郭婉婷 劉巍

摘 要：國(guó)外的護(hù)理學(xué)起步較早，已經(jīng)發(fā)展到成熟階段，護(hù)理專業(yè)也呈現(xiàn)系統(tǒng)化、規(guī)范化的常態(tài)。我國(guó)護(hù)理專業(yè)近年來雖有較快發(fā)展，但較之西方國(guó)家，還處于初步階段，尤其在護(hù)理專業(yè)課程建設(shè)上，還存在很多問題和不足，需要在吸取先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，進(jìn)行護(hù)理學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置和改革，培養(yǎng)出專業(yè)性強(qiáng)、綜合素質(zhì)高的護(hù)理型人才。

關(guān)鍵詞：國(guó)外護(hù)理；課程設(shè)置；護(hù)理專業(yè)；通識(shí)教育

課程設(shè)置是對(duì)整個(gè)專業(yè)課程內(nèi)容、課程框架、課時(shí)安排等方面進(jìn)行總體的規(guī)劃和設(shè)計(jì)，是根據(jù)既定目標(biāo)和人才培養(yǎng)方案的要求統(tǒng)一進(jìn)行教學(xué)時(shí)數(shù)、年級(jí)順序整體的安排。專業(yè)課程設(shè)置直接關(guān)系到人才培養(yǎng)的質(zhì)量和教學(xué)效果的好壞，在教學(xué)中占有重要地位。目前，我國(guó)高校護(hù)理專業(yè)的課程體系還不是十分成熟，課程體系建設(shè)也不完善。國(guó)外許多高校的護(hù)理專業(yè)已經(jīng)達(dá)到了相當(dāng)成熟的階段，其專業(yè)建設(shè)的特點(diǎn)和方法值得國(guó)內(nèi)護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)和借鑒。

一、國(guó)外護(hù)理專業(yè)課程建設(shè)的特點(diǎn)

國(guó)外護(hù)理專業(yè)更注重培養(yǎng)全面發(fā)展的護(hù)理型人才，在高等教育期間，除了加強(qiáng)對(duì)專業(yè)課的學(xué)習(xí)外，還特別重視對(duì)人文課程的融入，另外課外的實(shí)習(xí)實(shí)踐課程也是專業(yè)教育的重要方面，只有這幾方面均衡發(fā)展，考核合格后才能畢業(yè)上崗。

（一）重視專業(yè)課程設(shè)置

專業(yè)課程是護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的核心課程，專業(yè)課程的學(xué)習(xí)能培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理思維，是學(xué)生構(gòu)建護(hù)理專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)的重要途徑。護(hù)理學(xué)設(shè)計(jì)的專業(yè)課程包括醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等，其知識(shí)內(nèi)容也隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展而不斷更新和充實(shí)。專業(yè)課的劃分還包括橫向和縱向兩種方式，一種是以學(xué)科內(nèi)容為依據(jù)的橫向劃分，一種是包括細(xì)胞、器官、系統(tǒng)等為依據(jù)劃分的縱向劃分。隨著目前人本思想的重視，醫(yī)學(xué)界也凸顯了人的地位，國(guó)外護(hù)理學(xué)通常將人的概念置于縱向劃分中，而把教育內(nèi)容放在橫向劃分上，分析各個(gè)不同時(shí)期教育內(nèi)容的側(cè)重，也強(qiáng)化了人的重要意義。

（二）強(qiáng)化通識(shí)課教育

國(guó)外除了重視專業(yè)課教育，還特別強(qiáng)調(diào)人文課程的教育。由于護(hù)理專業(yè)具有自身特點(diǎn)，接觸的人群廣泛、階層不同、素質(zhì)不同、心理承受能力不同，要在日后護(hù)理過程中與患者建立良性溝通，就要具有較為全面的素質(zhì)。因此，國(guó)外高等教育護(hù)理專業(yè)增設(shè)許多通識(shí)教育課程，意在培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)的護(hù)理人才。在接受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)課教育之外，設(shè)置心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、哲學(xué)、人文科學(xué)、自然科學(xué)等學(xué)科，通過初級(jí)階段的學(xué)習(xí)，使護(hù)理專業(yè)學(xué)生具有人文情懷和人文素養(yǎng)，具有較強(qiáng)的心理素質(zhì)，掌握一定的科學(xué)文化知識(shí)，便于與各個(gè)層面的患者進(jìn)行交流，有利于護(hù)理水平的提升。

（三）突出實(shí)踐課教學(xué)

