孫靜 代玉

摘要：我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的護(hù)理人員大部分來自于職業(yè)院校，職業(yè)院校的護(hù)理專業(yè)為我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)輸送了大量人才。為了優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，完善服務(wù)效果，職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)改革至關(guān)重要。結(jié)合專業(yè)和護(hù)理實(shí)踐的現(xiàn)狀，我國(guó)醫(yī)療教育人員提出了一種全新的“對(duì)接式”實(shí)踐教學(xué)模式。這種模式下的實(shí)踐教學(xué)具有教學(xué)實(shí)踐同步性，“所學(xué)即所用”，對(duì)職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生將來的工作有著極大的幫助。

關(guān)鍵詞：職業(yè)院校；護(hù)理專業(yè)；“對(duì)接式”實(shí)踐教學(xué)

引言

近年來，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，我國(guó)在醫(yī)療領(lǐng)域獲得了很大進(jìn)步，尤其是護(hù)理行業(yè)的表現(xiàn)足夠突出。我國(guó)護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)逐步提高，護(hù)理水平得到了有效提高。與此同時(shí)，我國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)對(duì)護(hù)理人員的需求量日益上升，一批專業(yè)性醫(yī)療護(hù)理人才的培養(yǎng)被提上醫(yī)療教育日程。如何教育和培養(yǎng)專業(yè)的護(hù)理人員成為了醫(yī)療教育的當(dāng)務(wù)之急，一種“對(duì)接式”的實(shí)踐教學(xué)應(yīng)運(yùn)而生。只有良好的實(shí)踐內(nèi)容，才能快速培養(yǎng)一批適應(yīng)臨床需求的護(hù)理人才。這種“對(duì)接式”的實(shí)踐教學(xué)模式具有護(hù)理實(shí)習(xí)的實(shí)際意義，應(yīng)當(dāng)予以推廣。

一、職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)存在的問題

（一）重理論輕實(shí)踐

護(hù)理學(xué)是國(guó)家醫(yī)療事業(yè)所必須的專業(yè)，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展離不開護(hù)理人員的培育。但是，職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)原有的教學(xué)模式存在著很大的偏差。護(hù)理專業(yè)的教育更加偏向理論學(xué)習(xí)，往往忽略了實(shí)踐教學(xué)的重要性，大部分的教學(xué)時(shí)間都用在教材知識(shí)的灌輸，沒有與實(shí)際的護(hù)理工作相結(jié)合。這樣的教學(xué)內(nèi)容就顯得十分空洞，沒有實(shí)踐相結(jié)合，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生難以理解，在將來的工作中，無法快速適應(yīng)工作環(huán)境，將所學(xué)運(yùn)用到實(shí)際護(hù)理的工作當(dāng)中。這樣的教學(xué)模式顯得死板生硬，沒有與護(hù)理專業(yè)的需求相對(duì)接。

此外，更為嚴(yán)重的是針對(duì)現(xiàn)有的實(shí)踐教學(xué)存在諸多問題，導(dǎo)致為數(shù)不多的實(shí)踐教學(xué)收效甚微。例如：職業(yè)院校在實(shí)踐學(xué)習(xí)當(dāng)中，臨床實(shí)習(xí)的基地有限。實(shí)習(xí)基地的缺乏，導(dǎo)致多數(shù)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生無法參與到實(shí)踐護(hù)理當(dāng)中，大部分學(xué)生沒有切實(shí)的掌握和理解護(hù)理實(shí)踐的具體內(nèi)容，對(duì)臨床護(hù)理的理解依舊流于理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。

與此同時(shí)，實(shí)踐教學(xué)的理念有所偏頗，職業(yè)院校的實(shí)踐教學(xué)趨于形式主義，更像是工業(yè)生產(chǎn)實(shí)習(xí)，沒有人文主義精神的教育。醫(yī)療事業(yè)不同于其他行業(yè)，實(shí)踐操作的同時(shí)，更加富有服務(wù)行業(yè)的性質(zhì)。實(shí)踐操作過程中，并不像平時(shí)用動(dòng)物做研究對(duì)象，臨床護(hù)理都是照顧病人，應(yīng)當(dāng)考慮到病人的切實(shí)感受。

二、職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)“對(duì)接式”實(shí)踐教學(xué)出路

