鄭海霞

【摘要】目的：探討糖尿病患者的藥師藥學(xué)服務(wù)及意義。方法：選取本院收治的60例糖尿病患者作為本次的研究對(duì)象，2016年2月至2017年1月為收治時(shí)間，將其依據(jù)護(hù)理方案分為對(duì)照組（30例）、研究組（30例），對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理服務(wù)，研究組在常規(guī)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上實(shí)施藥師藥學(xué)服務(wù)，并對(duì)比2組的用藥認(rèn)知度評(píng)分、用藥滿(mǎn)意度評(píng)分及藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：研究組患者經(jīng)藥師藥學(xué)服務(wù)干預(yù)的用藥認(rèn)知度評(píng)分為（90.22±6.90）分，用藥滿(mǎn)意度評(píng)分為（91.93±7.25）分，均高于對(duì)照組，p<0.05，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%，低于對(duì)照組，p<0.05。結(jié)論：對(duì)于糖尿病患者行藥師藥學(xué)服務(wù)的效果顯著，可降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高認(rèn)知度及滿(mǎn)意度，可推廣實(shí)施。

【關(guān)鍵詞】糖尿?。徊涣挤磻?yīng)；藥師藥學(xué)服務(wù)；滿(mǎn)意度

[中圖分類(lèi)號(hào)]R9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）05-217-01

糖尿病為臨床中常見(jiàn)的慢性?xún)?nèi)分泌代謝性疾病，臨床中以多飲、多尿及多食為主要表現(xiàn)，對(duì)于糖尿病臨床中多采取藥物治療，平穩(wěn)其血糖，以此提高臨床效果[1]。由于部分老年患者缺乏對(duì)藥物的認(rèn)知，不得科學(xué)、合理的應(yīng)用降糖類(lèi)藥物，使得病情反復(fù)發(fā)作。藥學(xué)服務(wù)為藥學(xué)人員應(yīng)用相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、工具予以患者藥物應(yīng)用的相關(guān)服務(wù)措施[2]，本研究對(duì)于2016年2月至2017年1月期間收治的部分糖尿病患者行藥師藥學(xué)服務(wù)獲得了較為顯著的效果，具體報(bào)告如下：

1 資料、方法

1.1 資料 選取本院收治的60例糖尿病患者作為本次的研究對(duì)象，2016年2月至2017年1月為收治時(shí)間，將其依據(jù)護(hù)理方案分為對(duì)照組（30例）、研究組（30例），具體如下：

研究組——男性患者、女性患者各為20例、10例，平均年齡值為（46.99±5.14）歲；平均病程值為（8.34±1.30）年；依據(jù)文化程度對(duì)其進(jìn)行分類(lèi)，其中高中以上學(xué)歷者18例，高中以下學(xué)歷者12例。

對(duì)照組——男性患者、女性患者各為19例、11例，平均年齡值為（46.52±5.30）歲；平均病程值為（8.49±1.25）年；依據(jù)文化程度對(duì)其進(jìn)行分類(lèi)，其中高中以上學(xué)歷者17例，高中以下學(xué)歷者13例。

對(duì)比2組糖尿病患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差別較?。≒值大于0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組方法行常規(guī)的健康教育，告知糖尿病患者遵醫(yī)囑合理用藥，并注意飲食及運(yùn)動(dòng)等。

研究組方法在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行藥師藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，具體措施如下：

（1）指導(dǎo)患者了解糖尿病的病因：告知患者自我監(jiān)測(cè)血糖的方法，其FBG≥7.0mmol/L，2hPG≥11.1mol/L時(shí)可確診糖尿病[3]，其糖尿病的起病突然，多見(jiàn)于多尿、多飲等患者，當(dāng)血糖逐漸升高時(shí)會(huì)導(dǎo)致尿糖升高，進(jìn)而促使尿量增多，其尿量≥3L，甚至排尿次數(shù)≥20次，由于機(jī)體內(nèi)水分丟失，患者會(huì)出現(xiàn)口感、口渴的情況，如不予以針對(duì)性的治療，將導(dǎo)致胰島素相對(duì)分泌不足影響機(jī)體內(nèi)新陳代謝異常，并告知患者臨床中除科學(xué)用藥，其正確的飲食、合理的運(yùn)動(dòng)均可影響機(jī)體內(nèi)血糖及新陳代謝情況[4]。

