向亞君

【摘 要】目的：對(duì)案例教學(xué)、合作學(xué)習(xí)法在單轉(zhuǎn)疾病康復(fù)課程中的應(yīng)用及效果進(jìn)行研究。方法：以我校2016級(jí)和2017級(jí)大?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)200名學(xué)生作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，其中，觀察組學(xué)生課程教學(xué)以案例教學(xué)、合作學(xué)習(xí)法為主，對(duì)照組學(xué)生課程教學(xué)采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，對(duì)兩組學(xué)生教學(xué)課程考核成績進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組理論知識(shí)與臨床實(shí)踐考核成績分別為（81.2±8.4）分、（78.6±8.2）分，對(duì)照組分別為（71.2±8.6）分、（69.4±7.8）分，兩組對(duì)比差異顯著，t=7.146，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：案例教學(xué)、合作學(xué)習(xí)法在大?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)課程教學(xué)中應(yīng)用效果明顯。

【關(guān)鍵詞】案例教學(xué)；合作學(xué)習(xí)法；大專；疾病康復(fù)；應(yīng)用

疾病康復(fù)作為康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)的核心課程，在學(xué)生臨床康復(fù)知識(shí)學(xué)習(xí)掌握和技能培養(yǎng)上具有非常重要的作用和影響。下文將以我校大專學(xué)生疾病康復(fù)課程教學(xué)為例，對(duì)案例教學(xué)、合作學(xué)習(xí)法在教學(xué)中的運(yùn)用及效果進(jìn)行研究。

一、資料和方法

（一）一般資料

以我校2016級(jí)和2017級(jí)大?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)的200學(xué)生作為研究對(duì)象，將所有成員隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩個(gè)組別，每組各100名，其中，觀察組男生42名，女生58名，教學(xué)開展前專業(yè)課程平均考核成績?yōu)椋?7.4±6.7）分；對(duì)照組男生41名，女生59名，教學(xué)開展前專業(yè)課程平均考核成績?yōu)椋?7.8±6.5）分。兩組成員參與研究前所學(xué)習(xí)專業(yè)課程內(nèi)容全部相同，主要包括運(yùn)動(dòng)學(xué)、功能解剖學(xué)以及康復(fù)評(píng)定技術(shù)、運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)、中國傳統(tǒng)康復(fù)治療學(xué)等。此外，兩組成員在性別、專業(yè)課程平均考核成績等一般資料上無顯著差別，P>0.05，具有比較意義。

（二）方法

對(duì)照組學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，觀察組采用案例教學(xué)、合作學(xué)習(xí)法進(jìn)行疾病康復(fù)課程教學(xué)，且兩組學(xué)員的帶教老師及使用教材等均相同。其中，觀察組具體教學(xué)開展如下：

首先，將觀察組100名學(xué)員按照前期專業(yè)課程教學(xué)考核成績結(jié)果，從高到低將學(xué)生分為四個(gè)等級(jí)，每等級(jí)各25名，然后根據(jù)等級(jí)劃分結(jié)果，按照每個(gè)等級(jí)抽取1名學(xué)生、每小組共4名成員的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)小組劃分，確保劃分后各學(xué)習(xí)小組成員的成績水平基本相同，并且每個(gè)學(xué)習(xí)小組內(nèi)部包含各等級(jí)水平學(xué)員，即成績水平有高也有低情況。此外，進(jìn)行學(xué)習(xí)小組劃分過程中，注意結(jié)合學(xué)生的性格特征，對(duì)性格相對(duì)內(nèi)向?qū)W生避免集中在一個(gè)小組內(nèi)，確保各學(xué)習(xí)小組氛圍融洽且學(xué)生熱情較高，以對(duì)合作學(xué)習(xí)效果進(jìn)行保障。

其次，課程教學(xué)開展前，要求學(xué)生對(duì)將學(xué)習(xí)知識(shí)進(jìn)行提前預(yù)習(xí)準(zhǔn)備，課堂教學(xué)中，教師圍繞疾病定義及功能障礙表現(xiàn)、康復(fù)評(píng)定、治療等內(nèi)容知識(shí)進(jìn)行講解同時(shí)，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容中重難點(diǎn)分布，對(duì)重點(diǎn)與難點(diǎn)知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)講解，對(duì)相對(duì)容易能夠通過自學(xué)掌握或者是涉及前期課程知識(shí)的部分進(jìn)行簡單介紹和總結(jié)。理論教學(xué)完成后，老師根據(jù)理論知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的臨床真實(shí)案例提供，保證案例內(nèi)容及信息全面、真實(shí)，且具有典型性和代表性，然后組織學(xué)生根據(jù)劃分的學(xué)習(xí)小組開展案例教學(xué)下的合作學(xué)習(xí)，通過小組成員之間討論、交流方式，圍繞案例特點(diǎn)及其中涉及的疾病知識(shí)、康復(fù)治療方案、康復(fù)目標(biāo)等內(nèi)容，結(jié)合案例情況對(duì)其中涉及的康復(fù)評(píng)定以及運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、言語治療等不同成員身份進(jìn)行承擔(dān)扮演，在分組討論與合作學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上，促進(jìn)對(duì)所學(xué)理論知識(shí)的深化理解，并在案例實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)有效運(yùn)用，以促進(jìn)案例分析與實(shí)踐操作等臨床康復(fù)專業(yè)能力培養(yǎng)提升。

