王麗平

【摘要】目的：研究早期康復護理對老年心血管病患者生活質量及護理滿意度的影響。方法：選擇2015年2月-2017年2月我院心內科收治的老年心血管病患者128例，隨機分為對照組和觀察組，每組患者64例。對照組患者采用常規(guī)護理方法護理，觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上，采取早期康復護理措施開展護理。對比兩組患者的護理前后的生活質量情況，同時對比兩組患者護理后的護理滿意度。結果：護理前，兩組患者各項生活質量評分無顯著差異（P>0.05）；護理后，觀察組患者各項生活質量評分均高于對照組患者（P<0.05）。護理后，觀察組患者護理總有效率為%.88%，高于對照組患者的79.69%（P<0.05）。結論：在老年心血管病患者的臨床護理中，采用早期康復護理措施，能夠提高患者生活質量，提升患者護理滿意度，具有重要的臨床意義。

【關鍵詞】早期康復護理；老年心血管?。簧钯|量；護理滿意度

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）02-110-02

在老年心血管病患者的臨床護理中，可在常規(guī)護理的基礎上施行早期康復護理，以提高患者的生活質量和護理滿意度[1]?；诖耍疚倪x擇2015年2月-2017年2月我院心內科收治的老年心血管病患者128例作為研究對象開展了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年2月-2017年2月我院心內科收治的老年心血管病患者128例，隨機分為對照組和觀察組。對照組納入患者64例，男38例，女26例，年齡在62-85歲，平均年齡為（71.8±1.9）歲，病程在4-15年，平均病程為（5.8±1.2）年；觀察組納入患者64例，男36例，女28例，年齡在61-83歲，平均年齡為（70.1±1.6）歲，病程在5-18年，平均病程為（6.7±1.3）年。所選患者中包括64例冠心病患者，26例高血壓心臟病患者，19例肺心病患者，19例風濕性心臟病患者。納入標準：所有患者均符合心血管病的判定標準，年齡均在60周歲以上，對本研究均知情并同意。排除標準：合并自身免疫疾病的患者，有過敏史、吸毒史的患者，合并其它危急重癥的患者，具有精神障礙、認知障礙、溝通障礙的患者。觀察組與對照組患者在性別、年齡、病程、疾病類型方面，都沒有顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者采取常規(guī)護理方法護理，包括入院指導、住院環(huán)境、病房巡視、飲食護理、用藥護理等基礎性的臨床護理。

1.2.2 觀察組

觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上，采取早期康復護理措施護理，①開展分級運動平板實驗，根據(jù)實驗結果確定康復運動方案，合理安排運動進展、運動頻率、運動時間、運動強度、運動類型等。運動項目包括五禽戲、簡單體操、騎自行車、慢跑、步行、太極拳等。以改善預后情況、提升運動能力為目的，為所有患者分別建立治療檔案，詳細進行臨床評估，并提供個性化康復運動指導。以適量的阻抗訓練、有氧耐力訓練為主，運動內容以自行車自行車、步行、跑步為主，運動方法根據(jù)患者實際情況選擇間接性鍛煉或持久性鍛煉，運動時間每周3次左右，每次30-60min，避免運動過量[2]。②對患者進行其它方面的早期康復護理，每周2-3次音樂護理，播放優(yōu)美的音樂，舒緩患者心神，改善患者情緒，以提高患者生活質量。詳細評估患者的病情認知、家庭因素、社會環(huán)境、生活習慣、性格特點等，采取個性化干預措施。嚴格控制疾病危險因素，監(jiān)督患者禁煙禁酒，合理控制體重，保證合理的飲食習慣，有效控制高血脂、高血糖、高血壓等水平，盡可能降低疾病危險因素。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的護理前后的生活質量情況，同時對比兩組患者護理后的護理滿意度。生活質量采用SF-36量表，護理滿意度采用醫(yī)院自制問卷調查。

1.4 統(tǒng)計學處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計處理，以均數(shù)±標準差（x±s）表示計量資料，以t檢驗；以數(shù)（n）或率（%）表示計數(shù)資料，以χ2檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

護理前，兩組患者各項生活質量評分無顯著差異（P>0.05）；護理后，觀察組患者各項生活質量評分均高于對照組患者（P<0.05）。護理后，觀察組患者護理總有效率為96.88%，高于對照組患者的79.69%（P<0.05）。

3討論

老年心血管病患者年齡大，自身體質較差，因而預后情況一般不理想，患者的生活質量將受到更大的影響。在臨床護理中，不但要對患者進行常規(guī)的臨床護理，還應采取早期康復護理的方法，以提高護理效果。心血管疾病是一類十分常見的慢性疾病類型，常見的病癥包括心力衰竭、高血壓、冠心病等。此類疾病往往病情危重，具有較高的致殘率和死亡率，老年人換該病的幾率較高。根據(jù)患者的自身情況，安排合理的早期康復訓練，以運動的方式為主，提高患者身體素質，讓患者能夠更好的對抗疾病。

對患者合理上的緊張、恐修毛等不良情緒，要及時了解和掌握，并有針對性的加以疏導，提高患者治療及護理的依從性，使患者更加積極主動的配合剔鑰康復劃RV。積極開展早期康復宣教，指導患者遵醫(yī)囑服藥，合理控制寸氰堵等。同時，配合音樂護理、健康教育、疾病文獻因素控制等措施，幫助患者提高和恢復身體狀態(tài)，更好的對抗疾病。經(jīng)本文研究表明，護理前，兩組患者各項生活質董評分無顯著差異（P>0.05）；護理舌漢贈朝患者各項生活質量評分均高于對照組患者（P<0.05）。護理后，觀察組患者護理總有效率為96.88%，高于對只裂沮患者的79.69%（P<0.05）。由此可見，又必察組患者經(jīng)早期康復護王到后，生活質量較護理前相比有了很大提升，也明顯高于常規(guī)護理的劉照組患者，同時護理滿意度也得到了明顯的提升。

綜上所述，在老年心血管病患者的臨床護理中，采用早期康復護理措施，能夠提高患者生活質量，提升患者護理滿意度，具有重要的臨床意義。

參考文獻：

[1]王琪娜，崔玲，阮海玲，等.早期康復護理對老年心血管病患者生活質量及護理滿意度的影響[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志，2016，19（1）：140-144.

[2]陳麗萍，闞海燕，曹瑩瑩.早期康復護理對老年心血管病患者的效果觀察[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2015，3（32）：192-193.

[3]李穎，宋祥紅，王紅，等.早期康復護理對老年心血管疾病患者的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016， 10（10）：209-210.