李燕

[摘要] 目的 研究前列腺增生患者采用優(yōu)質細節(jié)管理的實施效果。方法 選取該院60例前列腺增生患者（2017年2—12月）作為該次研究的研究對象，將其依據隨機原則分為對照組、觀察組，分別行常規(guī)管理和優(yōu)質細節(jié)管理，對比兩組并發(fā)癥發(fā)生率、管理效果和管理模式評分。結果 觀察組前列腺增生患者并發(fā)癥發(fā)生率3.33%，相比對照組更具有優(yōu)勢（P<0.05）。觀察組前列腺增生患者管理效果評分（90.21±1.15）分、管理模式評分（89.15±1.28）分高于對照組患者，兩組間相比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。 結論 前列腺增生患者采用優(yōu)質細節(jié)管理效果顯著，同時還能有效降低并發(fā)癥發(fā)生概率，值得研究。

[關鍵詞] 前列腺增生；優(yōu)質細節(jié)管理；常規(guī)管理

[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）06（a）-0046-02

前列腺增生在臨床上較為常見，屬于一類老年男性疾病，主要以尿頻、尿潴留、血尿、排尿困難等作為臨床表現，且該疾病的病情程度會隨著年齡的增長而加重。目前臨床上對于該疾病的治療以手術治療為主，但由于手術治療易引起一系列術后并發(fā)癥，對患者心理和生理均造成嚴重影響。而實施有效的管理十分重要[1]。2017年2—12月該院對前列腺增生患者采用優(yōu)質細節(jié)管理的實施效果進行分析，并總結分析結果，具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院60例前列腺增生患者作為該次研究的研究對象，將其依據隨機原則分為對照組、觀察組，各30例。

納入標準：①所有患者均同意并知情該次研究，經該院倫理委員會批準。②具有良好的溝通能力。③臨床各項資料均完整。④依從性較高。⑤臨床癥狀符合我國前列腺增生的診斷標準[2]。

排除標準：①對該次研究不知情且不同意。②臨床資料不完整，配合度較差者。③伴有語言障礙、智力障礙，無法進行良好溝通者。④伴有嚴重臟器疾病、精神疾病以及內分泌疾病者[3]。

觀察組基本資料中年齡范圍上限值75歲，下限值56歲，年齡平均值（65.68±1.23）歲。

對照組基本資料中年齡范圍上限值75歲，下限值57歲，年齡平均值（66.09±1.35）歲。

兩組前列腺增生患者的年齡情況差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法 該組患者實施常規(guī)管理，管理內容包括對患者進行日常生活照料、基本的健康教育等內容。

1.2.2 觀察組方法 該組患者實施優(yōu)質細節(jié)管理，具體措施：組成管理小組，在院內舉辦前列腺增生專題會議，對良性前列腺增生的治療措施、特殊檢查、臨床表現、病因病理進行講解分析，同時對實施方式和本課題目標進行培訓，統(tǒng)一填表和統(tǒng)一檢查，確定其管理目標。對于確診為前列腺增生的患者進行一站式服務，從尿液化驗、尿流率檢出、B超檢查、癥狀評分、接診、電子網絡病歷、殘余尿測定等，然后確定治療相關方案，為開展前列腺增生管理奠定基礎。管理內容主要包括資料卡片、交談講解等，對每位患者進行單獨建檔，根據其前列腺癥狀評分進行分級，并進行尿流率、前列腺大小進行分層，再根據其分層結果進行健康教育，根據每位患者不同病情對診療方案進行調整。

1.3 觀察指標

對比且分析兩組前列腺增生患者并發(fā)癥發(fā)生率—膀胱痙攣、引流管堵塞、傷口感染。

對比且分析兩組前列腺增生患者管理效果評分、管理模式評分。

1.4 統(tǒng)計方法

數據采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計數資料用[n（%）]表示，計量資料使用（x±s）表示，組間差異比較分別用χ2檢驗和t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組并發(fā)癥發(fā)生概率

觀察組前列腺增生患者并發(fā)癥發(fā)生率3.33%，相比對照組更具有優(yōu)勢（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組管理效果評分、管理模式評分

觀察組前列腺增生患者管理效果評分（90.21±1.15）分、管理模式評分（89.15±1.28）分高于對照組患者，兩組間相比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表2。

3 討論

前列腺增生為臨床上十分常見的一類疾病，該疾病具有發(fā)病率高、病程長等特點，給臨床治療增加了困難。手術治療為目前治療該疾病的常用手段，但由于術后并發(fā)癥較多，對患者的心理、精神、生活均造成嚴重影響[4]。而在此階段對其實施一項有效的管理工作顯得尤為重要。

優(yōu)質細節(jié)管理主要是在常規(guī)管理的基礎上加強細節(jié)服務，轉變過去的被動管理觀念，主動制定管理措施，促進護患關系的和諧，能夠在一定程度上提高臨床療效和治療依從性[5]。研究表明，管理質量的優(yōu)劣取決于細節(jié)服務，由于管理工作較為繁瑣，部分人員因忽視管理工作中的細節(jié)，進而發(fā)生嚴重后果，因此做好細節(jié)服務十分重要[6]。該次研究中，通過對患者進行細節(jié)管理，能夠有效提高管理質量，給予患者優(yōu)質、科學、有效的管理服務，使其能夠滿足內心需求，由此提高臨床效果和降低術后并發(fā)癥的發(fā)生概率，從而達到滿意的管理效果。

該研究結果表明，觀察組前列腺增生患者并發(fā)癥發(fā)生率3.33%，相比對照組更具有優(yōu)勢（P<0.05）。觀察組前列腺增生患者管理效果評分（90.21±1.15）分、管理模式評分（89.15±1.28）分高于對照組患者，兩組間相比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，將優(yōu)質細節(jié)管理應用于前列腺增生患者中，能降低其術后并發(fā)癥發(fā)生概率，值得進一步推廣與探究。

[參考文獻]

[1] 谷現恩，王家菁，張軍，等.前列腺增生患者的分級管理模式[J].中國醫(yī)刊，2014，49（1）：20-22.

[2] 張華，葛紅，烏建榮，等.醫(yī)護一體化分組管理對老年前列腺增生患者微波熱療效果的影響[J].臨床心身疾病雜志，2016，22（2）：113-114.

[3] 吳瓊芳，李春梅，余黎靜，等.老年前列腺增生患者社會支持對患者自我管理與生活質量的影響[J].醫(yī)院管理論壇，2016， 33（10）：67-69，40.

[4] Torshizi AD，Zarandi MHF，Torshizi GD，et al.A hybrid fuzzy-ontology based intelligent system to determine level of severity andtreatmentrecommendation for benign prostatic hyperplasia[J].Computer Methods and Programs in Biomedicine： An International Journal Devoted to the Development， Implementation and Exchange of Computing Methodology and Software Systemsin Biomedical Researchand Medical Practice，2014，113（1）：301-313.

[5] 呂薇，袁卜燕.優(yōu)質細節(jié)護理管理對前列腺增生病人的效果評價[J].世界最新醫(yī)學信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015（6）：235-236.

[6] 柳海燕.前列腺增生患者臨床護理中優(yōu)質護理的應用效果探討[J].醫(yī)學信息，2016，29（14）：359-360.

（收稿日期：2018-03-08）