2019年年初,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》,明確了堅持公益性導(dǎo)向、堅持屬地化管理、堅持信息化支撐的基本原則,提出了2019年,在全國啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作等具體目標(biāo)。確定了醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價4 個方面的考核指標(biāo)構(gòu)成。文件最后還列出了三級公立醫(yī)院績效考核重點指標(biāo)表格。《意見》一經(jīng)發(fā)布,一石激起千層浪。
從2009年新一輪醫(yī)改文件提出的“加強(qiáng)績效考核”,之后多個重磅改革文件中都有加強(qiáng)績效評價的內(nèi)容。此次《意見》的發(fā)布,讓全國三級公立醫(yī)院的績效考核工作有了“國標(biāo)”,這是進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革、推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的重要舉措和關(guān)鍵一步。
然而,我國三級醫(yī)院類型眾多、特點各異,如何讓考核真正成為公立醫(yī)院發(fā)展的“助推器”,醫(yī)保支付和醫(yī)院績效工資核定的“參考值”,醫(yī)院評審評價、國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的“標(biāo)桿線”,選拔任用公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的“丈量尺”,回答好這些問題,遠(yuǎn)比確定考核指標(biāo)更為關(guān)鍵。