肖耀玲

（葛洲壩集團中心醫(yī)院，湖北 宜昌 443002）

2型糖尿病是一種內分泌慢性病，目前有效的治療方法是通過控制血糖穩(wěn)定從而預防糖尿病慢性病的發(fā)生。[1]由于糖尿病患者住院期間血糖維持穩(wěn)定而出院后血糖往往控制不佳，從而出現(xiàn)一種新的護理方式-延續(xù)性護理。美國老年病協(xié)會定義延續(xù)性護理為通過一系列護理活動確保病人在不同場所或護理機構之間所受的健康服務是協(xié)調與連續(xù)的，從而預防并減少高危病人的病情惡化。[2]本研究探討延續(xù)性護理對2型糖尿病患者的血糖控制情況，現(xiàn)將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象均來自我院收治的2型糖尿病患者，均符合WHO診斷標準。采取隨機數(shù)字表法，將289例2型糖尿病患者隨機分為研究組150例，對照組139例。對照組男性82例，女性68例，年齡28～75歲，平均55.2±7.3歲；對照組男性78例，女性61例，年齡27～74歲，平均56.4±6.7歲。兩組患者在年齡、性別、BMI、文化程度等差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

研究組實施延續(xù)性護理，其中包括定期電話訪問；定期入戶進行宣講教育；指導督促患者進行適當?shù)捏w育鍛煉；指導患者膳食合理攝入；教會患者或其家人正確使用血糖測量儀并進行定期血糖測量，空腹血糖每周自測至少3次，每間隔3個月檢測糖化血紅蛋白1次；12個月為一個周期。對照組患者進行常規(guī)護理，每三個月進行一次電話或上門隨訪，12個月為一個周期。

1.3 觀察指標

一個周期即12個月后記錄分析比較兩組患者血糖控制情況。血糖控制情況指標以空腹血糖及糖化血紅蛋白為準。

1.4 統(tǒng)計方法

采用 SPSS 21.0 軟件進行數(shù)據(jù)分析 ，計量資料以均數(shù)±標準差（±s）表示，用t檢驗比較兩組間差異，以P＜0.05為統(tǒng)計學具有差異。

2 結 果

2.1 兩組患者血糖控制情況

研究組組患者經過12 個月的延續(xù)性護理后空腹血糖及 糖化血紅蛋白水平顯著低于對照組，且差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 見表 1。

表1 兩組患者血糖控制情況

3 討 論

糖尿病是一種內分泌系統(tǒng)疾病，其為一種慢性病，發(fā)病率在我國呈現(xiàn)一種逐年上升的趨勢，不容樂觀。糖尿病患血糖水平的控制與飲食、運動、心理等密切相關，這也是為什么院內治療的患者血糖控制情況良好而一旦出院血糖水平又迅速增高。[3]延續(xù)性護理可以理解為將醫(yī)院的護理工作延續(xù)至患者出院后的生活中去的一種深入的護理服務。[4]江雅等人[5]探討了延續(xù)性護理對中老年糖尿病患者應用的價值，增加患者的風險意識可以提高老年患者的整體生活質量。

本研究通過隨訪對比研究組與對照組血糖控制水平，發(fā)現(xiàn)研究組血糖控制水平明顯優(yōu)于對照組，可以肯定延續(xù)性護理對血糖控制有著積極地意義。