劉婭 羅藝 庹紅霞

摘 要：利用信息化管理電腦軟件，配合手機(jī)APP，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)院皮膚美容?？苹颊咧委熧Y料的科學(xué)管理，提高了科室護(hù)理人員工作效率，增加患者滿意度，對(duì)科室管理提供了有力支持。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；皮膚美容；信息化；管理

中圖分類號(hào)：TP315 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.15.003

文章編號(hào)：1006-1959（2018）15-0006-02

Information Management Application of TCM Skin Beauty Patients

LIU Ya，LUO Yi，TUO Hong-xia

（Department of Skin Aesthetics，Chongqing Hospital of Traditional Chinese Medicine，Chongqing 400000，China）

Abstract：The information management computer software and the mobile APP are used to strengthen the scientific management of the treatment data of the skin beauty specialist in the traditional Chinese medicine hospital，improve the efficiency of the nursing staff and increase the satisfaction of the patients，and provide strong support for the management of the department.

Key words：Traditional Chinese medicine；Skin beauty；Informationization；Management

隨著信息時(shí)代的到來(lái)，計(jì)算機(jī)的普及使用，各醫(yī)院已經(jīng)使用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（hospital information system，HIS）。HIS是將現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、通訊技術(shù)進(jìn)行有機(jī)融合后形成的一項(xiàng)綜合化信息管理系統(tǒng)[1，2]。HIS幾乎包括了對(duì)掛號(hào)、收費(fèi)、醫(yī)囑、檢驗(yàn)、檢查、藥品、病歷等方面的管理，系統(tǒng)通過(guò)醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)鏈接，減少了工作人員工作量，降低誤差發(fā)生率，提高工作效率，方便患者，提高了工作人員、患者滿意度，對(duì)醫(yī)院管理工作起到了促進(jìn)作用。目前HIS管理模式已經(jīng)部分涉及到了?？乒芾?，但較少涉及門(mén)診中醫(yī)專科治療管理。我院皮膚美容科中醫(yī)治療有自己的特點(diǎn)：患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集較多、中醫(yī)治療種類較多、治療相互搭配使用較多、個(gè)性化方案較多、重視療程性治療方案、工作量采集、對(duì)科室治療數(shù)據(jù)采集等。為了更好的服務(wù)于患者，我們?cè)谧o(hù)理管理中，嘗試運(yùn)用信息管理軟件系統(tǒng)，對(duì)皮膚美容中醫(yī)治療進(jìn)行信息化管理。

1 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

系統(tǒng)擁有四個(gè)主要板塊：錄入功能、記錄查詢、數(shù)據(jù)提取、提示預(yù)警。各模塊目錄見(jiàn)圖1。

2 系統(tǒng)功能

2.1基本資料采集 此功能對(duì)首次治療患者建立基本治療檔案，包括：姓名、性別、聯(lián)系電話、皮膚、體重等基本情況及患者改善要求?；颊咴俅沃委煏r(shí)，輸入名字或者電話號(hào)碼，即可查詢患者整套資料。

2.2治療記錄 此功能用于記錄患者在什么時(shí)間完成什么治療，是哪位操作者操作，操作時(shí)間等信息。

2.3數(shù)據(jù)提取 此功能用于科室管理，電腦可自動(dòng)匯總各類數(shù)據(jù)，隨時(shí)可以按照所選擇的條件，可按時(shí)間段、按照工作人員、按照治療方式等不同模式提取數(shù)據(jù)，作總結(jié)分析。

2.4提示預(yù)警 此功能更好服務(wù)于患者，電腦可根據(jù)設(shè)置，可以對(duì)到時(shí)間未治療患者、長(zhǎng)時(shí)間未復(fù)診的患者進(jìn)行提醒，還可以人性化設(shè)置，比如建檔患者生日提醒等，方便工作人員進(jìn)行跟蹤隨訪。

2.5移動(dòng)辦公 軟件配套APP軟件，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)相互連接，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)辦公，治療工作人員隨時(shí)查閱、記錄。

2.6智能化宣傳 可以通過(guò)APP發(fā)送短信提醒患者及時(shí)治療，并編輯健康宣傳資料發(fā)送至患者手機(jī)。

3 系統(tǒng)應(yīng)用

運(yùn)用信息化系統(tǒng)，建立患者的治療檔案、治療方案，建檔方便快捷，內(nèi)容清晰明了，節(jié)約很多保存資料的空間。例如：患者張XX第一次到我科門(mén)診就診完畢，需要開(kāi)展減肥治療，治療方案為：經(jīng)絡(luò)手法減肥6次，1次/2周，穴位埋線減肥6次，1次/2周；繳費(fèi)成功后，患者到護(hù)士治療室，首次建立檔案，包括患者基本治療及患者治療資料，即患者體重、胸圍、腰圍、臀圍，飲食習(xí)慣等。咨詢護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑建立其治療方案，在管理軟件上選擇手法減肥6次，埋線減肥6次。進(jìn)行第一次治療：護(hù)士A完成經(jīng)絡(luò)減肥后，選擇1次該治療，點(diǎn)擊完成，選擇操作者名字，備注可以寫(xiě)入患者治療注意事項(xiàng)。接著，醫(yī)生B完成其穴位埋線治療，選擇自己名字，完成治療。電腦自動(dòng)減少治療次數(shù)各一次。

