凌鴻基

【摘 要】目的：探究超聲彈性成像、常規(guī)超聲、鉬靶X線技術在乳腺癌診斷中的應用價值。方法：將2015年1月到2017年10月作為本次研究時間段，從中選擇108例乳腺癌患者作為本次研究對象，對患者采用超聲彈性成像、常規(guī)超聲、鉬靶X線技術等三種方法進行檢測，并分別記錄各個方法檢測的準確率。結果：108例患者病情均通過病理證實，108例患者共計包括，120處病灶，UE診斷準確率最高，確診110處病灶，準確率為91.67%。結論：超聲彈性成像、常規(guī)超聲、鉬靶X線技術在乳腺癌診斷中的應用價值比較可見，超聲彈性成像的診斷準確率最高，值得優(yōu)先選擇應用。

【關鍵詞】乳腺癌；超聲彈性成像；鉬靶X線技術；常規(guī)超聲；診斷

【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

乳腺癌是婦科臨床常見的一種疾病，病情發(fā)生對患者健康、正常生活均會產(chǎn)生不同程度的影響，所以我們需要及時對患者實施診斷，進而合理給予治療。所以本次研究我們則著重針對其超聲彈性成像（UE）、鉬靶X線技術（molybdenum target X - ray technology，Mx-rP）、常規(guī)超聲（regular ultrasonography，US）等方法的診斷情況進行分析，目的在于總結經(jīng)驗，現(xiàn)將研究詳細情況作出總結報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2015年1月到2017年10月作為本次研究時間段，從中選擇108例乳腺癌患者作為本次研究對象，本次研究開始前我們均對患者和家屬說明了本次研究概況，入選者均為知情且同意參加本次研究者?；颊咦畲蟛≡钪睆綖?.8-49.5mm，平均病灶直徑（13.8±10.6）mm，患者年齡為18-67歲，平均年齡（41.65±2.35）歲。

1.2 方法

對患者采用超聲彈性成像、常規(guī)超聲、鉬靶X線技術等三種方法診斷，即分別使用飛利浦HD15、ALOKA、GE、邁瑞等型號儀器對患者實施檢。首先指導患者保持在仰臥位，用常規(guī)超聲對患者進行掃查，明確其病灶位置、病灶形態(tài)等情況后切換到超聲彈性成像模式，對患者再次進行掃查，獲得其檢查的征象后傳入數(shù)據(jù)庫。Mx-rP檢查時采用加壓固定攝片法，對患者的乳腺軸位片和側位片均進行拍攝，獲得相關資料后進行分析[1]。

1.3 觀察指標

觀察患者的病理檢測結果，并分析病理檢測詳細情況；后將病理檢測結果作為金標準分別統(tǒng)計記錄各個方法檢測的準確率。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理，計數(shù)資料以n統(tǒng)計并用檢驗，計量資料用（）表示并用t檢驗，若檢驗所得的P值<0.05，則代表所對比的數(shù)據(jù)具有顯著差異，且有統(tǒng)計學意義。

2 結果

108例患者病情均通過病理證實，108例患者共計包括120處病灶，其中良性病灶90處，90處病灶中纖維腺瘤65處、乳腺病10處、導管內乳頭狀瘤6處、葉狀腫瘤5處、3例炎癥、1例其他。30處惡性病灶中22處浸潤性導管瘤、4處髓樣癌、2處原位癌和導管內癌、2例粘液腺癌。而UE的診斷準確率則最高，詳細數(shù)據(jù)見下表1.

3 討論

乳腺癌是女性群體常見疾病，按照乳腺癌的情況不同可將其分為惡性和良性兩種，明確作出診斷后臨床應該合理對患者實施治療，以期遏制其病情進展，減少病情發(fā)展對患者帶來的影響。

本次研究我們著重分析不同檢測方法應用于乳腺癌的診斷準確率，結果顯示280例患者病情均通過病理證實，108例患者共計包括120處病灶，UE診斷準確率最高，確診110處病灶，準確率為91.67%。其各項檢測方法作用的機制在于，鉬靶X線技術可通過患者病灶部位不規(guī)則的顆粒、細沙和混合型鈣化對患者進行區(qū)分，利用其密度不均勻的原理實施判斷，但是由于其穿透力有限，患者的病灶位置較深、腺體復雜且重疊均可能引起診斷準確率下降[2]。常規(guī)超聲則是影像學診斷最常用的一項檢測方法，其能夠利用患者不同部位的回聲情況對其作出鑒別，且能夠準確顯示患者的病灶形態(tài)和大小，但是由于乳腺癌患者的病灶組織復雜程度往往較高，使用常規(guī)超聲檢查難以作出全面準確的反映，故近幾年在乳腺癌的診斷中逐漸少用[3]。超聲彈性成像則是基于常規(guī)超聲檢查為基礎，利用不同部位的病變分布和彈性差別對患者作出診斷，一般而言乳房纖維組織或導管內原位癌等組織的彈性系數(shù)均大于正常的乳腺組織，且和患者的肥胖程度無直接關系，因此利用患者不同組織的彈性程度對其實施檢測，往往能夠做出十分準確的判斷，且能夠將普通纖維病變和惡性病變作出區(qū)分，利于臨床進一步獲得患者的詳細資料，最終按照患者的實際情況對其指定治療方法，以期及時改善患者情況，發(fā)揮臨床診斷和治療的價值[4]。

綜上所述，超聲彈性成像、常規(guī)超聲、鉬靶X線技術在乳腺癌診斷中的應用價值比較可見，超聲彈性成像的診斷準確率最高，值得優(yōu)先選擇應用；必要時臨床可將多種檢測方法聯(lián)合實施，以期提高最終診斷準確率。

參考文獻

程任捷， 唐文成.多種超聲技術與X線鉬靶聯(lián)合診斷乳腺癌的應用價值[J].中國臨床研究， 2017， 30（8）：1123-1125.

韓潔瑩， 馮嘉賢， 饒思旌，等.超聲彈性成像、鉬靶X線在乳腺腫塊良惡性鑒別診斷中的價值[J].吉林醫(yī)學， 2017， 38（5）：814-817.

張燕， 黃標， 張宏.常規(guī)超聲聯(lián)合超聲彈性成像技術在乳腺癌診斷中的價值[J].現(xiàn)代醫(yī)院， 2015（8）：76-78.

張大浩.超聲彈性成像聯(lián)合鉬靶X線診斷乳腺癌的臨床效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用， 2017， 11（1）：69-70.