楊德鳳 胡正先

【摘要】目的 針對消化內(nèi)科患者惡心嘔吐病癥的臨床病因及治療進(jìn)行探討。方法 選取我院2016年4月～2017年11月消化內(nèi)科診治的具有惡心嘔吐病癥的患者600例。按照患者入院時間將其隨機(jī)分為對照組和實驗組，各300例。通過胃腸鏡、CT、X射線等各種手段對患者進(jìn)行綜合檢查，確診患者的發(fā)病原因。對照組患者采取常規(guī)性止吐藥物處理，而實驗組患者則針對病因進(jìn)行針對性的處理。結(jié)果 消化內(nèi)科患者出現(xiàn)惡心嘔吐病癥的原因主要有胃腸道疾病、藥物因素、肝膽胰疾病以及心理因素等。對照組患者的治療有效率為82%，顯著低于實驗組患者治療有效率93.33%。結(jié)論 患者出現(xiàn)惡心嘔吐病癥的主要原因有胃腸道疾病、藥物因素、肝膽胰疾病以及心理因素等。在臨床上針對消化內(nèi)科患者的惡心嘔吐病癥給予針對性的治療具有顯著的效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)科；惡心嘔吐病癥；臨床探討

【中圖分類號】R57 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.29..02

引起消化內(nèi)科患者惡心嘔吐病癥的原因有很多，這些患者容易出現(xiàn)脫水、發(fā)熱、眩暈、腹痛、頭痛等各種癥狀。急性嘔吐癥狀具有變化快的特征，而且患者會伴有非常強(qiáng)烈的腹痛，其他的身體部位也會出現(xiàn)各種各樣的不適感[1]。對于消化內(nèi)科患者惡心嘔吐癥狀進(jìn)行治療之前，醫(yī)護(hù)人員需要對其惡心嘔吐癥狀的病因進(jìn)行分析，在這個基礎(chǔ)上采取針對性的治療措施，提升臨床治療效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月～2017年11月消化內(nèi)科診治的具有惡心嘔吐病癥的患者600例。其中，男288例，女312例。年齡23～68歲，平均（41±3.6）歲。按照患者入院時間將其隨機(jī)分為對照組和實驗組，每組患者300例。兩組患者在病情、年齡、性別等各個方面均無明顯的差異；差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

通過胃腸鏡、CT、X射線等各種手段對患者進(jìn)行綜合檢查，確診患者的發(fā)病原因，然后對患者惡心嘔吐癥狀的原因進(jìn)行收集和統(tǒng)計。對照組患者采取常規(guī)性止吐藥物處理，而實驗組患者則針對病因進(jìn)行針對性的處理：①對于由藥物因素造成的惡心嘔吐，可以根據(jù)患者的實際病情更換副作用小但是擁有同樣藥效的藥物進(jìn)行處理?；蛘吒鶕?jù)患者的實際情況進(jìn)行鎮(zhèn)吐處理。②對于由肝膽胰疾病引起的惡心嘔吐患者，可以根據(jù)實際情況給予患者胃腸減壓和保肝類藥物治療[2]。③對于由胃腸道疾病引起的惡心嘔吐，可以給予患者抗感染治療，并且糾正電解質(zhì)、水、酸堿平衡失常等問題。④對于心理因素以及精神因素造成的惡心嘔吐患者，對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，同時給予患者抗抑郁類藥物、鎮(zhèn)定劑等藥物治療[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究對象的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，對于計數(shù)數(shù)據(jù)使用率（%）表示。P<0.05表示組間數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者惡心嘔吐病癥的病因分析

通過胃腸鏡、CT、X射線等各種手段的綜合檢查，其結(jié)果顯示，患者出現(xiàn)惡心嘔吐病癥的原因主要有胃腸道疾病、藥物因素、肝膽胰疾病以及心理因素等。見表1。

2.2 兩組患者治療效果分析

一段時間治療之后，對兩組患者的治療效果進(jìn)行對比和分析，結(jié)果顯示，對照組患者的治療有效率為82%，實驗組患者的治療有效率為93.33%。實驗組患者的治療效果顯著高于對照組患者治療效果。兩組患者各項指標(biāo)比較；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

一般來說，消化內(nèi)科患者出現(xiàn)惡心嘔吐病癥的原因主要有胃腸道疾病、藥物因素、肝膽胰疾病以及心理因素等。醫(yī)護(hù)人員在工作中要不斷積累經(jīng)驗，仔細(xì)辨別不同病因患者具體的癥狀特征，全面掌握其惡心嘔吐癥狀表現(xiàn)的差異性。惡心嘔吐病因有較大的個體差異性，這跟患者的心理因素、用藥情況、基礎(chǔ)疾病等具有一定的關(guān)系。醫(yī)護(hù)人員在患者就診之后對其癥狀和特點進(jìn)行分析，然后結(jié)合患者的病史進(jìn)行判斷，在這個基礎(chǔ)上制定科學(xué)的治療方案。除此之外，還要不斷強(qiáng)化心理治療和飲食指導(dǎo)，促進(jìn)患者惡心嘔吐癥狀的好轉(zhuǎn)。

在本組研究中，通過對患者病情的分析，收集到患者出現(xiàn)惡心嘔吐病癥的主要原因有胃腸道疾病、藥物因素、肝膽胰疾病以及心理因素等。對實驗組患者進(jìn)行針對性的干預(yù)，而對照組患者進(jìn)行常規(guī)性的止吐藥物處理，結(jié)果顯示，對照組患者的治療有效率為82%，顯著低于實驗組患者的治療有效率93.33%。兩組患者各項指標(biāo)比較；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，在臨床上針對消化內(nèi)科患者的惡心嘔吐病癥給予針對性的治療具有顯著的效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 田海青，王傳華.消化內(nèi)科患者惡心嘔吐的臨床分析及治療對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（15）：81.

[2] 劉從茂.消化內(nèi)科患者惡心嘔吐臨床分析及治療方法研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（75）：31.

[3] 吳彥釗，劉星星，朱志欣，吳躍剛.消化內(nèi)科患者惡心、嘔吐原因的臨床分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，1（18）：69+71.

本文編輯：趙小龍