和醫(yī)生都缺少了“君子之道”。

在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生了醫(yī)療秩序混亂的現(xiàn)象，首先是職能部門履職缺位，因?yàn)獒t(yī)院職能部門有維護(hù)醫(yī)療秩序的責(zé)任。執(zhí)法部門應(yīng)學(xué)會妥善化解醫(yī)患矛盾，不能用把醫(yī)生銬走的處理方式，不顧醫(yī)生尊嚴(yán)、影響醫(yī)生執(zhí)業(yè)、影響其他患者就醫(yī)。

醫(yī)生和患者都不是犯罪嫌疑人，更不是危害他人的危險(xiǎn)因素。這樣做，不僅缺少“尊醫(yī)重衛(wèi)”意識，不能化解醫(yī)患矛盾，反而擴(kuò)大了事態(tài)，進(jìn)一步撕裂了醫(yī)患關(guān)系。

我們也倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員在履行義務(wù)、保護(hù)權(quán)利的同時(shí)，應(yīng)配合好警方處理事件的執(zhí)法行為。

通過這件事讓我們對各方處理此事思考，思考各方自己在這件事處理方式上缺了什么？似乎都缺少了孔子倡導(dǎo)的“君子之道”，缺少“自律”這個為人之道。

要在“自律、他律”基礎(chǔ)上構(gòu)建誠信的醫(yī)療保障體制

孔子主張人在修養(yǎng)的過程中，用來自內(nèi)部的“自由”和來自外部的“他由”來不斷提升自己的境界。換句話說，來自內(nèi)部的“自律”和來自外部的“他律”是相輔相成的關(guān)系。孔子提出用禮樂制度使人的行為道德來逐步達(dá)到儒家的規(guī)范。

孔學(xué)的“自律”和“他律”觀點(diǎn)，哪一個更重要？有所大學(xué)曾引發(fā)大家討論。有人說，一粒種子壞了，無論種在哪里，怎樣精心施肥澆水，都長不出植物來；也有人說，人性是自私的，沒有“他律”，丑陋就會多起來。我理解，孔學(xué)的理論是：“自律”是內(nèi)因，“他律”是外因，二者缺一不可，相輔相成。“自律”是根，“他律”是輔，根輔相承，根深葉茂。

去年12月，丁香醫(yī)生發(fā)表了一篇文章，叫《百億保健帝國權(quán)健，和它陰影下的中國家庭》?！皺?quán)健”回應(yīng)稱丁香醫(yī)生誹謗中傷，要求撤稿道歉。丁香醫(yī)生回應(yīng)：不會刪稿，對每一個字負(fù)責(zé)，歡迎告狀。

這個事件還有個主角是患者小周洋。一個農(nóng)民家的4歲女孩患了癌癥，在北京兒童醫(yī)院做化療。此時(shí)權(quán)健公司介入了，使她中斷了化療，用他們公司的“抗癌產(chǎn)品”。周洋父親賣掉了房子和全部家當(dāng)，給孩子治療。孩子病情惡化了，在她奄奄一息的時(shí)候，各大網(wǎng)站、論壇、媒體上突然出現(xiàn)了大量的女孩治愈的照片、宣傳廣告。廣告詞都是一句話：“權(quán)健讓周洋重獲新生?！倍聦?shí)上，女孩病苦離世了，其父把“權(quán)健”告上了法庭，令人意想不到的是，患者家屬官司輸了。

后來的結(jié)果大家知道了，今年1月7日，這個“百億權(quán)健帝國”的老板和“專家”18人被依法拘留?！皺?quán)健”野蠻生長了15年，他們最著名的品牌如“火療減肥去脂”；1 000多元的一雙鞋墊治療睡眠不好，治療心臟病，治療“O”型腿；負(fù)離子衛(wèi)生巾治療能“消滅厭氧菌”“活血化淤”“增強(qiáng)免疫力”等等，遺憾的是在這個傳銷騙子集團(tuán)里邊還有醫(yī)務(wù)工作者，還有高學(xué)歷的醫(yī)生。這個事件里，缺少了人的“自律”，也缺少了“他律”，更沒有孔子倡導(dǎo)的誠信。

