“小飯?zhí)谩背銎贰按笪恼隆?/h1>
2018-09-10 10:08謝磊
大社會 2018年8期
謝磊
養(yǎng)老問題千頭萬緒，包括衣、食、住、行、醫(yī)等各方面，其中吃飯問題當屬首位。隨著老人年齡的增大，買菜、做飯、洗碗等繁瑣家務(wù)日益成為負擔(dān)，求助子女家人很多時候也不現(xiàn)實。老人做飯難、吃飯難，成了不少地方一個棘手的問題。為了化解這一“痛點”，廣州率先嘗試“長者飯?zhí)谩?，扎扎實實地推進以“大配餐”為重點的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。（7月23日人民日報）
今年3月，習(xí)近平總書記在參加十三屆全國人大一次會議廣東代表團審議時，對廣東工作提出了“四個走在全國前列”的新要求，其中，要求廣東在營造共建共治共享社會治理格局上走在全國前列。
2016年以來，廣州就以保障純老、獨居、孤寡等特殊長者的助餐需求為重點，為居家長者持續(xù)提供安全、優(yōu)質(zhì)、健康、營養(yǎng)的“大配餐”服務(wù)。該服務(wù)為全省乃至全國的居家養(yǎng)老服務(wù)貢獻了“廣州智慧”。
運行近兩年，“大配餐”服務(wù)體系已不斷拓展多層次服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)強化多支撐服務(wù)載體，基本形成多主體服務(wù)格局。
“長者飯?zhí)脨坌牟汀辈粌H養(yǎng)了老人的胃，更暖了民眾的心，樹立了居家養(yǎng)老好樣板。希望廣州“長者飯?zhí)谩比￠L補短，越辦越好，也希望這種政府主導(dǎo)、各方襄助的愛心共贏模式，能夠在全省乃至全國各地得到推廣與完善，滿足老人們多元化養(yǎng)老需求，破解老齡化社會難題，全面促進養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展。
人民有所呼，改革有所應(yīng)。2016年初，廣州市有關(guān)部門調(diào)研發(fā)現(xiàn)，配餐助餐服務(wù)是老年人社區(qū)和居家養(yǎng)老最迫切的需求。針對這一需求，廣州市委、市政府及時將發(fā)展配餐助餐服務(wù)列入“十件民生實事”，采取“政府引導(dǎo)、社會運營、人人參與”的方式，在全市街道、社區(qū)探索建設(shè)“長者飯?zhí)谩?，向社區(qū)老年人供應(yīng)平價午餐，受到廣大市民普遍歡迎和社會各界一致好評。此后，廣州市順勢拓展，以“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)為平臺和抓手，將家庭綜合服務(wù)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等各類為老服務(wù)和基層黨建、鄰里交流、公益活動、志愿者服務(wù)等社區(qū)治理工作融入其中，使“長者飯?zhí)谩背蔀樯鐓^(qū)綜合服務(wù)平臺，成為“千年商都”社區(qū)治理的靚麗名片。2017年，財政部、民政部對中央財政支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點績效進行考核，廣州市“長者飯?zhí)谩北辉u為優(yōu)秀。目前，廣州市有關(guān)經(jīng)驗做法已經(jīng)廣東省委改革辦、省民政廳總結(jié)提煉，向珠三角各市復(fù)制推廣。
1主要做法
廣州市“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)得到社會各界廣泛好評，實現(xiàn)可持續(xù)運行，主要是平臺建設(shè)與制度機制建設(shè)同步推進，在制度設(shè)計上做到布點社區(qū)化、籌資多元化、運營社會化、服務(wù)個性化、監(jiān)管制度化。