在疾病康復(fù)課程教學(xué)中，確保學(xué)習(xí)小組的每個(gè)成員對(duì)臨床康復(fù)的康復(fù)評(píng)定以及運(yùn)動(dòng)治療、言語治療、作業(yè)治療等不同康復(fù)治療身份進(jìn)行輪流承擔(dān)，以確保其對(duì)臨床康復(fù)實(shí)踐的全面掌握和理解，小組討論合作學(xué)習(xí)結(jié)束后，針對(duì)各小組病案討論分析結(jié)果由老師進(jìn)行的點(diǎn)評(píng)總結(jié)，對(duì)其中存在的共性以及爭議性問題進(jìn)行重點(diǎn)講解與歸納分析，以幫助學(xué)生及時(shí)進(jìn)行查漏補(bǔ)缺。兩組學(xué)員均進(jìn)行一個(gè)學(xué)期的疾病康復(fù)課程教學(xué)培訓(xùn)。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，其中，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以百分比表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，P<0.05，表示差異突出，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

統(tǒng)計(jì)對(duì)比顯示，觀察組學(xué)員期末理論知識(shí)與臨床實(shí)踐考核成績分別為（81.2±8.4）、（78.6±8.2），對(duì)照組分別為（71.2±8.6）、（69.4±7.8），兩組對(duì)比差異顯著，t=7.146，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

疾病康復(fù)作為康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的一門核心專業(yè)課程，與臨床實(shí)踐之間聯(lián)系十分密切，在學(xué)生臨床康復(fù)能力培養(yǎng)上具有非常重要的作用和影響。傳統(tǒng)教學(xué)方式下，開展疾病康復(fù)課程教學(xué)對(duì)學(xué)生學(xué)生興趣激發(fā)以及學(xué)習(xí)過程中獨(dú)立思考能力培養(yǎng)鍛煉等表現(xiàn)明顯不足，導(dǎo)致教學(xué)效果不夠理想[1]。

針對(duì)這種情況，通過對(duì)我校2016級(jí)和2017級(jí)200名大專康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)施不同形式的教學(xué)培訓(xùn)后，觀察組學(xué)員期末理論知識(shí)與臨床實(shí)踐考核成績分別為（81.2±8.4）、（78.6±8.2），明顯高于對(duì)照組，t=7.146，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)這一結(jié)果可以看出，案例教學(xué)、合作學(xué)習(xí)法進(jìn)行疾病康復(fù)課程教學(xué)應(yīng)用，效果更為顯著。案例教學(xué)、合作學(xué)習(xí)法作為一種以教學(xué)內(nèi)容為基礎(chǔ)，通過案例選擇與教學(xué)運(yùn)用，在教學(xué)過程中成立學(xué)習(xí)小組，實(shí)現(xiàn)小組討論、合作學(xué)習(xí)下課程知識(shí)的有效教學(xué)開展[2]，其中，案例教學(xué)中所選擇的案例具有真實(shí)性與典型性、實(shí)用性特征，與臨床實(shí)際密切聯(lián)系，并且合作討論與學(xué)習(xí)中是從臨床工作實(shí)際情況出發(fā)，對(duì)案例中臨床康復(fù)人員責(zé)任進(jìn)行承擔(dān)，來進(jìn)行案例分析和問題解決、思考等，對(duì)實(shí)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣激發(fā)，以及提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，達(dá)到較好的教學(xué)效果，具有十分積極的作用。

總之，案例教學(xué)、合作學(xué)習(xí)法在大專疾病康復(fù)課程教學(xué)中應(yīng)用效果明顯。

【參考文獻(xiàn)】

[1]馬立強(qiáng).基于小組合作學(xué)習(xí)的項(xiàng)目評(píng)估課程案例教學(xué)方法初探[J].時(shí)代農(nóng)機(jī)，2015，42（01）：92-93.

[2]趙瑩，王冠軍，劉佰龍.案例教學(xué)與合作學(xué)習(xí)法相結(jié)合的《Web技術(shù)》教學(xué)探索與實(shí)踐[J].教育教學(xué)論壇，2014（45）：140-142.