胡筱晶

[摘要]目的主要觀察研究重組人腦利鈉肽聯(lián)合左西孟旦治療急性心肌梗死合并心力衰竭的臨床效果。方法回顧性分析急性心肌梗死合并心力衰竭患者治療情況，其中12例患者僅采用左西孟旦藥物進(jìn)行治療，將其作為此次研究對(duì)照組，其中12例患者采用重組人腦利鈉肽聯(lián)合左西孟旦治療，做為此次研究觀察組，比較兩組患者的療效和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果觀察組患者在心功能、BNP水平指標(biāo)上明顯優(yōu)于對(duì)照祖患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者在使用藥物治療期間沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，兩種用藥方式都具有較高的安全性。結(jié)論采用重組人腦利鈉肽聯(lián)合左西孟旦治療急性心肌梗死合并心力衰竭相較于單純的左西孟旦治療有著更好的效果，而且兩種用藥方式在不良反應(yīng)上沒(méi)有明顯差異，采用重組人腦利鈉肽聯(lián)合左西孟旦治療具有更大的推廣應(yīng)用價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]采用重組人腦利鈉肽；左西孟旦；急性心肌梗死；心力表竭；療效

[中圖分類號(hào)]R541.6；R542.22 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]ISSN.2095-6681.2018.05.114.02

急性心肌梗死引起心力衰竭疾病在臨床上較為常見(jiàn)，患者如果不能夠得到及時(shí)治療，將可能危及到生命安全。針對(duì)該種疾病在常規(guī)的治療中取得的效果不是十分明顯，而且較容易引起患者病情的反復(fù)，對(duì)患者的正常生活造成極大的影響，因此需要研究更為有效的治療方式。本文采取回顧性分析研究的方式，對(duì)兩組患者的療效采取對(duì)比研究，以此探討重組人腦利鈉肽聯(lián)合左西孟旦治療急性心肌梗死合并心力衰竭的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

在本次研究之中回顧性分析2016年2月到2017年2月這段時(shí)間中到我院接受治療的急性心肌梗死合并心力衰竭患者24例治療情況，治療分為觀察組和對(duì)照組，各12例。其中對(duì)照組男女比例為7：5，年齡52～73歲，平均年齡為（62.8±2.4）歲；觀察組男女比例為6：6，年齡50～73歲，平均年齡為（62.3±2.1）歲。兩組患者都在病發(fā)后12 h內(nèi)入住我院，且在一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法

所有患者在入住我院之后都接受一系列的常規(guī)性治療，其中包括調(diào)節(jié)患者水電解質(zhì)平衡、降脂吸氧、抗血小板等治療，然后對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上使用藥物左西孟旦進(jìn)行治療，采用靜脈泵入的方式將12.5 mg配合500 m15%葡萄糖溶液輸入患者體內(nèi)，保證最終劑量為0.2 ug/（kg.min），配制完成的溶液需在24小時(shí)之內(nèi)輸入完畢。觀察組患者則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注重組人腦利鈉肽，初始輸入時(shí)將藥物劑量控制在1.5 ug/（kgrain），在滴注5分鐘之后，將藥物劑量縮減為一半，然后繼續(xù)滴注5個(gè)小時(shí)。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者治療前后心功能指標(biāo)和腦鈉肽指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療前后心功能指標(biāo)和腦鈉肽指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，兩組患者在接受治療后左室收縮末期內(nèi)徑、左室舒張末期內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)、心輸出量以及腦鈉肽指標(biāo)都明顯優(yōu)于治療之前，但是觀察組患者在改善效果上明顯好于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2比較兩組患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況

對(duì)兩組患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比，兩組患者都沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率基本相同，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3討論

綜上所述，采用重組人腦利鈉肽聯(lián)合左西孟旦治療急性心肌梗死合并心力衰竭有著更好的治療效果，而且在治療期間沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng)，在臨床治療中表現(xiàn)出較大的推廣應(yīng)用價(jià)值。

本文編輯：吳宏艷