顧海燕

[摘要] 廉政建設(shè)始終受到國(guó)家的高度重視，這也使各個(gè)行業(yè)都積極探索符合自身實(shí)際的廉政建設(shè)模式，并且不斷取得新的成效。作為公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)，在開展廉政建設(shè)的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)更加高度重視廉政文化建設(shè)，但當(dāng)前個(gè)別公立醫(yī)院在這方面還沒(méi)有足夠重視，出現(xiàn)了很多不足。該文在分析公立醫(yī)院廉政文化重要性的基礎(chǔ)上，指出了其目前存在的問(wèn)題，并進(jìn)一步提出相應(yīng)的對(duì)策。

[關(guān)鍵詞] 公立醫(yī)院；廉政建設(shè)；廉政文化；工作體系

[中圖分類號(hào)] R-1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）02（a）-0189-02

廉政建設(shè)是大勢(shì)所趨，也是永恒的主題。對(duì)于公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)，如何更好地開展廉政建設(shè)，應(yīng)當(dāng)納入重要日程，并且積極探索更加有效的廉政建設(shè)模式。

文化具有重要的引導(dǎo)作用，公立醫(yī)院在開展廉政建設(shè)的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)更加重視廉政文化建設(shè)，以引導(dǎo)清正廉潔價(jià)值觀為重點(diǎn)，針對(duì)當(dāng)前公立醫(yī)院廉政文化建設(shè)存在的問(wèn)題和不足，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，積極推動(dòng)廉政文化建設(shè)模式創(chuàng)新，更好地引導(dǎo)公立醫(yī)院廉政建設(shè)步入科學(xué)化軌道。

1 公立醫(yī)院廉政文化建設(shè)的重要性

廉政文化是人們關(guān)于廉政的知識(shí)、信仰、規(guī)范和與之相適應(yīng)的文化方式和社會(huì)評(píng)價(jià)，既反映了當(dāng)今時(shí)代的社會(huì)現(xiàn)象，又反映出社會(huì)對(duì)建設(shè)清潔廉政的執(zhí)政行為的迫切期望[1]。公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)的重要載體，顯然也是廉政建設(shè)的重要部位。在開展廉政建設(shè)的過(guò)程中，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)比以往任何時(shí)候都要重視廉政文化建設(shè)，這其中至關(guān)重要的就是體現(xiàn)在兩個(gè)方面：①加強(qiáng)公立醫(yī)院廉政文化建設(shè)，能發(fā)揮文化的引導(dǎo)性、教育性和規(guī)范性，將廉潔自律的理念滲透到醫(yī)護(hù)人員思想意識(shí)中，確保醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作以及日常生活中，能筑牢廉潔自律的思想防線、時(shí)刻繃緊廉潔自律這根弦，防止出現(xiàn)任何問(wèn)題，這是重要價(jià)值之一；②加強(qiáng)公立醫(yī)院廉政文化建設(shè)，有利于“源頭防腐”，由于廉政文化具有很強(qiáng)的滲透力，可以與方方面面進(jìn)行有效的結(jié)合，除了可以教育和引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員之外，也能對(duì)他們的親屬、患者及患者和其他相關(guān)人員進(jìn)行教育引導(dǎo)，形成一定的制度體系，達(dá)到“源頭防腐”的目的。

2 公立醫(yī)院廉政文化建設(shè)存在問(wèn)題

盡管隨著醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)廉政文化建設(shè)越來(lái)越重視，使公立醫(yī)院的廉政文化建設(shè)步入了新的階段，但在工作過(guò)程中，少數(shù)公立醫(yī)院還是做得不夠，因而出現(xiàn)了一些難以忽視的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在3個(gè)方面。

2.1 廉政文化建設(shè)內(nèi)容不夠多元

廉政文化建設(shè)具有很強(qiáng)的系統(tǒng)性，“務(wù)實(shí)、為民、清廉”是它的核心價(jià)值觀，因而廉政文化可以滲透到各個(gè)方面。雖然目前很多公立醫(yī)院已經(jīng)開始重視廉政文化建設(shè)，但其內(nèi)容仍然相對(duì)較少，還缺乏科學(xué)的設(shè)計(jì)和安排。主要表現(xiàn)為其內(nèi)容集中在制度建設(shè)方面，卻沒(méi)有能夠形成一定的廉政文化。有的醫(yī)院在開展廉政文化建設(shè)的過(guò)程中，只是注重建立了各項(xiàng)廉政的制度而沒(méi)有發(fā)揮文化的引領(lǐng)作用；還有一些公立醫(yī)院不注重對(duì)自身核心價(jià)值觀念的提煉，廉政文化具有一定的“口號(hào)”性，但卻沒(méi)有正確引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員“從廉為榮”的思想觀念等。