人無信不立，業(yè)無信不興,國無信則衰。我認(rèn)為，當(dāng)今中國，特別需要建立在“自律”和“他律”基礎(chǔ)上的誠信，誠信社會更需要“自律”和“他律”的保障。

“自律、他律”離不開敬畏之心

看電影《孔子》里一個鏡頭：在魯國他們的治國理念受阻，他的學(xué)生顏回勸他，“老師，您不是說了嗎，一個人改變不了世界，那就改變自己的內(nèi)心好了?！焙芏嗳速|(zhì)疑電影杜撰，找不到孔子說這句話的依據(jù)。

孔子已經(jīng)遠(yuǎn)去了2500多年，我們現(xiàn)在憑有限的文獻(xiàn)去解讀他，甚至把儒學(xué)“雞湯化”。現(xiàn)在有的人講儒學(xué)，講《論語》，我覺得既有神化，也有誤讀之處。

我們對孔學(xué)也應(yīng)有敬畏之心，正如孔子倡導(dǎo)人要有敬畏之心一樣?？鬃诱f，君子有三個方面的敬畏之心：一是敬畏天命；二是敬畏有學(xué)問、有道德的人；三是敬畏圣人之言論?？傊?，一個人要有敬畏感，才能在精神上有提升，不讓一個人的功利之心和私欲突破底線。

醫(yī)務(wù)人員的敬畏感在于要敬畏生命、敬畏病人、敬畏自然、敬畏事業(yè)。敬畏生命，因生命只有一次，失去不能再來；敬畏患者，因?yàn)榛颊呤俏覀兊睦蠋?，我們的知識、本事都是從病人身上學(xué)來的，王忠誠院士曾說，“患者是我們最好的老師。”敬畏病人要落實(shí)在尊重、寬容、理解和幫助他們的行動中；敬畏自然，是敬畏法則和規(guī)律，不能違背法則和規(guī)律從事醫(yī)療工作；敬畏事業(yè)，因?yàn)槭聵I(yè)是伴隨我們?nèi)松闹匾糠?，它給了我們興趣、快樂、幸福和價(jià)值，事業(yè)是生命的一部分。

有的人忘記了“敬畏”二字，做出了不敬畏生命的事。2018年11月26日，南方科技大學(xué)一位副教授宣布了他的重大成果：基因編輯的嬰兒露露和娜娜健康出生了！

他逃避了監(jiān)管，偽造了倫理審查書，招募了8對夫婦志愿者參與實(shí)驗(yàn)，開始了他的“造人工程”?，F(xiàn)在，此事有關(guān)部門已經(jīng)處理了。讓我們反思和不解的是一個受過高等教育的高級知識分子，竟敢如此藐視法規(guī)，竟敢如此對生命毫無敬畏之心！他為什么這樣做？是名利的驅(qū)使。

我們在儒學(xué)里去尋找醫(yī)務(wù)人員追求的價(jià)值。我和騰訊馬化騰先生討論科技發(fā)展的終極目標(biāo)，我問他，你們公司的企業(yè)精神是什么？他回答我四個字“科技向善”。我贊同這四個字。我說，我們醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和終點(diǎn)都是“向善”。

向善指的是“自律”的良心，所以我們把醫(yī)術(shù)稱之為“醫(yī)乃仁術(shù)”。不但醫(yī)學(xué)向善，人心都應(yīng)向善，這是亙古不變的道理，也是孔學(xué)的核心內(nèi)容！在人類發(fā)展的社會中，善良是最不能缺少的品質(zhì)和精神，這也是醫(yī)生的精神，因?yàn)獒t(yī)生必須心存善意地去對待工作、對待病人，心存善意地去做學(xué)問、去搞科研，心存善意地去服務(wù)患者，我們的社會、我們的醫(yī)患關(guān)系才能更好。

“君子之道”是長期的人文修養(yǎng)，我倡導(dǎo)醫(yī)生要有點(diǎn)貴族精神?！白月?、他律”是職業(yè)道德的人文錘煉，讓自動為之和被動為之相輔相成，共同構(gòu)筑中華醫(yī)學(xué)文明的基石。