（2）指導(dǎo)其合理用藥：依據(jù)患者的糖尿病類(lèi)型、年齡及體重情況予以針對(duì)性的用藥護(hù)理措施，對(duì)于新確診為糖尿病的患者，需控制其飲食，并依據(jù)病情的進(jìn)展程度予以藥物治療。對(duì)于1型糖尿病患者告知其需終身采取胰島素治療的意義及必然性[5]；對(duì)于2型糖尿病患者需及早的應(yīng)用胰島素，以此盡快的控制血糖為正常水平，恢復(fù)胰島B細(xì)胞功能后，予以藥物治療。對(duì)于非肥胖者，一般采取磺酰脲類(lèi)降糖藥物治療；對(duì)于胰島儲(chǔ)備功能不佳的2型糖尿病患者，可采取胰島素注射治療；多數(shù)患者并發(fā)胃腸道疾病或循環(huán)系統(tǒng)疾病，藥師需避開(kāi)藥物聯(lián)合使用禁忌及疾病禁忌，以此提高用藥的安全性。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組糖尿病患者經(jīng)相應(yīng)護(hù)理服務(wù)干預(yù)的用藥認(rèn)知度評(píng)分、用藥滿(mǎn)意度評(píng)分及藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS17.0軟件處理，當(dāng)對(duì)比值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，用P<0.05表示。

2 結(jié)果

研究組患者經(jīng)藥師藥學(xué)服務(wù)干預(yù)的用藥認(rèn)知度評(píng)分為（90.22±6.90）分，用藥滿(mǎn)意度評(píng)分為（91.93±7.25）分，均高于對(duì)照組，p<0.05，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%，低于對(duì)照組，p<0.05。如表1：

3 討論

隨著人們生活水平的提高，糖尿病的發(fā)病概率不斷提高，患者對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理服務(wù)需求持續(xù)性上升，本研究將藥師藥學(xué)服務(wù)引用至對(duì)于糖尿病患者的用藥指導(dǎo)中，醫(yī)院藥學(xué)的工作模式逐漸由以藥品供應(yīng)為中心向以患者為中心的模式轉(zhuǎn)變，使得新時(shí)期的藥學(xué)工作模式開(kāi)展，藥師藥學(xué)服務(wù)干預(yù)可針對(duì)糖尿病患者的具體情況實(shí)施科學(xué)的藥物治療，并可通過(guò)科學(xué)的治療提高治療效果，提高患者的治療依從性，以此緩解嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生，具有良好的近期及遠(yuǎn)期效果。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，研究組患者經(jīng)藥師藥學(xué)服務(wù)干預(yù)的用藥認(rèn)知度評(píng)分為（90.22±6.90）分，用藥滿(mǎn)意度評(píng)分為（91.93±7.25）分，均高于對(duì)照組，p<0.05，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%，低于對(duì)照組，p<0.05，表明通過(guò)藥師藥學(xué)服務(wù)干預(yù)可提高患者的用藥認(rèn)知度，用藥滿(mǎn)意度，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得在臨床中推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

[1]付琦芳，孫青，何希瑞.1例糖尿病足感染患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，34（6）：831-833.

[2]鄧昂，唐崑，孔旭東等.PBL和CBL教學(xué)法在糖尿病專(zhuān)科藥師培養(yǎng)模式中的應(yīng)用[J].臨床藥物治療雜志，2016，13（1）：59-64.

[3]肖林.藥學(xué)干預(yù)指導(dǎo)對(duì)老年糖尿病患者用藥依從性及治療效果的影響探討[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2016，33（5）：595-596.

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