1.布點社區(qū)化。制定“1015”“2025”布點規(guī)則，綜合考慮老年人居住或活動集中度及步行通達、環(huán)境衛(wèi)生等條件，按照中心城區(qū)10-15分鐘、外圍城區(qū)20-25分鐘的步行距離半徑，科學(xué)選擇布點位置，確?！伴L者飯?zhí)谩币准靶浴Ｒ员P活利用為主的原則，充分利用社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、老年人活動中心、“星光老年之家”等街道社區(qū)現(xiàn)有物業(yè)，并按社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范進行適老化改造，配置配餐助餐功能區(qū)，增設(shè)消防、監(jiān)控等必要設(shè)施，確保“長者飯?zhí)谩卑踩麧?、干凈衛(wèi)生，既保證了“長者飯?zhí)谩眻龅匦枨?，又避免了大拆大建和大幅增加財政負?dān)。目前，已在全市建設(shè)“長者飯?zhí)谩?58個，實現(xiàn)了全市鎮(zhèn)街全覆蓋。
2.籌資多元化。實行“4個一點”（政府補一點、企業(yè)讓一點、慈善捐一點、個人掏一點）籌資辦法，多渠道保證“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)資金，緩解財政支出壓力，實現(xiàn)多方支撐、廣泛參與，保證各社區(qū)“長者飯?zhí)谩辟Y金來源平穩(wěn)，實現(xiàn)持續(xù)運營?！伴L者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)兩年來，廣州市、區(qū)兩級財政共投入資金1.1億多元（平均每家約12萬元），主要用于“長者飯?zhí)谩痹O(shè)施設(shè)備購置、場地裝修、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等基本建設(shè)費用和老年人就餐補貼;通過政府集中采購方式，要求助餐配餐服務(wù)企業(yè)保持平價標準;從廣州市本級福彩公益金中下達助餐配餐服務(wù)項目資金，對老年人就餐、企業(yè)和志愿者送餐、“長者飯?zhí)谩边\營等3個環(huán)節(jié)給予補貼;廣州市慈善會設(shè)置“長者飯?zhí)脨坌牟汀表椖?，街道社區(qū)積極發(fā)動公益慈善、志愿服務(wù)，多方投入“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)。經(jīng)多方補貼，全市戶籍老年人兩葷一素一湯的標準套餐收費為6-12元，“長者飯?zhí)谩逼毡閷崿F(xiàn)保本微利運營，申請參與運營的企業(yè)持續(xù)增加。
3.運營社會化。采取政府購買服務(wù)的方式，委托專業(yè)化企業(yè)和社會組織運營“長者飯?zhí)谩?，鏈接“餓了么”等企業(yè)信息平臺、居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺、智慧社區(qū)平臺等互聯(lián)網(wǎng)送餐平臺為老年人提供網(wǎng)上點餐和免費送餐等服務(wù);引入志愿服務(wù)資源，建立“社工+志愿者”服務(wù)隊伍，重點為居家“三無”、失獨、孤寡等特殊困難老年人開展志愿助餐配餐服務(wù)。通過社會化運營，建立起安全可靠、服務(wù)多元的餐食供應(yīng)和配送服務(wù)鏈，實現(xiàn)了政府、餐飲企業(yè)、社工組織、網(wǎng)上服務(wù)平臺等多方信息對接和協(xié)同服務(wù)，推動了助餐配餐等居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)向連鎖化、專業(yè)化、規(guī)?；l(fā)展。目前，全市900多家“長者飯?zhí)谩庇?20多家由餐飲服務(wù)企業(yè)負責(zé)運營，并有193家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)、74家社會組織參與運營服務(wù)。