（一）實(shí)驗(yàn)室與臨床相對(duì)接

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)多為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，主要是通過實(shí)驗(yàn)中的動(dòng)物表現(xiàn)，驗(yàn)證動(dòng)物所患病狀與課本是否一致，從而佐證課本說法，證實(shí)醫(yī)療方法?；蚴窃O(shè)計(jì)護(hù)理方案，模擬最優(yōu)護(hù)理方案，但是卻沒有實(shí)例作為基礎(chǔ)，終究只是紙上談兵。這樣的護(hù)理實(shí)驗(yàn)課多是課本知識(shí)的向外延伸，沒有考慮到現(xiàn)實(shí)應(yīng)用的諸多情況，沒有綜合性。因此，實(shí)驗(yàn)室教學(xué)應(yīng)當(dāng)予以改革，與臨床模擬相互對(duì)接，這樣才具有護(hù)理的現(xiàn)實(shí)意義。實(shí)驗(yàn)室“臨床化”具有諸多改進(jìn)方案，例如實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)的改進(jìn)，護(hù)理專業(yè)的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的病房設(shè)計(jì)統(tǒng)一，具有單獨(dú)的“模擬病床”，這種“模擬病床”應(yīng)當(dāng)與合作醫(yī)院的病床結(jié)構(gòu)環(huán)境相一致，護(hù)理人員可以提前感受護(hù)理環(huán)境，了解實(shí)際護(hù)理可能存在的問題，規(guī)劃最良好的護(hù)理過程，給病人提供適合醫(yī)院環(huán)境的康復(fù)建議。有了良好的設(shè)施，就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行實(shí)際情景再現(xiàn)，同學(xué)之間相互模擬護(hù)士與病人，站在病人角度去看問題，發(fā)現(xiàn)病人切實(shí)所需。例如：衛(wèi)生間的遠(yuǎn)近，呼叫醫(yī)護(hù)人員是否方便，病床的結(jié)構(gòu)是否舒適等等，這樣在將來的醫(yī)護(hù)工作當(dāng)中可以給予病人最好的建議，提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

（二）實(shí)習(xí)與醫(yī)院相對(duì)接

“對(duì)接式”的實(shí)踐教學(xué)最重要內(nèi)容就在于實(shí)踐應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院相對(duì)接。學(xué)生應(yīng)當(dāng)提前走入醫(yī)院，觀察病人所需，認(rèn)真記錄醫(yī)院現(xiàn)有護(hù)理人員的舉止行為，做到注意每一個(gè)護(hù)理細(xì)節(jié)。同時(shí)還需要注意醫(yī)護(hù)人員對(duì)待病人同一病情不同癥狀的不同處理。盡早的了解醫(yī)院的醫(yī)護(hù)環(huán)境，做出具有自我意識(shí)的醫(yī)護(hù)方案，改進(jìn)醫(yī)院可能存在的護(hù)理不足現(xiàn)象，學(xué)習(xí)醫(yī)院臨床護(hù)理的貼心服務(wù)，提前模擬醫(yī)護(hù)工作，盡早融入醫(yī)院的護(hù)理環(huán)境，了解護(hù)理人員的職業(yè)價(jià)值，增強(qiáng)自我認(rèn)同感；學(xué)習(xí)護(hù)理人員的職業(yè)精神，完善未來護(hù)理的認(rèn)知度。另一方面，從醫(yī)院方面獲得與加強(qiáng)護(hù)理以外的知識(shí)和能力。例如：了解醫(yī)院規(guī)章制度、相關(guān)醫(yī)療法律、醫(yī)療設(shè)備使用以及和病人的相互溝通、心理安撫。強(qiáng)化臨床技能、護(hù)理專業(yè)知識(shí)，理解藥物藥效以及最新醫(yī)療護(hù)理研究成果的作用。深化自己的理論知識(shí)，將理論中的所學(xué)知識(shí)與實(shí)踐操作的技能一一對(duì)應(yīng)，做到自我解惑，適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境。這樣實(shí)習(xí)和醫(yī)院的有效對(duì)接，就能做到真正的活學(xué)活用，最大化書本知識(shí)的價(jià)值，同時(shí)也為醫(yī)療護(hù)理事業(yè)培養(yǎng)足夠多的高素質(zhì)人才。

結(jié)語

構(gòu)建全新的職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)，既有利于學(xué)生就業(yè)，又有利于病人臨床體驗(yàn)，更有利于醫(yī)療事業(yè)的未來發(fā)展，這樣的“對(duì)接式”實(shí)踐教學(xué)應(yīng)當(dāng)廣泛運(yùn)用到職業(yè)院校的教育當(dāng)中。

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作者簡(jiǎn)介：

孫靜（1985年1月），女，漢族，江蘇省徐州市人，學(xué)歷：本科，主管護(hù)師，醫(yī)學(xué)講師，研究方向：護(hù)理教育 康復(fù)護(hù)理