羅傳艷 余菊芬

摘 要 目的：了解四川省特殊教育教師急救知識(shí)與技能培訓(xùn)現(xiàn)狀，為急救相關(guān)知識(shí)技能培訓(xùn)提供參考。方法：采用隨機(jī)抽樣的調(diào)查方法對(duì)四川省內(nèi)27所特校共600名教師進(jìn)行急救相關(guān)知識(shí)技能培訓(xùn)問(wèn)卷的調(diào)查。結(jié)果：四川省特殊教育教師主動(dòng)學(xué)習(xí)兒童意外傷害急救知識(shí)技能的途徑多樣；21%的教師接受過(guò)正規(guī)培訓(xùn)，但已有的培訓(xùn)方式與期望的有一定的差異；81.7%的教師表示愿意參加急救相關(guān)知識(shí)技能的培訓(xùn)，并希望培訓(xùn)時(shí)有更多的模擬操作機(jī)會(huì)。結(jié)論：特殊教育教師對(duì)急救相關(guān)知識(shí)技能的培訓(xùn)需求高，但模擬操作機(jī)會(huì)少。

關(guān)鍵詞 特殊教育教師 急救知識(shí)與技能 培訓(xùn)

中圖分類號(hào)：G76 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2018.08.085

Abstract Objective： To understand the current situation of First Aid knowledge and skills training of special education teachers in Sichuan Province. Methods： Totally 600 special education teachers in Sichuan province were recruited by random sampling method and were investigated with the training questionnaire on knowledge and skills related to first aid. Results： There were various ways for special education teachers to learn first aid knowledge about children's accidental injuries in Sichuan province； 21% teachers had received regular training， but there was a certain difference between the existing training and expectations； 81.7% of the teachers were willing to take part in first aid training， and hoped to have more simulation opportunities during the training. Conclusion： Teachers have high demand for first aid training， but few simulation operation opportunities were implement during the training.

Keywords special education teachers； first aid knowledge and skills； training

意外傷害是指突然發(fā)生的各種事件或事故對(duì)人體所造成的傷害。眾所周知，意外傷害已成為世界范圍內(nèi)兒童的頭號(hào)“殺手”，成為包括中國(guó)在內(nèi)的世界上大多數(shù)國(guó)家兒童致傷、致殘、致死的最主要原因。[1]有研究顯示，意外傷害在學(xué)校的發(fā)生率為34.1%；[2]其中中、重度傷害主要發(fā)生在學(xué)校（39.2%）。[3]而特殊兒童由于其生理特點(diǎn)和健康狀況等原因，適應(yīng)環(huán)境和處理環(huán)境中危險(xiǎn)狀況的能力更弱，一年中意外傷害的發(fā)生率顯著高于正常兒童，遭受“二次狀況”，受到傷害的風(fēng)險(xiǎn)更高。[4]特殊教育教師（以下簡(jiǎn)稱特教教師）作為目擊現(xiàn)場(chǎng)人，如果能為傷者實(shí)施及時(shí)有效的救助，能夠?yàn)楹竺驷t(yī)護(hù)人員的成功搶救爭(zhēng)取到關(guān)鍵的時(shí)間，盡可能地為其減輕傷害，降低傷害導(dǎo)致殘疾、死亡的概率。因此，本研究旨在通過(guò)調(diào)查了解四川省特教教師急救知識(shí)與技能培訓(xùn)情況，為今后開(kāi)展特教教師急救相關(guān)知識(shí)技能的培訓(xùn)提供參考和建議。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

2017年10月至2018年1月，采用隨機(jī)抽樣調(diào)查的方法，對(duì)四川省雙流特校、南充市特校、達(dá)州市宣漢縣特校、汶川特校、涼山州特校等省內(nèi)27所特校的在職特教教師進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，在調(diào)查對(duì)象知情同意情況下，采取不記名方式獨(dú)立作答，當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放紙質(zhì)問(wèn)卷600份，回收有效問(wèn)卷557份，有效回收率為92.8%。

1.2 調(diào)查工具

根據(jù)徐金梅等[5]對(duì)寧波市師生及企事業(yè)職員院前急救反應(yīng)能力調(diào)查時(shí)使用的問(wèn)卷，設(shè)計(jì)本次調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷的內(nèi)容除了急救相關(guān)知識(shí)、態(tài)度和行為的調(diào)查外，還包括個(gè)人基本資料及學(xué)習(xí)急救知識(shí)技能情況、參加培訓(xùn)情況和培訓(xùn)需求情況等內(nèi)容。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用Microsoft Excel 97-2003建立數(shù)據(jù)庫(kù)，SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象基本資料 （見(jiàn)表1）。