4.服務(wù)個性化。在“211標準套餐”（兩葷一素一湯）基礎(chǔ)上，鼓勵“長者飯?zhí)谩碧峁﹤€性化服務(wù)。如聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生、護士，養(yǎng)老機構(gòu)的公共營養(yǎng)師等進駐“長者飯?zhí)谩保@些專業(yè)人士根據(jù)老年人身體特點、飲食習(xí)慣和時令季節(jié)變化，制訂每周食譜，做到葷素搭配、營養(yǎng)均衡、味美可口，并對糖尿病人等有特殊需求的老年人提供流食、無糖等個性化餐飲服務(wù);提供醫(yī)療護理、健康體檢、健康宣教、營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)，不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵，使“長者飯?zhí)谩背蔀樯鐓^(qū)老年人健康養(yǎng)老、休閑社交的共同家園，同時成為基層黨組織、社會養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、公益服務(wù)組織等各類組織開展基層社區(qū)治理的重要陣地。
5.監(jiān)管制度化。建立健全監(jiān)管制度機制，采取政府監(jiān)管與社會監(jiān)督相結(jié)合、行業(yè)自律與第三方評估相結(jié)合的方式，實現(xiàn)對“長者飯?zhí)谩倍喾轿?、全鏈條監(jiān)管，保證助餐配餐安全可靠，運營服務(wù)標準規(guī)范。建立健全食品溯源機制，實現(xiàn)原料供應(yīng)、制作加工、物流配送等全流程質(zhì)量監(jiān)管;建立“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)運營標準，要求每個“長者飯?zhí)谩苯y(tǒng)一標識，主動公布助餐配餐服務(wù)地圖，公示食品經(jīng)營許可證、從業(yè)人員健康證、收費標識、食品安全管理制度、食品安全承諾書、投訴電話等，自覺接受公眾輿論監(jiān)督;建立政府相關(guān)部門專門巡查通報制度，對承辦機構(gòu)和助餐配餐服務(wù)點開展常態(tài)化明察暗訪、抽樣檢測;委托第三方機構(gòu)對“長者飯?zhí)谩狈?wù)項目專業(yè)化程度、服務(wù)人次數(shù)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)成本等情況進行全面評估，考評結(jié)果在社區(qū)和政府居家養(yǎng)老綜合服務(wù)信息平臺公示，并根據(jù)考評結(jié)果對運營機構(gòu)做出獎懲。由于實行機制化的嚴格監(jiān)管，全市900多家“長者飯?zhí)谩背掷m(xù)保持了零事故運營。
2示范意義
廣州市從方便老年人吃飯開始，持續(xù)深化拓展，將“長者飯?zhí)谩苯ǔ苫鶎由鐓^(qū)治理的綜合性重要陣地?？偨Y(jié)這個“小飯?zhí)谩背銎贰按笪恼隆钡牡湫徒?jīng)驗，對基層改革創(chuàng)新具有很好的示范意義。
1.這是一個“小事情”彰顯“大道理”的典型。站在特大城市發(fā)展的角度看，社區(qū)居家養(yǎng)老的老年人吃飯難，相對城市更新改造、交通項目建設(shè)、招商引資等經(jīng)濟發(fā)展項目來說，是再小不過的“小事情”了。但站在普通市民的角度看，一個老人吃飯難，牽涉的是一個家庭的生活、工作等具體實在的困難，成千上萬個老人吃飯難，則是影響千家萬戶工作生活的大問題。因此，解決了老年人吃飯難這件“小事情”，就解放了千萬個年輕人工作的后顧之憂，為廣大市民辦了一件“大事情”。廣州市認認真真抓“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)，彰顯的是我們黨全心全意為人民服務(wù)的宗旨，是踐行“不忘初心”莊嚴承諾的具體行動。
2.這是一個“花小錢”辦成“大事情”的典型。廣州市通過“幾個一點”的做法，多方籌措資金建設(shè)“長者飯?zhí)谩?，引?dǎo)帶動社會各界共同參與民生改革，實現(xiàn)民生建設(shè)持續(xù)穩(wěn)健運行。這個做法不但減輕了財政負擔(dān)，而且解決了政府大包大攬難以持續(xù)的難題。這又一次證明，一項改革的成功，關(guān)鍵不是財政資金投入的多少，只要方法手段對路，善于開門搞改革，匯聚廣大群眾的智慧和力量，政府“花小錢”也可以辦成“大事情”。