護(hù)理專業(yè)具有不同于其他專業(yè)的特殊性，理論知識(shí)的學(xué)習(xí)是為了更好的進(jìn)行臨床護(hù)理工作，因此在護(hù)理專業(yè)中，實(shí)踐課具有重要意義。國(guó)外護(hù)理專業(yè)教育重視實(shí)踐教學(xué)，在經(jīng)過公共課和專業(yè)基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)后，即進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐課，以體驗(yàn)式教學(xué)、實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)、崗前培訓(xùn)等方式強(qiáng)化專業(yè)能力，為日后走上護(hù)理崗位打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。由于實(shí)踐課所占比重相當(dāng)大，國(guó)外還經(jīng)常將理論課和實(shí)踐課交叉進(jìn)行，理論學(xué)習(xí)后及時(shí)進(jìn)行實(shí)踐的鞏固和運(yùn)用，有利于理論知識(shí)的應(yīng)用。

二、我國(guó)護(hù)理專業(yè)課程發(fā)展現(xiàn)狀分析

我國(guó)的國(guó)情特殊，人口多，平均增長(zhǎng)率高，人口老齡化嚴(yán)重，近年來疾病類型增多，患者年齡也由老年人提前至中青年人群，護(hù)理人員面臨的人群更加廣泛。這種現(xiàn)狀迫切要求護(hù)理行業(yè)提高專業(yè)化程度，培養(yǎng)出大批具有全面素質(zhì)的護(hù)理型人才。目前我國(guó)護(hù)理專業(yè)的高等教育雖已起步，但仍存在一些問題：首先，授課仍沿用傳統(tǒng)模式，課時(shí)數(shù)多，且集中于醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課；其次，對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生素質(zhì)的提升不夠重視，通識(shí)教育課比重較小，甚至沒有設(shè)置，教學(xué)內(nèi)容單一；最后，理論和實(shí)踐的結(jié)合不夠緊密，注重理論教學(xué)，缺乏實(shí)踐操作，所學(xué)理論知識(shí)不能及時(shí)轉(zhuǎn)化為專業(yè)技能。針對(duì)這些問題，我國(guó)護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置可參照國(guó)外教學(xué)方法，建設(shè)國(guó)內(nèi)護(hù)理專業(yè)課程新模式。

三、我國(guó)護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置新思路

（一）開設(shè)專業(yè)基礎(chǔ)課

專業(yè)課程是掌握專業(yè)技能的基礎(chǔ)，必須扎實(shí)做好專業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)，在學(xué)生入學(xué)后的第一年進(jìn)行專業(yè)基礎(chǔ)課的宏觀學(xué)習(xí)，內(nèi)容可涉及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理學(xué)、器官醫(yī)學(xué)、生物學(xué)等各方面，目的是建構(gòu)學(xué)生專業(yè)思維，學(xué)會(huì)用專業(yè)的眼光思考和解決問題，從而夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)，提高解決專業(yè)問題的能力。

（二）增設(shè)通識(shí)教育課程

國(guó)內(nèi)的護(hù)理專業(yè)課程往往更多集中精力與專業(yè)的學(xué)習(xí)和研究，而缺少對(duì)學(xué)生人文情懷的培養(yǎng)和教育，這種人文情懷其實(shí)是可以在專業(yè)學(xué)習(xí)中得到提升和塑造的，因此大學(xué)階段的課程教育對(duì)培養(yǎng)學(xué)生人文性、社會(huì)性具有重要意義。將人類學(xué)、社會(huì)學(xué)、哲學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等內(nèi)容納入到課程體系中，通過課程系統(tǒng)學(xué)習(xí)，逐漸培養(yǎng)學(xué)生具有關(guān)心人、體貼人、理解人、保護(hù)人的思維，全面提升專業(yè)素質(zhì)和心理承受能力。

（三）重視理論與實(shí)踐相結(jié)合

護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)之一就是實(shí)踐性強(qiáng)，在專業(yè)學(xué)習(xí)期間不僅要提升理論水平，更要注重用理論知識(shí)去指導(dǎo)實(shí)踐，提升實(shí)踐能力，這樣才能在走上工作崗位后，從容面對(duì)各種情況。護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)年限不是特別長(zhǎng)，可將實(shí)踐課和理論課交叉進(jìn)行，有利于及時(shí)將用理論知識(shí)解決實(shí)踐問題。另外，實(shí)踐課環(huán)節(jié)還可設(shè)置互換角色、情景教學(xué)等新穎活潑的形式，在提高學(xué)生興趣中培養(yǎng)學(xué)生的人文精神。

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作者簡(jiǎn)介：郭婉婷（1996-），女，北華大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生，研究方向：護(hù)理學(xué)。