牛麗申

中圖分類號：F272 文獻標(biāo)識：A 文章編號：1674—1145（2018）3—196—01

摘要 物資采購是保證一個單位正常運行基礎(chǔ)工作，同時也是各級紀(jì)檢部門反腐倡廉的重點領(lǐng)域。對醫(yī)院而言，物資采購主要集中在藥品、設(shè)備、器械、耗材和后勤物資等方面，而且多數(shù)直接作用于患者，直接關(guān)系著病人的生命安全與身心健康。而其中的關(guān)鍵角色之一就是廣大供應(yīng)商，他們的供應(yīng)效率、供應(yīng)能力、誠信度、服務(wù)水平，決定著醫(yī)院物資采購效率、采購成本、物資質(zhì)量，更關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)信譽和經(jīng)濟效益。因此，我院監(jiān)察部門充分發(fā)揮監(jiān)督檢查職能，從強化內(nèi)部管理和加強外部監(jiān)督兩方面入手，重點加強對供應(yīng)商的監(jiān)督管理，形成了一整套行之有效的監(jiān)督約束機制，有效降低了物資采購成本，提升了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為促進醫(yī)院健康快速科學(xué)發(fā)展提供了有力保障。

關(guān)鍵詞 供應(yīng)商監(jiān)管 企業(yè)管理 企業(yè)監(jiān)管

一、強化內(nèi)部管理。建設(shè)規(guī)范有序內(nèi)部環(huán)境

加強對供應(yīng)商的監(jiān)管，過硬的自身素質(zhì)和規(guī)范有序的內(nèi)部管理是基礎(chǔ)?？傖t(yī)院主要采取三項措施：一是建立健全規(guī)章制度。督導(dǎo)建立了《關(guān)于加強物資采購管理的規(guī)定》，制定了招標(biāo)辦9條責(zé)任，完善了“三重一大”制度等，為加強物資采購工作提供了可靠的制度保證。二是規(guī)范物資采購流程。要求所有物資采購能招標(biāo)的盡量招標(biāo)采購，經(jīng)班子會討論通過后由招標(biāo)辦組織招標(biāo)，特急物資實行逐級簽字審批制度。嚴(yán)密的審批程序讓投機取巧的供應(yīng)商無隙可乘。三是加大物資采購監(jiān)督力度。所有招投標(biāo)活動，監(jiān)督部門從事前、事中、事后全程進行監(jiān)督，非招標(biāo)物資采購情況由監(jiān)察部門定期進行審查，積極有力的監(jiān)督工作有效規(guī)避了物資采購中的廉潔風(fēng)險，讓不法供應(yīng)商無空可鉆。