運(yùn)用信息化系統(tǒng)，查詢患者治療資料，患者治療次數(shù)。例如：患者張XX兩周后到醫(yī)院再次治療，護(hù)士根據(jù)其電話號(hào)碼，查找輸入，即可見(jiàn)，患者首次各類指標(biāo)及治療次數(shù)為已完成經(jīng)絡(luò)減肥1次，穴位埋線1次，剩余各5次。再次測(cè)量患者體重、胸圍、腰圍、臀圍，進(jìn)行第一次數(shù)據(jù)對(duì)比，總結(jié)效果，增強(qiáng)患者信心及醫(yī)從性。并由護(hù)士C進(jìn)行經(jīng)絡(luò)減肥治療，醫(yī)生D進(jìn)行穴位埋線減肥治療，并選擇操作者名字，電腦自動(dòng)完成治療次數(shù)的更變?；颊咭睬宄靼鬃约旱闹委熐闆r。

運(yùn)用信息化系統(tǒng)，可方便各類治療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)。例如：可以匯總本科室各類治療的工作量，分析中醫(yī)治療開(kāi)展的效果。匯總每個(gè)個(gè)人的工作量，為績(jī)效分配做有力依據(jù)。可隨時(shí)調(diào)出我科室患者的治療數(shù)據(jù)，匯總后作為論文支持。根據(jù)對(duì)患者不同體質(zhì)，結(jié)合不同治療方案的效果評(píng)價(jià)，可以引導(dǎo)科室對(duì)新中醫(yī)適宜技術(shù)的開(kāi)展作支持。

4 討論

4.1查閱方便，騰出大量空間 現(xiàn)如今，國(guó)內(nèi)大部分信息處理還是最原始的手工方式，工作人員多、強(qiáng)度大、效率低，醫(yī)護(hù)人員和管理人員的時(shí)間、精力大量消耗在事務(wù)性工作上，使得沒(méi)有更多的精力學(xué)習(xí)、提高技術(shù)[3]。運(yùn)用信息化管理之前，皮膚美容科中醫(yī)治療患者每人都建立有紙質(zhì)版檔案及美觀檔案袋；存儲(chǔ)檔案的柜子，以拼音排序，當(dāng)患者再次治療室，找檔案耗費(fèi)大量人力、時(shí)間；填寫(xiě)資料字跡好壞不一，描述語(yǔ)言標(biāo)準(zhǔn)不一；治療完畢的患者治療，每年進(jìn)行清理，庫(kù)房存檔，占用大量空間。運(yùn)用信息化管理之后，使用電腦進(jìn)行資料登記，備選數(shù)據(jù)進(jìn)行提前設(shè)置，登記時(shí)，速度快速、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一；資料存檔查閱方便，實(shí)現(xiàn)在無(wú)紙化辦公，節(jié)約成本，騰出大量?jī)?chǔ)存檔案的空間；定時(shí)自動(dòng)進(jìn)行云端儲(chǔ)存，避免資料丟失。

4.2高效工作，提高醫(yī)患滿意度 皮膚美容科中醫(yī)治療以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為主，一般需要長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持，要想給與患者滿意的服務(wù)，對(duì)患者了解尤其重要，而工作人員以輪班制，記錄尤為重要。在完成治療后，工作人員以選擇項(xiàng)目登記為主，時(shí)間、操作人等則由電腦自動(dòng)生成，節(jié)約工作人員時(shí)間；記錄形成后，患者可整體查看，護(hù)患溝通不會(huì)因?yàn)楦鼡Q工作人員而出現(xiàn)障礙。

4.3權(quán)限管理，匯總科室治療狀況 根據(jù)不同崗位，給予不同權(quán)限，科室人員管理有序；擁有查看自己權(quán)限以內(nèi)的一些數(shù)據(jù)分類匯總，了解科室發(fā)展動(dòng)向，為科室發(fā)展提供總結(jié)資料；在學(xué)術(shù)上，更是大大提供數(shù)據(jù)支持。

4.4提醒設(shè)置，方便護(hù)患溝通 系統(tǒng)可設(shè)置提醒功能，超時(shí)間段未復(fù)診，或者生日都可以設(shè)置提醒，護(hù)士可電話回訪。在美容行業(yè)市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)的今天，人文護(hù)理措施才是讓患者更加滿意的正確方法。

皮膚美容科患者信息化管理，不是以往簡(jiǎn)單的Excel表格的應(yīng)用，而是利用網(wǎng)絡(luò)相連接的信息化管理平臺(tái)，他擁有Excel不具備的很多特點(diǎn)：專業(yè)化較強(qiáng)、上手簡(jiǎn)單、操作容易、智能匯總等特點(diǎn)；近些年，在我國(guó)不斷推動(dòng)現(xiàn)代化信息技術(shù)發(fā)展的大背景下，信息化的管理模式已經(jīng)成為了各行各業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)，在醫(yī)院管理模式改革的進(jìn)程中，信息化的管理模式發(fā)揮著非常重要的作用[4]。雖現(xiàn)我科試用版本還存在許多可以改進(jìn)的空間，但其擁有的科學(xué)性、先進(jìn)性、實(shí)用性是勢(shì)在必行的管理方式。目前我們?cè)诮Y(jié)合自身特點(diǎn)在不斷探索，拓展其功能，比如涉及到存檔資料可上傳圖片對(duì)比照，與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)連接等，以期待進(jìn)一步提高門(mén)診中醫(yī)護(hù)理記錄的信息化管理。

參考文獻(xiàn)：

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[2]李林洋.淺論醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）對(duì)醫(yī)院管理的作用[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2014，29（05）：166-168.

[3]李智磊.我國(guó)公立醫(yī)院管理體制改革研究[D].中國(guó)民族大學(xué)，2013.

[4]蘭禎偉.信息化新形勢(shì)下醫(yī)院管理模式的發(fā)展變革探析[J].電腦知識(shí)與技術(shù)，2017，13（16）：243-244.

收稿日期：2017-9-25；修回日期：2018-1-8

編輯/錢(qián)洪飛