2.2 四川省特教教師急救相關(guān)知識(shí)技能學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況

2.2.1 急救知識(shí)技能學(xué)習(xí)情況

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，主動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)意外傷害急救知識(shí)技能的特教教師有305名，占調(diào)查人數(shù)的54.8%，其獲取急救知識(shí)技能的途徑具有多樣性，具體途徑（可多選）見(jiàn)表2。

2.2.2 急救知識(shí)技能培訓(xùn)情況

在調(diào)查對(duì)象中，接受過(guò)急救知識(shí)技能正規(guī)培訓(xùn)的有117名，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的21%，培訓(xùn)時(shí)間間隔、形式、授課者等具體情況見(jiàn)表3。

2.2.3 培訓(xùn)意愿及期待的培訓(xùn)形式

調(diào)查顯示，愿意參加急救知識(shí)技能培訓(xùn)的教師有455名，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的81.7%，期待的培訓(xùn)形式見(jiàn)表4。

2.2.4 不同人口學(xué)特征教師急救相關(guān)知識(shí)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn)情況的比較

將性別、年齡、身份、專業(yè)背景、學(xué)歷、教齡、職稱和學(xué)生對(duì)象等不同的教師是否主動(dòng)學(xué)習(xí)急救相關(guān)知識(shí)技能和是否參加過(guò)正規(guī)培訓(xùn)的情況進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，在主動(dòng)學(xué)習(xí)上行政管理人員學(xué)習(xí)急救相關(guān)知識(shí)技能比例顯著高于專任教師和生活教師（=8.286，P=0.016），學(xué)生對(duì)象為培智生的教師主動(dòng)學(xué)習(xí)的比例高于學(xué)生對(duì)象為聾生或者盲生以及2種以上的教師（=12.065，P=0.002），其余方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在培訓(xùn)方面，男性特教教師接受過(guò)正規(guī)培訓(xùn)的比例顯著低于女性特教教師（=4.048，P=0.044），其余方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.2.5 期望的培訓(xùn)方式在性別、年齡等方面的差異比較

期望參加的培訓(xùn)方式在不同性別、年齡等方面的差異經(jīng)卡方檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)象為培智生的特教教師選擇多種培訓(xùn)方式相結(jié)合的比例顯著高于非培智生的教師（=32.867，P=0.000），接受過(guò)培訓(xùn)的特教教師選擇情景模擬練習(xí)比例高，而未接受過(guò)培訓(xùn)的教師選擇多種培訓(xùn)方式相結(jié)合的比例高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（=13.366，P=0.010），其余方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

3.1 特教教師學(xué)習(xí)兒童急救相關(guān)知識(shí)技能的主動(dòng)性有待提升

此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，主動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)兒童意外傷害急救知識(shí)技能的特教教師只有305名（54.8%），說(shuō)明大多數(shù)特教教師沒(méi)有意識(shí)到學(xué)習(xí)兒童急救知識(shí)技能的重要性，提示相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)這方面的宣傳教育，調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)急救知識(shí)技能的主動(dòng)性和積極性。主動(dòng)學(xué)習(xí)的教師獲取急救知識(shí)技能的主要途徑是網(wǎng)絡(luò)、書籍、電視電影和宣傳欄，其次是急救教育培訓(xùn)、醫(yī)護(hù)人員操作。整體來(lái)看，特教教師獲取兒童意外傷害急救知識(shí)技能的途徑渠道豐富，但是正規(guī)急救知識(shí)技能培訓(xùn)與實(shí)際操作較少。

行政管理人員學(xué)習(xí)急救相關(guān)知識(shí)技能比例顯著高于專任教師和生活教師（P<0.05），這可能是因?yàn)樾姓芾砣藛T的工作職責(zé)和任務(wù)要求，以及其對(duì)學(xué)校安全的高度重視，責(zé)任感更強(qiáng)，所以學(xué)習(xí)急救相關(guān)知識(shí)的主動(dòng)性更高。學(xué)生對(duì)象為培智生的教師主動(dòng)學(xué)習(xí)的比例高于學(xué)生對(duì)象為聾生或者盲生的教師（P<0.01），這可能因?yàn)榕嘀巧旧淼纳?、心理發(fā)展特點(diǎn)，以及一些隱性疾病，其發(fā)生意外事故的風(fēng)險(xiǎn)更大，所以特教教師不得不學(xué)習(xí)急救相關(guān)知識(shí)技能，以便在發(fā)生意外時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行及時(shí)救助。