二、加強外部監(jiān)管，打造規(guī)范有效監(jiān)督體系

嚴(yán)格準(zhǔn)入條件。要求供應(yīng)商相關(guān)資質(zhì)證件必須真實齊全，缺一不可；對供應(yīng)商規(guī)模狀況、供應(yīng)能力、質(zhì)保體系、應(yīng)急能力等進行評估，確保真正優(yōu)秀的供應(yīng)商能夠進入醫(yī)院物資采購體系；加強對供應(yīng)商廉潔情況監(jiān)督，重要物資采購時主動到市檢察院查詢《供應(yīng)商行賄犯罪檔案》，堅決排除有不良記錄的供應(yīng)商，并將之納入醫(yī)院物資采購黑名單。建立“兩庫一檔”。即供應(yīng)商信息庫、評標(biāo)專家?guī)旌凸?yīng)商信譽檔案。建立供應(yīng)商信息庫，對供應(yīng)商信息進行分類管理，避免物資采購的盲目性。建立評標(biāo)專家?guī)欤少徴型稑?biāo)時，從評標(biāo)專家?guī)熘须S機抽取評標(biāo)專家進行現(xiàn)場評標(biāo)，消除了物資采購中的廉潔風(fēng)險。建立供應(yīng)商信譽檔案，按照“紅、黃、藍”三個信譽級別，隨時對供應(yīng)商誠信合作狀況進行監(jiān)督，信譽等級為黃級和藍級的供應(yīng)商，分別于一年和三年內(nèi)不準(zhǔn)進入醫(yī)院招標(biāo)領(lǐng)域。建設(shè)“供應(yīng)商誠信度網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控平臺”。依托醫(yī)院“權(quán)力運行監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)平臺”，開辟了“供應(yīng)商網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控平臺”，分為誠信準(zhǔn)入、誠信評估、誠信不良記錄等6個板塊，每項物資采購結(jié)束后，及時將供應(yīng)商的資質(zhì)證件、供應(yīng)物資、供貨價格、質(zhì)保服務(wù)、合作狀況等信息進行公示，全院400余臺計算機可登錄瀏覽，隨時接受廣大干部職工的監(jiān)督和評議。簽訂兩個責(zé)任書。與供應(yīng)商簽訂“反商業(yè)賄賂責(zé)任書”和“誠信責(zé)任書”。兩個責(zé)任書共計14項條款，分別對供應(yīng)商廉潔言行和誠信經(jīng)營進行了嚴(yán)格規(guī)定，如供應(yīng)商不得以各種名義、形式向醫(yī)務(wù)人員和其他工作人員行賄；必須保證所供物資的數(shù)量、質(zhì)量和供應(yīng)效率，并做好質(zhì)保服務(wù)工作等。責(zé)任書中明確提出，如出現(xiàn)違規(guī)問題，院方有權(quán)立即終止其合作關(guān)系，此后醫(yī)院不再與該企業(yè)發(fā)生任何商業(yè)關(guān)系，起到了很好地震懾作用。加強效能監(jiān)察。為進一步掌握供應(yīng)商合作狀況，醫(yī)院監(jiān)督部門每年都要集中利用兩周左右時間，對上一年度醫(yī)院物資采購中供應(yīng)商合作狀況、價格執(zhí)行情況等進行全面檢查。通過審查入庫單據(jù)、深入臨近醫(yī)療市場對比調(diào)研等措施，及時發(fā)現(xiàn)問題、堵塞漏洞、整體提升。

三、注重總結(jié)提高，推動監(jiān)督監(jiān)管持續(xù)改進

加強對供應(yīng)商監(jiān)督管理，并不是讓供應(yīng)商做出讓步來維護醫(yī)院利益，而是要站在公平、誠信、雙贏的立場上開展合作。同時，實現(xiàn)對供應(yīng)商的有效監(jiān)管也不是單獨某一項措施、某一個部門能夠完成的，需要多措并舉發(fā)揮效用、部門聯(lián)合形成合力。因此，醫(yī)院堅持把PDCA管理方法應(yīng)用到對供應(yīng)商的監(jiān)管中，牽頭組織相關(guān)部門定期進行研究討論，不斷發(fā)現(xiàn)問題、改進措施、解決問題，形成總結(jié)一整改一提高、再總結(jié)一再整改一再提高的良性循環(huán)。

四、持之以恒推進，監(jiān)督管理成效日益顯現(xiàn)

切實提高了醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院能夠按需及時采購到質(zhì)優(yōu)價廉的物資，并且售后服務(wù)保障有力，為醫(yī)療診治、辦公管理、后勤服務(wù)提供了高效的物資支撐，有效維護了廣大患者切身利益，患者投訴明顯減少，患者滿意度始終保持在95%以上。有效降低了管理運營成本。招標(biāo)成為醫(yī)院物資采購的主要方式，使供應(yīng)商能夠站在統(tǒng)一的公平、公正、公開的平臺上參與競爭，有效降低了物資采購成本。據(jù)不完全統(tǒng)計，通過招標(biāo)采購為醫(yī)院節(jié)約資金100萬元以上。營造了良好的行風(fēng)、院風(fēng)。大多數(shù)誠信經(jīng)營、有實力的供應(yīng)商與醫(yī)院保持了長期良好合作，同時也將個別投機取巧、違法違規(guī)的供應(yīng)商被拒之門外。再加上醫(yī)院注重加強重點崗位人員廉政教育，加強物資采購監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行廉政制度等措施，廣大干部職工廉潔從業(yè)理念得到牢固樹立，從源頭上杜絕了物資采購中的違規(guī)違紀(jì)問題，營造出清廉、公平、誠信的行風(fēng)和院風(fēng)，為加快醫(yī)院建設(shè)發(fā)展步伐提供了強有力保障。