3.這是一個“小切口”牽動“大改革”的典型。廣州市從建設(shè)“長者飯?zhí)谩苯鉀Q老年人吃飯難題入手，進而以此為平臺和抓手，不斷拓展工作領(lǐng)域，豐富工作內(nèi)涵，推動社區(qū)居家養(yǎng)老、基層衛(wèi)生服務(wù)、基層黨建工作、社區(qū)志愿服務(wù)、基層綜合治理等各方面工作都得到改進和深化，“小切口”牽動了“大改革”，“小場所”成為了“大舞臺”，是一個找準工作切入點實現(xiàn)以點帶面、整體推進改革突破的典型案例。
4.這是一個“小部門”實現(xiàn)“大作為”的典型。廣州市“長者飯?zhí)谩弊畛跤上鄬Α叭鮿荨钡氖忻裾重撠?zé)。面對老齡化社會加快到來的重大考驗，廣州市民政局領(lǐng)導(dǎo)班子積極謀劃特大城市社區(qū)居家養(yǎng)老體制機制改革，把“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)作為推動改革的重要突破口積極推進，不斷取得新突破、新成效。這再次表明，全面深化改革沒有局外人，無論“大小”“強弱”，每個地區(qū)、每個單位都有改革任務(wù)，都有“大作為”的舞臺，都有出彩的機會。
3幾點啟示
廣州市“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)的經(jīng)驗做法，為各地各部門推進全面深化改革提供了諸多啟示。
一是必須堅持民本取向，把以人民為中心的發(fā)展思想體現(xiàn)在經(jīng)濟社會發(fā)展各個環(huán)節(jié)，做到老百姓關(guān)心什么、期盼什么，改革就要抓住什么、推進什么，通過改革給人民群眾帶來更多獲得感。廣州市“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)取得成功并廣受好評，首先是因為廣州市委、市政府堅持以人民為中心的改革價值取向，在改革中踐行了黨的群眾路線，把廣大市民的“小事情”當做黨委、政府的“大事情”，及時把“長者飯?zhí)谩奔{入向社會承諾做好的“十件民生實事”之列，花大力氣持續(xù)推進，直到實現(xiàn)穩(wěn)健運行。我們在推進改革時，就是要始終關(guān)注群眾多層次需求，創(chuàng)新方式方法，多謀民生之利、多解民生之憂。
二是必須堅持問題導(dǎo)向，哪里矛盾和問題最突出，哪個疙瘩最難解，就重點抓哪項改革。廣州市通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)高達1/3的老年人反映一頓午飯困擾一個家庭的情況后，及時把解決老年人“吃飯難”的問題作為社區(qū)居家養(yǎng)老的重點問題和推進改革的突破口，深入研究解決問題的對策措施，并納入市委、市政府“十件民生實事”進行重點攻堅突破。這再次啟示我們，堅持問題導(dǎo)向是實現(xiàn)改革突破的重要方法論，推進各領(lǐng)域改革的過程，一定程度上來說就是抓準抓實問題、集中力量解決問題的過程。
三是必須堅持制度先行，以體制機制創(chuàng)新為核心推進各領(lǐng)域改革。廣州市“長者飯?zhí)谩蹦軌蛟谌醒杆黉侀_，并持續(xù)穩(wěn)健運行，很重要的一點是注重不斷總結(jié)提煉實踐工作中的經(jīng)驗做法，不斷建立完善制度機制，形成了一套建設(shè)、服務(wù)、監(jiān)管全鏈條系統(tǒng)化、規(guī)范化、標準化的制度體系。所以，我們推進各領(lǐng)域全面深化改革，必須及時總結(jié)提煉、鞏固發(fā)展改革經(jīng)驗，努力使實踐成果上升為制度成果，努力推動改革在更大范圍復(fù)制推廣。
四是必須堅持社會參與，善于通過提出和貫徹正確的改革措施帶領(lǐng)人民前進，善于從人民的實踐創(chuàng)造和發(fā)展要求中完善改革的政策主張。廣州市“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)，最初由市民政局牽頭啟動，經(jīng)過堅持不懈探索、主動作為，帶動各方面積極參與，匯集了政府有關(guān)部門、基層黨組織、市場主體、醫(yī)療和養(yǎng)老機構(gòu)、社會公益組織、社區(qū)志愿者、老年人等各有關(guān)方面的智慧和力量，推動“長者飯?zhí)谩睆暮唵闻洳椭屯卣钩蔀榧B(yǎng)老、醫(yī)療、基層黨建、志愿服務(wù)等為一體的社區(qū)治理綜合平臺，演繹了一出新時代基層改革的精彩故事。這個故事，可以說是黨委政府因勢利導(dǎo)、社會各界廣泛參與、干部群眾群策群力的典范。這就要求我們，改革任務(wù)越繁重，我們越要依靠人民群眾支持和參與;有人民群眾的廣泛支持，從人民群眾中汲取智慧和力量，改革就一定能夠無往而不勝。
