王娟，岳雅君

（1.山西醫(yī)科大學(xué)汾陽學(xué)院 山西 呂梁 032200；2.壽陽縣人民醫(yī)院 山西晉中 045400）

0 引言

隨著社會生活壓力的不斷增大，近年來抑郁癥發(fā)生率逐漸升高，成為重要的公共衛(wèi)生問題。抑郁癥屬于一種典型的心境障礙，患者臨床表現(xiàn)以情緒低落為主，具有復(fù)發(fā)率高，反復(fù)發(fā)作等特性，需要長時(shí)間服用抗抑郁藥物治療[1]。本次研究選取了我院收治的90例患者，對其中45例患者，施加了共情護(hù)理干預(yù)，分析其對患者抑郁情緒及生活功能的改善作用，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取90例我院在2016年5月至2017年5月期間收治的抑郁癥患者進(jìn)行研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合抑郁癥發(fā)作診斷標(biāo)準(zhǔn)，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重感染性疾病、雙向情感障礙、顯著自殺傾向。按照隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，將患者分為常規(guī)組（n=45）和共情組（n=45）。常規(guī)組男性患者、女性患者分別25例、20例，年齡20-60（45.01±3.12）歲，病程 6-9（7.89±1.03）月，住院時(shí)間15-41（30.28±4.98）天；共情組男性患者、女性患者分別24例、21例，年齡21-61（46.02±3.05）歲，病程 6-10（7.92±1.33）月，住院時(shí)間16-40（30.37±5.01）天；兩組患者性別、年齡、病程、住院時(shí)間等基線資料比較，差異不明顯（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括：生活護(hù)理、健康教育、安全護(hù)理等。

在此基礎(chǔ)上對共情組患者施加共情護(hù)理干預(yù)，包括：（1）心理干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)主動與患者溝通交流，感知其情緒，耐心傾聽其訴求，建立健康的護(hù)患關(guān)系，采取針對性心理輔導(dǎo)緩解患者內(nèi)心痛苦。（2）共情體驗(yàn)。關(guān)注患者的反饋信息，仔細(xì)觀察患者的表情、動作、語言等，站在患者立場分析其內(nèi)心痛苦，提高對患者情緒體驗(yàn)?zāi)芰?。?）知識培訓(xùn)。對患者進(jìn)行健康宣教，內(nèi)容包括人性關(guān)懷理論、共情理論、藝術(shù)理論等，引導(dǎo)患者從正向看待問題，認(rèn)識自身長處，形成積極健康的心態(tài)，緩解負(fù)性情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

采取漢密爾頓抑郁量表、SF-36量表評估比較兩組患者護(hù)理前后抑郁程度，及生活功能。抑郁評分越高，抑郁程度越深，生活功能評分越高，生活功能越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以±s表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后抑郁程度比較

經(jīng)過護(hù)理后，兩組患者抑郁評分均明顯下降，共情組患者抑郁評分為（16.89±1.52）分，低于常規(guī)組患者（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后抑郁程度比較[±s,分]

表1 兩組患者護(hù)理前后抑郁程度比較[±s,分]

組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后常規(guī)組 45 27.89±1.78 22.57±1.44共情組 45 28.01±1.72 16.89±1.52 t-0.3252 18.1978 P-0.7458 0.0000

2.2 兩組患者護(hù)理后社會功能評分比較

共情組患者護(hù)理后情感職能、心理功能、活力評分分別為（89.36±4.79）、（90.19±4.66）、（86.45±5.27），均顯著高于常規(guī)組患者（P＜0.05），具體見表2。

表2 兩組患者護(hù)理后社會功能評分比較[±s,分]

表2 兩組患者護(hù)理后社會功能評分比較[±s,分]

組別 例數(shù) 情感職能 心理功能 活力常規(guī)組 45 80.40±4.87 82.15±4.70 79.28±5.30共情組 45 89.36±4.79 90.19±4.66 86.45±5.27 t - 8.7991 8.1489 6.4352 P - 0.0000 0.0000 0.0000

3 討論

抑郁癥患者特具有顯著而持久的情感低落、認(rèn)知功能障礙、情緒活動地下等特征，受到突發(fā)的應(yīng)激性生活事件的刺激時(shí)容易做出危險(xiǎn)行為，導(dǎo)致致殘、致死[2]。

抑郁癥患者大多治療依從性低下，因此在長期抗抑郁藥物治療的過程中應(yīng)加強(qiáng)對其護(hù)理干預(yù)，保證其安全及治療效果。共情護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)站在患者的立場和角度分析問題，針對性施加心理護(hù)理、健康教育等措施，幫助患者逐漸改變內(nèi)心想法和情感，緩解其內(nèi)心的痛苦感受[3]。共情護(hù)理實(shí)施過程中，要給予患者最大的理解和支持，讓患者感受到尊重、關(guān)懷，與患者建立健康的護(hù)患關(guān)系，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[4]。本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)過護(hù)理后，共情組患者抑郁評分低于常規(guī)組患者（P＜0.05）；共情組患者護(hù)理后情感職能、心理功能、活力評分，均顯著高于常規(guī)組患者（P＜0.05）。這與段麗麗[5]研究結(jié)果相符，說明對抑郁癥患者施加共情護(hù)理能有效緩解其抑郁情緒，改善其生活功能，促進(jìn)治療效果提升。

綜上所述，共情護(hù)理對抑郁癥患者的抑郁情緒及生活功能的改善作用顯著，能有效促進(jìn)患者康復(fù)。