王 悅
(黑龍江省農(nóng)墾牡丹江管理局中心醫(yī)院,黑龍江 雞西 158300)
在臨床額的外科手術(shù)過程之中,大部分的患者需要進(jìn)行全身麻醉,雖然患者手術(shù)過程之中對(duì)疼痛失去感知,但是仍存有一定的應(yīng)激反應(yīng)[1]。右美托咪啶為a2腎上腺素受體激動(dòng)劑,于椎管內(nèi)麻醉、術(shù)后鎮(zhèn)痛以及外置神經(jīng)阻滯麻醉中,這均可獲得廣泛的應(yīng)用。因?yàn)橛颐劳羞溧橹袠行允荏w激動(dòng)藥,主要是因降壓藥物的開發(fā),在臨床應(yīng)用中挖掘其有效麻醉輔助的相關(guān)功效[2]。
選取2016年11月~2018年11月我院進(jìn)行治療的中盲選200例納入本次研究之中,按照麻醉方案進(jìn)行例數(shù)納入,常規(guī)組100例接受丙泊酚把控注射,實(shí)驗(yàn)組100例患者接受右美托咪啶輔助全身麻醉。常規(guī)組男61例,女39例;年齡22~75歲,平均(45.34±6.60)歲。實(shí)驗(yàn)組男57例,女43例;年齡23~78歲,平均(43.29±6.52)歲?;颊摺⒓覍賹?duì)手術(shù)方案知曉、麻醉方案,并自愿簽署了知情同意書。本次研究之中實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組進(jìn)行資料展開分析,數(shù)據(jù)分析和對(duì)比之中并沒有明顯的差異;差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
在手術(shù)之前患者需要禁水、禁食十小時(shí),患者進(jìn)入手術(shù)室之后為患者建立起靜脈通道進(jìn)行麻醉,給予患者吸氧療法并密切進(jìn)行心電圖、血壓、心率、血氧飽和度的監(jiān)測(cè)。常規(guī)組100例接受丙泊酚把控輸注,應(yīng)用3~4 mg/mL丙泊酚把控量,應(yīng)用2 ng/kg瑞芬太尼把控劑量。實(shí)驗(yàn)組100例患者接受右美托咪啶輔助全身麻醉,1 ug/kg右美托咪啶靜脈注射,時(shí)間為一小時(shí),應(yīng)用2 ng/kg瑞芬太尼把控劑量。
本次主要是對(duì)患者進(jìn)行全身麻醉之前、麻醉后的舒張壓、心率以及收縮壓狀況進(jìn)行觀察。
數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 22.0軟件展開統(tǒng)計(jì),計(jì)數(shù)資料在本次研究主要是經(jīng)(n,%)對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果展開表述,計(jì)量資料在本次研究主要是經(jīng)(±s)對(duì)結(jié)果展開表述,檢驗(yàn)水準(zhǔn)若用P<0.05時(shí),對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)在結(jié)果分析中具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在麻醉誘導(dǎo)之前,實(shí)驗(yàn)組舒張壓、收縮壓以及心率分別為(122.3±1.5)mmHg、(121.3±4.6)mmHg、(73.7±5.9)次/分,常規(guī)組舒張壓、收縮壓以及心率分別為(121.9±1.8)mmHg、(120.7±4.8)mmHg、(73.9±6.1)次/分,實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組舒張壓、收縮壓以及心率并無明顯的差異性,組間結(jié)果比對(duì)無明顯差異;差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。麻醉之后的觀察之中,實(shí)驗(yàn)組舒張壓、收縮壓以及心率分別為(91.±7.4)mmHg、(63.5±6.8)mmHg、(61.3±12.0)次/分,常規(guī)組舒張壓、收縮壓以及心率分別為(87.2±6.8)mmHg、(58.7±6.2)mmHg、(69.7±12.3)次/分,實(shí)驗(yàn)組在本次研究之中舒張壓、收縮壓以及心率明顯優(yōu)于常規(guī),組間結(jié)果對(duì)比存有明顯差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
麻醉屬于手術(shù)重要組成之一,選擇科學(xué)麻醉方法對(duì)減輕手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)有較好作用,改善患者機(jī)體高代謝狀態(tài),進(jìn)而降低并發(fā)癥出現(xiàn)[3]。右美托咪啶在臨床之中有明顯的麻醉輔助作用,鎮(zhèn)定效果佳,在進(jìn)行麻醉的過程之中可減少丙泊酚、芬太尼的應(yīng)用劑量,減少因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷引起應(yīng)激反應(yīng)[4]。本次研究結(jié)果顯示,在麻醉誘導(dǎo)之前,實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組舒張壓、收縮壓以及心率并無明顯的差異性,組間結(jié)果比對(duì)無明顯差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。麻醉之后的觀察之中,實(shí)驗(yàn)組在本次研究之中舒張壓、收縮壓以及心率明顯優(yōu)于常規(guī),組間結(jié)果對(duì)比存有明顯差異;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
概而言之,患者應(yīng)用右美托咪啶輔助全身麻醉,可有效的改善患者術(shù)中心率、血壓,降低患者血壓、心率過低狀況的發(fā)生,有效的保障了手術(shù)治療的安全性和有效性,值得推廣。