（作者單位：廣東省委改革辦）
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今年3月，習(xí)近平總書記在參加十三屆全國人大一次會議廣東代表團審議時，對廣東工作提出了“四個走在全國前列”的新要求，其中，要求廣東在營造共建共治共享社會治理格局上走在全國前列。
2016年以來，廣州就以保障純老、獨居、孤寡等特殊長者的助餐需求為重點，為居家長者持續(xù)提供安全、優(yōu)質(zhì)、健康、營養(yǎng)的“大配餐”服務(wù)。該服務(wù)為全省乃至全國的居家養(yǎng)老服務(wù)貢獻了“廣州智慧”。
運行近兩年，“大配餐”服務(wù)體系已不斷拓展多層次服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)強化多支撐服務(wù)載體，基本形成多主體服務(wù)格局。
“長者飯?zhí)脨坌牟汀辈粌H養(yǎng)了老人的胃，更暖了民眾的心，樹立了居家養(yǎng)老好樣板。希望廣州“長者飯?zhí)谩比￠L補短，越辦越好，也希望這種政府主導(dǎo)、各方襄助的愛心共贏模式，能夠在全省乃至全國各地得到推廣與完善，滿足老人們多元化養(yǎng)老需求，破解老齡化社會難題，全面促進養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展。
人民有所呼，改革有所應(yīng)。2016年初，廣州市有關(guān)部門調(diào)研發(fā)現(xiàn)，配餐助餐服務(wù)是老年人社區(qū)和居家養(yǎng)老最迫切的需求。針對這一需求，廣州市委、市政府及時將發(fā)展配餐助餐服務(wù)列入“十件民生實事”，采取“政府引導(dǎo)、社會運營、人人參與”的方式，在全市街道、社區(qū)探索建設(shè)“長者飯?zhí)谩?，向社區(qū)老年人供應(yīng)平價午餐，受到廣大市民普遍歡迎和社會各界一致好評。此后，廣州市順勢拓展，以“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)為平臺和抓手，將家庭綜合服務(wù)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等各類為老服務(wù)和基層黨建、鄰里交流、公益活動、志愿者服務(wù)等社區(qū)治理工作融入其中，使“長者飯?zhí)谩背蔀樯鐓^(qū)綜合服務(wù)平臺，成為“千年商都”社區(qū)治理的靚麗名片。2017年，財政部、民政部對中央財政支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點績效進行考核，廣州市“長者飯?zhí)谩北辉u為優(yōu)秀。目前，廣州市有關(guān)經(jīng)驗做法已經(jīng)廣東省委改革辦、省民政廳總結(jié)提煉，向珠三角各市復(fù)制推廣。
1主要做法
廣州市“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)得到社會各界廣泛好評，實現(xiàn)可持續(xù)運行，主要是平臺建設(shè)與制度機制建設(shè)同步推進，在制度設(shè)計上做到布點社區(qū)化、籌資多元化、運營社會化、服務(wù)個性化、監(jiān)管制度化。
1.布點社區(qū)化。制定“1015”“2025”布點規(guī)則，綜合考慮老年人居住或活動集中度及步行通達、環(huán)境衛(wèi)生等條件，按照中心城區(qū)10-15分鐘、外圍城區(qū)20-25分鐘的步行距離半徑，科學(xué)選擇布點位置，確?！伴L者飯?zhí)谩币准靶浴Ｒ员P活利用為主的原則，充分利用社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、老年人活動中心、“星光老年之家”等街道社區(qū)現(xiàn)有物業(yè)，并按社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范進行適老化改造，配置配餐助餐功能區(qū)，增設(shè)消防、監(jiān)控等必要設(shè)施，確保“長者飯?zhí)谩卑踩麧?、干凈衛(wèi)生，既保證了“長者飯?zhí)谩眻龅匦枨?，又避免了大拆大建和大幅增加財政負?dān)。目前，已在全市建設(shè)“長者飯?zhí)谩?58個，實現(xiàn)了全市鎮(zhèn)街全覆蓋。