2.2 廉政文化建設(shè)體系不夠完善

廉政文化建設(shè)的發(fā)展必須依靠健全和完善的體系作為支撐，還要不斷探索廉政文化建設(shè)的觸角。但目前的情況是較多醫(yī)院在這些方面比較薄弱，有的基本上沒(méi)有建立起組織體系和運(yùn)行體系。雖然已開展一部分相關(guān)的廉政教育活動(dòng)，但也只是形式主義，并沒(méi)有將廉潔自律扎根于醫(yī)護(hù)人員的心中，在培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員自律意識(shí)方面還沒(méi)有取得實(shí)實(shí)在在的成效。此外，由于廉政文化涉及到教育、預(yù)防、監(jiān)督、懲處、控制等方方面面的工作，因而應(yīng)當(dāng)建立科學(xué)的組織體系，但很多公立醫(yī)院在這方面同樣沒(méi)有形成科學(xué)的運(yùn)行機(jī)制。廉政文化不僅涉及到醫(yī)護(hù)人員，而且也涉及到醫(yī)護(hù)人員家屬、患者、患者家屬以及其他人員，但絕大多數(shù)公立醫(yī)院并沒(méi)有建立多元化的運(yùn)行體系。

2.3 廉政文化建設(shè)載體不夠豐富

從目前一些公立醫(yī)院的情況來(lái)看，雖然也有重視廉政文化建設(shè)，但沒(méi)有將其與醫(yī)療活動(dòng)以及其他各項(xiàng)工作緊密結(jié)合起來(lái)，使廉政文化建設(shè)缺乏實(shí)效性，有的甚至還出現(xiàn)了“走過(guò)場(chǎng)”現(xiàn)象，這就必然會(huì)影響到廉政文化建設(shè)的深入開展。由于廉政文化最重要的就是要發(fā)揮其教育、引導(dǎo)、規(guī)范的作用，因而所有的醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)當(dāng)參與其中，但一些公立醫(yī)院在開展廉政文化建設(shè)方面，醫(yī)護(hù)人員的參與度不高，廉政文化建設(shè)缺少合力。盡管當(dāng)前醫(yī)護(hù)人員“收紅包、拿回扣”的現(xiàn)象越來(lái)越少，但這也并不代表廉政建設(shè)取得的巨大成效。由于普通醫(yī)護(hù)人員不能參與到監(jiān)督體系中來(lái)，導(dǎo)致廉政文化建設(shè)缺乏有效的載體。

3 公立醫(yī)院廉政文化建設(shè)的優(yōu)化對(duì)策

廉政文化作為黨反腐倡廉教育的重要內(nèi)容，在建立健全懲防腐敗體系，加強(qiáng)源頭治腐工作和構(gòu)建和諧社會(huì)中具有重要意義[2]。也因?yàn)樗哂兄匾膬r(jià)值，所以公立醫(yī)院在開展廉政建設(shè)的過(guò)程中，積極探索相關(guān)的有效舉措是十分必要的。

3.1 拓展廉政文化建設(shè)內(nèi)容

醫(yī)院文化由制度文化、精神文化、行為文化和環(huán)境文化所構(gòu)成，廉政文化應(yīng)該與以上4個(gè)方面緊密結(jié)合才會(huì)為建設(shè)的過(guò)程提供便利[3]。顯然其中醫(yī)院廉政文化是醫(yī)院文化的最重要的組成部分。因此該院多年來(lái)致力于營(yíng)造良好的廉政文化建設(shè)氛圍，使醫(yī)務(wù)人員從意識(shí)上、行為上高度重視自身的廉潔自律建設(shè)，并取得了很好的成效。醫(yī)院通過(guò)廉政文化長(zhǎng)廊、櫥窗、院報(bào)、OA內(nèi)網(wǎng)、醫(yī)院公眾號(hào)、企業(yè)微信等各個(gè)平臺(tái)以懸掛廉政標(biāo)語(yǔ)、張貼廉政漫畫、安裝廉政屏保、發(fā)送廉政短信等形式向職工傳達(dá)“德才兼?zhèn)洌缘聻橄取钡睦砟?。讓廉政意識(shí)在日復(fù)一日的潛移默化中深入廣大職工的內(nèi)心，成為他們做人做事的行為準(zhǔn)則。在日常醫(yī)療活動(dòng)中能做到自覺(jué)遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范，遵循“三合理一規(guī)范”，避免收受紅包、回扣以及商業(yè)統(tǒng)方等違規(guī)違紀(jì)行為的發(fā)生。真正踐行“精醫(yī)、崇德、盡責(zé)、至善”的院訓(xùn)，不忘初心，全心全意的為患者的健康服務(wù)。醫(yī)院還認(rèn)真開展糾正“四風(fēng)”專項(xiàng)整治，加強(qiáng)對(duì)厲行節(jié)約、公務(wù)接待、公務(wù)用車、職務(wù)消費(fèi)、經(jīng)費(fèi)管理等規(guī)定執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，及時(shí)查處通報(bào)[4]。加強(qiáng)重點(diǎn)、熱點(diǎn)崗位風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)排查，與醫(yī)職員工簽訂廉潔行醫(yī)承諾書。加大對(duì)采購(gòu)藥品、耗材、醫(yī)院基建等重大事項(xiàng)的監(jiān)管。深化院務(wù)公開制度，對(duì)“三重一大”事項(xiàng)及時(shí)公開，自覺(jué)接受廣大職工監(jiān)督。

