張紅英

（中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八八醫(yī)院空軍院區(qū)，河南 鄭州 450000）

糖尿病是內(nèi)分泌科常見(jiàn)的疾病類型，是主要以高血糖為特征的代謝性疾病，生物作用受損或者胰島素分泌缺陷會(huì)出現(xiàn)高血糖，若不及時(shí)有效控制會(huì)導(dǎo)致患者血管、腎臟、眼、神經(jīng)以及心臟出現(xiàn)功能障礙或者慢性損害，患者會(huì)出現(xiàn)多尿、多食、多飲以及體重減輕等癥狀，病程較長(zhǎng)，需要給予對(duì)癥治療來(lái)改善患者預(yù)后，提高生活質(zhì)量[1]。本次研究在糖尿病護(hù)理延伸服務(wù)中應(yīng)用糖尿病知識(shí)微信平臺(tái)，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年6月我院收治的糖尿病患者60例作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組與對(duì)照組，各30例。其中，觀察組男19例，女11例，年齡32～63歲，平均年齡（47.5±6.5）歲；對(duì)照組男17例，女13例，年齡33～64歲，平均年齡（48.5±6.5）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理

患者出院之后對(duì)其進(jìn)行常規(guī)電話隨訪。

1.2.2 觀察組應(yīng)用糖尿病知識(shí)微信平臺(tái)

1.2.2.1建立微信群

由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員組建微信群，然后邀請(qǐng)患者進(jìn)群，組建管理小組，群內(nèi)的管理人員需要由3名專業(yè)知識(shí)扎實(shí)且具有較強(qiáng)語(yǔ)言表達(dá)能力的護(hù)士組成，群內(nèi)的顧問(wèn)需要由內(nèi)分泌科主任擔(dān)任，糖尿病專科護(hù)士進(jìn)行全面指導(dǎo)。

1.2.2.2疾病知識(shí)指導(dǎo)

向患者講解糖尿病的發(fā)病原因以及治療方案，讓其了解養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的重要性，并且嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，達(dá)到控制血糖的目的，同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生。

1.2.2.3飲食指導(dǎo)

糖尿病的基礎(chǔ)為飲食，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的具體情況為其制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，要對(duì)總能量的攝入進(jìn)行控制，合理搭配飲食，并且掌握交換食物的方法，保證食物種類豐富化。

1.2.2.4運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

為患者制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，保證運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)需要在餐后1 h進(jìn)行，每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間大概在半小時(shí)或者一小時(shí)，運(yùn)動(dòng)以中等強(qiáng)度為宜，主要運(yùn)動(dòng)方式為慢跑、散步或者快走，針對(duì)視網(wǎng)膜病變或者血糖在13.9 mmol/L以上的患者不宜運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)血糖控制情況進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組空腹血糖為（6.5 7±2.33）m m o l/L，餐后2 h血糖為（9.33±2.3 1）m m o l/L，糖化血紅蛋白為（6.66±0.6 8）m m o l/L；對(duì)照組空腹血糖為（8.77±3.3 2）m m o l/L，餐后2 h血糖為（1 2.5 7±3.4 2）m m o l/L，糖化血紅蛋白為（7.86±0.92）mmol/L，觀察組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病屬于慢性終身性疾病，患者在入院治療的同時(shí)還要長(zhǎng)期居家進(jìn)行自我管理，住院期間在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下依從性較高，但部分患者出院后依從性較差，會(huì)停藥以及頻繁換藥，不能控制飲食，導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，所以出院后的延續(xù)護(hù)理必不可少。

患者出院后在延續(xù)護(hù)理的過(guò)程中借助微信進(jìn)行干預(yù)有助于加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者的管理，微信是經(jīng)濟(jì)且快捷的通信工具，可將對(duì)患者的管理延伸至院外，充分體現(xiàn)了糖尿病管理的必要性以及無(wú)縫隙性。若患者出院后血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)較多并發(fā)癥，具有較高的死亡率以及致殘率，通過(guò)微信管理可讓患者在日常生活中嚴(yán)格控制飲食，并且對(duì)血糖變化情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，還可糾正患者的不良情緒，更好的控制血糖，避免出現(xiàn)并發(fā)癥[2]。

綜上所述，在糖尿病護(hù)理延伸服務(wù)中應(yīng)用糖尿病知識(shí)微信平臺(tái)效果較好，可有效控制患者血糖水平。