2.籌資多元化。實行“4個一點”（政府補一點、企業(yè)讓一點、慈善捐一點、個人掏一點）籌資辦法，多渠道保證“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)資金，緩解財政支出壓力，實現(xiàn)多方支撐、廣泛參與，保證各社區(qū)“長者飯?zhí)谩辟Y金來源平穩(wěn)，實現(xiàn)持續(xù)運營?！伴L者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)兩年來，廣州市、區(qū)兩級財政共投入資金1.1億多元（平均每家約12萬元），主要用于“長者飯?zhí)谩痹O(shè)施設(shè)備購置、場地裝修、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等基本建設(shè)費用和老年人就餐補貼;通過政府集中采購方式，要求助餐配餐服務(wù)企業(yè)保持平價標準;從廣州市本級福彩公益金中下達助餐配餐服務(wù)項目資金，對老年人就餐、企業(yè)和志愿者送餐、“長者飯?zhí)谩边\營等3個環(huán)節(jié)給予補貼;廣州市慈善會設(shè)置“長者飯?zhí)脨坌牟汀表椖?，街道社區(qū)積極發(fā)動公益慈善、志愿服務(wù)，多方投入“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)。經(jīng)多方補貼，全市戶籍老年人兩葷一素一湯的標準套餐收費為6-12元，“長者飯?zhí)谩逼毡閷崿F(xiàn)保本微利運營，申請參與運營的企業(yè)持續(xù)增加。
3.運營社會化。采取政府購買服務(wù)的方式，委托專業(yè)化企業(yè)和社會組織運營“長者飯?zhí)谩?，鏈接“餓了么”等企業(yè)信息平臺、居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺、智慧社區(qū)平臺等互聯(lián)網(wǎng)送餐平臺為老年人提供網(wǎng)上點餐和免費送餐等服務(wù);引入志愿服務(wù)資源，建立“社工+志愿者”服務(wù)隊伍，重點為居家“三無”、失獨、孤寡等特殊困難老年人開展志愿助餐配餐服務(wù)。通過社會化運營，建立起安全可靠、服務(wù)多元的餐食供應(yīng)和配送服務(wù)鏈，實現(xiàn)了政府、餐飲企業(yè)、社工組織、網(wǎng)上服務(wù)平臺等多方信息對接和協(xié)同服務(wù)，推動了助餐配餐等居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)向連鎖化、專業(yè)化、規(guī)?；l(fā)展。目前，全市900多家“長者飯?zhí)谩庇?20多家由餐飲服務(wù)企業(yè)負責(zé)運營，并有193家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)、74家社會組織參與運營服務(wù)。
4.服務(wù)個性化。在“211標準套餐”（兩葷一素一湯）基礎(chǔ)上，鼓勵“長者飯?zhí)谩碧峁﹤€性化服務(wù)。如聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生、護士，養(yǎng)老機構(gòu)的公共營養(yǎng)師等進駐“長者飯?zhí)谩保@些專業(yè)人士根據(jù)老年人身體特點、飲食習(xí)慣和時令季節(jié)變化，制訂每周食譜，做到葷素搭配、營養(yǎng)均衡、味美可口，并對糖尿病人等有特殊需求的老年人提供流食、無糖等個性化餐飲服務(wù);提供醫(yī)療護理、健康體檢、健康宣教、營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)，不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵，使“長者飯?zhí)谩背蔀樯鐓^(qū)老年人健康養(yǎng)老、休閑社交的共同家園，同時成為基層黨組織、社會養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、公益服務(wù)組織等各類組織開展基層社區(qū)治理的重要陣地。