3.2 已有的培訓(xùn)情況不能滿足特教教師的培訓(xùn)需求

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，接受過(guò)正規(guī)急救知識(shí)技能培訓(xùn)的教師有117名（21.0%），未接受過(guò)的有440名（79.0%），愿意參加的有455名（81.7%），說(shuō)明接受過(guò)正規(guī)急救相關(guān)知識(shí)技能培訓(xùn)的特教教師人數(shù)少，比例低，有培訓(xùn)需求的教師比例高，已有的培訓(xùn)不能滿足教師的需求。男性特教教師接受過(guò)正規(guī)培訓(xùn)的比例顯著低于女性特教教師（P<0.05），這可能與學(xué)校教師隊(duì)伍性別比例有關(guān)，女性教師占的比例較大，被派遣參加急救知識(shí)技能培訓(xùn)的幾率更高。但是，特殊教育學(xué)校所有教職工掌握急救知識(shí)技能的意義同等重要，因此，相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視學(xué)校所有教職工急救相關(guān)知識(shí)技能的培訓(xùn)工作，將急救知識(shí)技能的培訓(xùn)對(duì)象范圍覆蓋到每一位職工，應(yīng)加大投入，制定院前急救培訓(xùn)指南，完善急救培訓(xùn)體系。

3.3 特教教師期望的培訓(xùn)方式分析

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，已有的培訓(xùn)形式單一，多種方式相結(jié)合的培訓(xùn)形式比例較低（11.1%），這與實(shí)際期望值還有一定的差距（33.2%），尤其是學(xué)生對(duì)象為培智生的特教教師，更期望多種培訓(xùn)方式相結(jié)合，這可能因?yàn)閷W(xué)生性質(zhì)不同，相比聾生或盲生，培智生發(fā)生意外的風(fēng)險(xiǎn)高，[6]再加之培智學(xué)生的隱性疾病（如癲癇等），其發(fā)生意外事故的類型也較為復(fù)雜，對(duì)老師的要求較高有關(guān)，所以學(xué)生對(duì)象更復(fù)雜的教師更關(guān)注急救知識(shí)技能的有效掌握。此外，已有的培訓(xùn)方式主要以傳統(tǒng)的授課式為主，而接受過(guò)培訓(xùn)的教師更期望以后的培訓(xùn)多以情景模擬練習(xí)方式來(lái)開(kāi)展，這說(shuō)明已有的培訓(xùn)不注重實(shí)際操作，而特教教師更關(guān)注實(shí)際操作。沒(méi)有接受過(guò)培訓(xùn)的教師選擇多種方式相結(jié)合的人數(shù)較多，這說(shuō)明特教教師對(duì)培訓(xùn)有較高的期望，希望在培訓(xùn)時(shí)授課者可以一邊結(jié)合理論一邊演示實(shí)際操作，也希望培訓(xùn)方式更豐富、多樣。提示在以后的培訓(xùn)中可采用多媒體影像教學(xué)為主，導(dǎo)師講授為輔，與實(shí)踐操作相結(jié)合的方式，以現(xiàn)場(chǎng)情景模擬及角色扮演、傳媒與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等方式作為補(bǔ)充。[7]

另外，調(diào)查結(jié)果顯示從接受培訓(xùn)至今的間隔時(shí)間比例由高到低依次為1～2年以內(nèi)、1年以內(nèi)、3年以上，根據(jù)艾賓浩斯的記憶遺忘曲線得出間隔時(shí)間越長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致對(duì)培訓(xùn)知識(shí)的遺忘。因此，建議在有條件的特殊教育學(xué)校里，每學(xué)期利用網(wǎng)絡(luò)視頻、教學(xué)錄像模式等對(duì)特教教師的急救相關(guān)知識(shí)進(jìn)行再一次培訓(xùn)。同時(shí)，在授課主體上，可以以醫(yī)院專業(yè)人員為主，對(duì)于急救知識(shí)技能掌握良好的教職工可以準(zhǔn)予參加導(dǎo)師學(xué)習(xí)班，進(jìn)入授課隊(duì)伍，輔助教學(xué)，以此來(lái)激發(fā)教師的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，提高培訓(xùn)效果。

參考文獻(xiàn)

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