馮常蓮

（金陽(yáng)縣人民醫(yī)院 四川 涼山 616250）

人工流產(chǎn)術(shù)中包含常規(guī)人工流產(chǎn)術(shù)及無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)，少數(shù)患者在經(jīng)歷人工流產(chǎn)術(shù)后子宮內(nèi)仍舊存在殘留物質(zhì)[1]。人工流產(chǎn)術(shù)后子宮內(nèi)仍舊存在殘留物質(zhì)極有可能造成陰道出血狀況，并導(dǎo)致多種并發(fā)癥，如閉經(jīng)、凝血功能缺陷、不孕等[2]。本次研究將我院于2016年3月至2017年10月期間接收采取人工流產(chǎn)術(shù)展開(kāi)診治后子宮內(nèi)存在殘留情形的患者90例作為研究樣本，探究對(duì)人工流產(chǎn)術(shù)后殘留情形患者應(yīng)用米非司酮展開(kāi)診治處理的臨床療效?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與治療措施

1.1 一般資料

選取2016年3月至2017年10月，我院接收采取人工流產(chǎn)術(shù)展開(kāi)診治后子宮內(nèi)存在殘留情形的患者90例作為研究樣本，將其隨機(jī)分為兩組，即觀察組和對(duì)照組，每組45例。對(duì)照組患者年齡最小為23歲，最高為40歲，平均為（27.83±2.28）歲，懷孕時(shí)間最短為4周，最長(zhǎng)為10周，平均為（6.28±2.02）周；觀察組患者年齡最小為22歲，最高為40歲，平均為（28.72±2.43）歲，懷孕時(shí)間最短為4周，最長(zhǎng)為10周，平均為（6.85±2.29）周。

1.2 治療方法

對(duì)照組采取鮮益母草膠囊展開(kāi)診治處理，應(yīng)用方式為口服應(yīng)用，每次應(yīng)用劑量為1.6g，每天應(yīng)用三次，治療周期為十天。觀察組運(yùn)用米司非酮展開(kāi)診治處理，應(yīng)用方式為口服應(yīng)用，每次應(yīng)用劑量為75mg，每天應(yīng)用兩次，治療周期為十天。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組臨床診治療效。臨床診治結(jié)果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：給予對(duì)應(yīng)診治處理措施后，若患者子宮殘留物質(zhì)均順利排出，陰道出血狀況顯著減緩，月經(jīng)狀況恢復(fù)至正常情形，經(jīng)B超相關(guān)檢查并未觀測(cè)到子宮內(nèi)異?；芈暻樾危瑒t表明臨床診治結(jié)果為顯效；若患者子宮殘留物質(zhì)順利排出，陰道出血狀況在一定程度上減緩，經(jīng)B超相關(guān)檢查可見(jiàn)子宮內(nèi)仍舊存在殘留物質(zhì)，則表明臨床診治結(jié)果為有效；若患者子宮殘留物質(zhì)并未排出，陰道出血狀況并未呈現(xiàn)顯著改善跡象，經(jīng)B超相關(guān)檢查并未觀測(cè)到子宮回聲的顯著性變化，則表明臨床診治結(jié)果為無(wú)效[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0軟件對(duì)試驗(yàn)中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料使用±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分比表示，使用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，觀察組中臨床診治結(jié)果為顯效患者19例，占比為42.22%，有效患者23例，占比為51.11%，無(wú)效患者3例，占比為6.67%，即觀察組患者臨床診治有效率為93.33%；對(duì)照組中臨床診治結(jié)果為顯效患者18例，占比為40.00%，有效患者19例，占比為42.22%，無(wú)效患者8例，占比為17.78%，即對(duì)照組患者臨床診治有效率為82.22%。給予對(duì)應(yīng)治療方式后，觀察組患者臨床治療有效率相較于對(duì)照對(duì)應(yīng)數(shù)值，提升趨勢(shì)顯著（P＜0.05）。如表所示。

表 兩組患者臨床治療有效率對(duì)比

3.討論

米非司酮是一種經(jīng)人工合成的甾體類抗孕激素藥物，能夠?qū)崿F(xiàn)與孕激素受體的密切結(jié)合，進(jìn)而促使子宮蛻膜及絨毛組織發(fā)生變性或直接壞死，能夠有效提升子宮肌層對(duì)前列腺素的敏感程度，對(duì)子宮頸的成熟及擴(kuò)張具有積極的促進(jìn)作用，同時(shí)能夠有效誘導(dǎo)子宮實(shí)現(xiàn)收縮功能[4]。米非司酮在懷孕時(shí)間相對(duì)較短患者及宮內(nèi)妊娠患者中具有顯著療效。米非司酮能夠在一定程度上對(duì)患者下丘腦相關(guān)功能產(chǎn)生刺激性作用，致使機(jī)體激素水平保持在較低狀態(tài)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)子宮殘留物質(zhì)發(fā)展過(guò)程的有效抑制作用，隨后借助于新陳代謝過(guò)程促使子宮殘留物質(zhì)有效排出[5]。本次研究發(fā)現(xiàn)，給予對(duì)應(yīng)治療處理方式后，觀察組患者臨床治療有效率為93.33%，相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值82.22%，提升趨勢(shì)顯著。

綜上所述，對(duì)人工流產(chǎn)術(shù)后殘留情形患者應(yīng)用米非司酮展開(kāi)診治處理，臨床治療結(jié)果顯著，對(duì)患者臨床治療有效率的提升具有積極作用，同時(shí)有助于改善患者臨床表征，加快患者病癥的康復(fù)進(jìn)程，對(duì)子宮殘留物質(zhì)的快速排出具有積極作用，減緩患者陰道出血情況，治療過(guò)程中安全性較佳。