5.監(jiān)管制度化。建立健全監(jiān)管制度機制，采取政府監(jiān)管與社會監(jiān)督相結(jié)合、行業(yè)自律與第三方評估相結(jié)合的方式，實現(xiàn)對“長者飯?zhí)谩倍喾轿?、全鏈條監(jiān)管，保證助餐配餐安全可靠，運營服務(wù)標準規(guī)范。建立健全食品溯源機制，實現(xiàn)原料供應(yīng)、制作加工、物流配送等全流程質(zhì)量監(jiān)管;建立“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)運營標準，要求每個“長者飯?zhí)谩苯y(tǒng)一標識，主動公布助餐配餐服務(wù)地圖，公示食品經(jīng)營許可證、從業(yè)人員健康證、收費標識、食品安全管理制度、食品安全承諾書、投訴電話等，自覺接受公眾輿論監(jiān)督;建立政府相關(guān)部門專門巡查通報制度，對承辦機構(gòu)和助餐配餐服務(wù)點開展常態(tài)化明察暗訪、抽樣檢測;委托第三方機構(gòu)對“長者飯?zhí)谩狈?wù)項目專業(yè)化程度、服務(wù)人次數(shù)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)成本等情況進行全面評估，考評結(jié)果在社區(qū)和政府居家養(yǎng)老綜合服務(wù)信息平臺公示，并根據(jù)考評結(jié)果對運營機構(gòu)做出獎懲。由于實行機制化的嚴格監(jiān)管，全市900多家“長者飯?zhí)谩背掷m(xù)保持了零事故運營。
2示范意義
廣州市從方便老年人吃飯開始，持續(xù)深化拓展，將“長者飯?zhí)谩苯ǔ苫鶎由鐓^(qū)治理的綜合性重要陣地?？偨Y(jié)這個“小飯?zhí)谩背銎贰按笪恼隆钡牡湫徒?jīng)驗，對基層改革創(chuàng)新具有很好的示范意義。
1.這是一個“小事情”彰顯“大道理”的典型。站在特大城市發(fā)展的角度看，社區(qū)居家養(yǎng)老的老年人吃飯難，相對城市更新改造、交通項目建設(shè)、招商引資等經(jīng)濟發(fā)展項目來說，是再小不過的“小事情”了。但站在普通市民的角度看，一個老人吃飯難，牽涉的是一個家庭的生活、工作等具體實在的困難，成千上萬個老人吃飯難，則是影響千家萬戶工作生活的大問題。因此，解決了老年人吃飯難這件“小事情”，就解放了千萬個年輕人工作的后顧之憂，為廣大市民辦了一件“大事情”。廣州市認認真真抓“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)，彰顯的是我們黨全心全意為人民服務(wù)的宗旨，是踐行“不忘初心”莊嚴承諾的具體行動。
2.這是一個“花小錢”辦成“大事情”的典型。廣州市通過“幾個一點”的做法，多方籌措資金建設(shè)“長者飯?zhí)谩?，引?dǎo)帶動社會各界共同參與民生改革，實現(xiàn)民生建設(shè)持續(xù)穩(wěn)健運行。這個做法不但減輕了財政負擔(dān)，而且解決了政府大包大攬難以持續(xù)的難題。這又一次證明，一項改革的成功，關(guān)鍵不是財政資金投入的多少，只要方法手段對路，善于開門搞改革，匯聚廣大群眾的智慧和力量，政府“花小錢”也可以辦成“大事情”。
3.這是一個“小切口”牽動“大改革”的典型。廣州市從建設(shè)“長者飯?zhí)谩苯鉀Q老年人吃飯難題入手，進而以此為平臺和抓手，不斷拓展工作領(lǐng)域，豐富工作內(nèi)涵，推動社區(qū)居家養(yǎng)老、基層衛(wèi)生服務(wù)、基層黨建工作、社區(qū)志愿服務(wù)、基層綜合治理等各方面工作都得到改進和深化，“小切口”牽動了“大改革”，“小場所”成為了“大舞臺”，是一個找準工作切入點實現(xiàn)以點帶面、整體推進改革突破的典型案例。