3.2 完善廉政文化建設(shè)體系

公立醫(yī)院要把完善和健全廉政文化建設(shè)體系作為促進(jìn)廉政文化建設(shè)深入開展并取得一定實(shí)效的重要舉措，探索更加有效的廉政文化建設(shè)模式。我院在建設(shè)過(guò)程中，建立了相對(duì)完善的建設(shè)體系。專門成立了“廉政文化建設(shè)”工作小組，形成醫(yī)院黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、班子成員齊抓共管、紀(jì)檢監(jiān)察組織協(xié)調(diào)、職能科室各司其職的廉政文化建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。不斷強(qiáng)化廉政文化建設(shè)的系統(tǒng)性建設(shè)，并與反腐倡廉制度建設(shè)、預(yù)防職務(wù)犯罪、加強(qiáng)2個(gè)責(zé)任建設(shè)等緊密結(jié)合，逐步建立預(yù)防為主的廉政建設(shè)體系。醫(yī)院經(jīng)常開展警示教育，如組織醫(yī)務(wù)人員參觀廉政教育基地，觀看警示教育片，使醫(yī)護(hù)人員深刻認(rèn)識(shí)到廉潔自律的重要性，以及貪污腐敗需要承擔(dān)的后果等等，不斷強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員的廉政意識(shí)。同時(shí)號(hào)召醫(yī)護(hù)人員向身邊的醫(yī)德標(biāo)兵學(xué)習(xí)，弘揚(yáng)廉政文化正能量。醫(yī)院引入了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)機(jī)制，每半年對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，并以此建立誠(chéng)信檔案。還建立了高效投訴機(jī)制，暢通信訪投訴渠道。

3.3 豐富廉政文化建設(shè)載體

在有了核心價(jià)值觀以后，醫(yī)院要開展廉政文化建設(shè)還必須依賴于豐富多彩的活動(dòng)載體，才能取得實(shí)效。該院對(duì)此也給予了高度重視。該院通過(guò)經(jīng)常開工休座談會(huì)或者年輕醫(yī)護(hù)人員座談會(huì)等形式，讓醫(yī)護(hù)人員可以對(duì)醫(yī)院廉政文化建設(shè)暢所欲言，提出意見(jiàn)和建議。并通過(guò)組織“廉政文化進(jìn)醫(yī)院活動(dòng)”積極開展廉政征文比賽、演講比賽、書法繪畫攝影比賽等活動(dòng)，吸引全體醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)參與到活動(dòng)中去，并從中受到一定的啟示教育，自覺(jué)樹立良好的廉潔從醫(yī)的意識(shí)。豐富廉政文化建設(shè)載體，一定要群策群力，充分調(diào)動(dòng)臨床一線醫(yī)護(hù)人員的積極性，使他們能夠自覺(jué)主動(dòng)參與到廉政建設(shè)的監(jiān)督、管理工作中來(lái)。醫(yī)院通過(guò)各種行之有效的廉政創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)廉政文化建設(shè)不斷創(chuàng)新。

綜上所述，加強(qiáng)廉政文化建設(shè)對(duì)于公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)不僅是廉政建設(shè)的重要內(nèi)容，也是醫(yī)院文化體系建設(shè)不可缺少的重要組成部分，特別是由于廉政文化建設(shè)具有長(zhǎng)期性和復(fù)雜性，要求公立醫(yī)院必須不斷探索和完善，從落實(shí)“務(wù)實(shí)、為民、清廉”的核心價(jià)值觀入手，著眼于解決當(dāng)前廉政文化建設(shè)中出現(xiàn)的一些不足和問(wèn)題，以服務(wù)社會(huì)、服務(wù)患者為己任，創(chuàng)新廉政文化建設(shè)的有效模式，而核心內(nèi)容就是要在拓展廉政文化建設(shè)內(nèi)容、完善廉政文化建設(shè)體系、豐富廉政文化建設(shè)載體等方面下功夫，以求能充分發(fā)揮廉政文化的道德約束力，并輔之以必要的制度體系建設(shè)，最大限度增強(qiáng)公立醫(yī)院廉政建設(shè)的連續(xù)性、穩(wěn)定性和持久性。

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[4] 鄧燕瓊.加強(qiáng)醫(yī)院廉政文化建設(shè)，積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2016，29（3）：2312-2313.

（收稿日期：2017-11-07）