陳蒙蒙

摘要：目的：分析有效溝通在產(chǎn)科自然分娩護(hù)理工作中的應(yīng)用及成效。方法選取我院2017年3月—2018年3月產(chǎn)科產(chǎn)婦136例作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各68例。對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理模式；觀察組的常規(guī)護(hù)理的基上采用有效溝通的模式，以幫助產(chǎn)婦進(jìn)行自然分娩。對(duì)比兩組產(chǎn)婦的焦慮評(píng)分及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組68例產(chǎn)婦的焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組的產(chǎn)婦；觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦。實(shí)施前后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：加強(qiáng)護(hù)理人員、醫(yī)生、助產(chǎn)士等與產(chǎn)婦之間的有效溝通，有助于提高產(chǎn)婦對(duì)分娩的信心和勇氣，并改善產(chǎn)婦的身心狀態(tài)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)了自然分娩的順利進(jìn)行。

關(guān)鍵詞：自然分娩；有效溝通；護(hù)理

分娩是女性一生中的最重要的生活體驗(yàn)。但對(duì)于初次分娩的產(chǎn)婦，在分娩前大多會(huì)產(chǎn)生神秘、恐慌、抑郁等嚴(yán)重的心理反應(yīng)，這一心理反應(yīng)會(huì)嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的順利分娩。而產(chǎn)科護(hù)理人員與產(chǎn)婦進(jìn)行良好的溝通可以減少產(chǎn)婦對(duì)分娩的擔(dān)憂和恐慌，以積極的心態(tài)分娩，大大提高了護(hù)理工作的質(zhì)量和效率。提高產(chǎn)科護(hù)理工作效率。本文就我院2017年3月—2018年3月產(chǎn)科產(chǎn)婦136例作為研究對(duì)象，通過(guò)對(duì)有效的溝通與護(hù)理，提高了自然分娩的質(zhì)量，取得了良好的成效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料選取我院2017年3月—2018年3月產(chǎn)科產(chǎn)婦136例作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各68例。其中觀察組產(chǎn)婦年齡在22-31歲，平均年齡（28.46±3.85）歲；孕周在36-42周，平均（38.7±2.2）周。對(duì)照組產(chǎn)婦年齡在23-33歲，平均年齡在（30.05±2.43）歲；孕周在37-42周，平均（39.5±1.6）周。分析對(duì)比兩組患者的資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理模式；觀察組在常規(guī)護(hù)理的模式的基礎(chǔ)上采用有效溝通護(hù)理模式，主要為以下幾個(gè)方面：（1）入院后溝通：大多數(shù)孕婦都是在分娩前2天入院，陌生環(huán)境及陌生的醫(yī)護(hù)人員都會(huì)在無(wú)形中會(huì)加重孕婦分娩的心理壓力，應(yīng)盡早地熟悉病區(qū)和病室環(huán)境有助于孕婦能夠全身心投入待產(chǎn)的準(zhǔn)備中。因此，在孕婦一到病房后，護(hù)理人員應(yīng)首先自我介紹和介紹病區(qū)、病室的基本環(huán)境，如護(hù)士站、醫(yī)生辦公室等，再為孕婦和家屬提供必要的生活信息。（2）分娩前溝通：產(chǎn)科醫(yī)生都給孕婦做過(guò)全身產(chǎn)科檢查，即孕婦的生理情況都是可知的；唯獨(dú)心理因素是不可預(yù)料的，并且產(chǎn)婦心理也是重要的影響因素之一，分娩前保持產(chǎn)婦良好的精神狀態(tài)是護(hù)理工作者的重點(diǎn)，主要通過(guò)各項(xiàng)檢查結(jié)果增加孕婦自然分娩的信心，向孕婦及家屬講解分娩的生理過(guò)程并解答孕婦的問(wèn)題。在交流的過(guò)程中，注意講述中語(yǔ)言要通俗易懂，并把握交流的深淺度。傾聽(tīng)孕婦的訴說(shuō)，從孕婦的言行和表情中獲取所需的信息，運(yùn)用溝通技巧與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，真誠(chéng)地為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，消除疑慮，穩(wěn)定情緒，以利于有效緩解孕婦的焦慮和恐慌情緒。（3）產(chǎn)程中溝通：在第一產(chǎn)程時(shí)，產(chǎn)科護(hù)理人員工作重點(diǎn)是教會(huì)產(chǎn)婦以最好的身心狀態(tài)適應(yīng)產(chǎn)程的技巧，要充分運(yùn)用語(yǔ)言的藝術(shù)魅力。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)面帶微笑鼓勵(lì)產(chǎn)婦，除給予產(chǎn)婦分娩信心以外，產(chǎn)科護(hù)士還應(yīng)提供生活指導(dǎo)和緩解宮縮痛的方法，如輕撫腹部或者與產(chǎn)婦交談以轉(zhuǎn)移注意力等。進(jìn)入第二產(chǎn)程后，因?yàn)閷m縮越發(fā)強(qiáng)烈，產(chǎn)婦陣發(fā)性腹痛也越發(fā)劇烈，產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)該教會(huì)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓助娩的方法，講解中盡可能通俗易懂。并通過(guò)細(xì)節(jié)讓產(chǎn)婦感受到被重視，如減少對(duì)產(chǎn)婦身體的暴露、給產(chǎn)婦擦拭臉部和身上的汗水，并指導(dǎo)她全身放松休息等，也利于產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。進(jìn)入了第三產(chǎn)程，讓產(chǎn)婦安心休息，并及時(shí)告訴產(chǎn)婦新生兒的健康狀況，讓產(chǎn)婦放心，并拉近護(hù)患之間的距離

1.3觀察指示

心理健康狀態(tài)測(cè)評(píng)：應(yīng)用自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)分高的為心理狀態(tài)很差；護(hù)理滿意度測(cè)評(píng)：通過(guò)自制量表進(jìn)行對(duì)產(chǎn)婦調(diào)查，分為非常滿意、滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采X2檢驗(yàn)。以P<0.05則表示組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦SCL-90自評(píng)量表評(píng)分結(jié)果對(duì)比，見(jiàn)表1。

2.2兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度對(duì)比分析，見(jiàn)表2。

3、討論

自然分娩護(hù)理中的有效溝通既是一種科學(xué)的工作方法，也是一門(mén)語(yǔ)言藝術(shù)。通過(guò)產(chǎn)科臨床研究資料顯示，產(chǎn)科護(hù)理人員良好的有效溝通能夠減少產(chǎn)婦的不良情緒，能積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)自然分娩，并提高產(chǎn)科的工作效率。醫(yī)護(hù)人員與產(chǎn)婦有效的溝通途徑能夠提高產(chǎn)婦的依從性并改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài)。本結(jié)果顯示，實(shí)現(xiàn)有效溝通前后，觀察組產(chǎn)婦的焦慮與恐懼的評(píng)分明顯低于對(duì)照組的評(píng)分；其觀察組產(chǎn)婦及其家屬的滿意度為98.5%，明顯高于對(duì)照組的滿意度86.8%，并提高了護(hù)理質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭春香.有效溝通在自然分娩護(hù)理中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013（10）：143-144.