4.這是一個“小部門”實現(xiàn)“大作為”的典型。廣州市“長者飯?zhí)谩弊畛跤上鄬Α叭鮿荨钡氖忻裾重撠?zé)。面對老齡化社會加快到來的重大考驗，廣州市民政局領(lǐng)導(dǎo)班子積極謀劃特大城市社區(qū)居家養(yǎng)老體制機制改革，把“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)作為推動改革的重要突破口積極推進，不斷取得新突破、新成效。這再次表明，全面深化改革沒有局外人，無論“大小”“強弱”，每個地區(qū)、每個單位都有改革任務(wù)，都有“大作為”的舞臺，都有出彩的機會。
3幾點啟示
廣州市“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)的經(jīng)驗做法，為各地各部門推進全面深化改革提供了諸多啟示。
一是必須堅持民本取向，把以人民為中心的發(fā)展思想體現(xiàn)在經(jīng)濟社會發(fā)展各個環(huán)節(jié)，做到老百姓關(guān)心什么、期盼什么，改革就要抓住什么、推進什么，通過改革給人民群眾帶來更多獲得感。廣州市“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)取得成功并廣受好評，首先是因為廣州市委、市政府堅持以人民為中心的改革價值取向，在改革中踐行了黨的群眾路線，把廣大市民的“小事情”當做黨委、政府的“大事情”，及時把“長者飯?zhí)谩奔{入向社會承諾做好的“十件民生實事”之列，花大力氣持續(xù)推進，直到實現(xiàn)穩(wěn)健運行。我們在推進改革時，就是要始終關(guān)注群眾多層次需求，創(chuàng)新方式方法，多謀民生之利、多解民生之憂。
二是必須堅持問題導(dǎo)向，哪里矛盾和問題最突出，哪個疙瘩最難解，就重點抓哪項改革。廣州市通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)高達1/3的老年人反映一頓午飯困擾一個家庭的情況后，及時把解決老年人“吃飯難”的問題作為社區(qū)居家養(yǎng)老的重點問題和推進改革的突破口，深入研究解決問題的對策措施，并納入市委、市政府“十件民生實事”進行重點攻堅突破。這再次啟示我們，堅持問題導(dǎo)向是實現(xiàn)改革突破的重要方法論，推進各領(lǐng)域改革的過程，一定程度上來說就是抓準抓實問題、集中力量解決問題的過程。
三是必須堅持制度先行，以體制機制創(chuàng)新為核心推進各領(lǐng)域改革。廣州市“長者飯?zhí)谩蹦軌蛟谌醒杆黉侀_，并持續(xù)穩(wěn)健運行，很重要的一點是注重不斷總結(jié)提煉實踐工作中的經(jīng)驗做法，不斷建立完善制度機制，形成了一套建設(shè)、服務(wù)、監(jiān)管全鏈條系統(tǒng)化、規(guī)范化、標準化的制度體系。所以，我們推進各領(lǐng)域全面深化改革，必須及時總結(jié)提煉、鞏固發(fā)展改革經(jīng)驗，努力使實踐成果上升為制度成果，努力推動改革在更大范圍復(fù)制推廣。
四是必須堅持社會參與，善于通過提出和貫徹正確的改革措施帶領(lǐng)人民前進，善于從人民的實踐創(chuàng)造和發(fā)展要求中完善改革的政策主張。廣州市“長者飯?zhí)谩苯ㄔO(shè)，最初由市民政局牽頭啟動，經(jīng)過堅持不懈探索、主動作為，帶動各方面積極參與，匯集了政府有關(guān)部門、基層黨組織、市場主體、醫(yī)療和養(yǎng)老機構(gòu)、社會公益組織、社區(qū)志愿者、老年人等各有關(guān)方面的智慧和力量，推動“長者飯?zhí)谩睆暮唵闻洳椭屯卣钩蔀榧B(yǎng)老、醫(yī)療、基層黨建、志愿服務(wù)等為一體的社區(qū)治理綜合平臺，演繹了一出新時代基層改革的精彩故事。這個故事，可以說是黨委政府因勢利導(dǎo)、社會各界廣泛參與、干部群眾群策群力的典范。這就要求我們，改革任務(wù)越繁重，我們越要依靠人民群眾支持和參與;有人民群眾的廣泛支持，從人民群眾中汲取智慧和力量，改革就一定能夠無往而不勝。
（作者單位：廣東省委改革辦）
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