明海寧

[摘要] 目的 探究急診患者安全管理中實施護理風(fēng)險管理的效果。方法 收取急診患者100例，選擇2015年10月—2017年12月，隨機分組，即觀察組實施護理風(fēng)險管理；對照組采用常規(guī)安全管理，對2組護理質(zhì)量評分、急救物品完好率以及護理缺陷發(fā)生概率進行觀察和分析。結(jié)果 觀察組基礎(chǔ)護理（98.32±1.02）分、消毒隔離（97.21±1.02）分、技術(shù)操作（96.68±1.33）分、護理文書（97.58±1.30）分顯著優(yōu)于對照組各項指標(biāo)（P<0.05）。觀察組急救物品完好率96.00%、護理缺陷發(fā)生概率2.00%均優(yōu)于對照組，兩組間相比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 急診患者安全管理中實施護理風(fēng)險管理具有十分顯著的效果，且能夠有效提高護理質(zhì)量評分，值得研究。

[關(guān)鍵詞] 急診；安全管理；護理風(fēng)險；風(fēng)險管理

[中圖分類號] R47 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）07（a）-0001-02

[Abstract] Objective This paper tries to explore the effect of implementing nursing risk management in emergency patient safety management. Methods 100 emergency patients were recruited for this study from October， 2015 to December， 2017. Randomization was performed on the recipients. The observation group—the implementation of nursing risk management； the control group—adopted routine safety management. The two groups of nursing quality scores， the good ratio of emergency items and the probability of occurrence of nursing defects were observed and analyzed. Results The basic care （98.32±1.02）points， disinfection and isolation（97.21±1.02）points， technical operation （96.68±1.33）points， and nursing files （97.58±1.30） points of the emergency patients in the observation group were significantly better than those of the control group（P<0.05）. The emergency rate of emergency items of emergency patients in the observation group was 96.00%， and the probability of occurrence of nursing defects 2.00% was better than that of the control group. The difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The implementation of nursing risk management in emergency patient safety management has a very significant effect， and can effectively improve nursing quality scores， and is worthy of study.

[Key words] Emergency； Safety management； Nursing risk； Risk management

急診患者多為病情危急和病情嚴(yán)重者，若未能在短時間內(nèi)得到救治，易導(dǎo)致其發(fā)生死亡現(xiàn)象，給臨床護理工作增加了難度。而在這種高壓工作狀態(tài)下，護理風(fēng)險不斷增加，進而降低了患者的搶救質(zhì)量。在實施管理過程中，有效評估護理風(fēng)險，對降低患者死亡率具有重要意義[1]。該院選取2015年10月—2017年12月收治的100例患者為研究對象，對急診患者安全管理中實施護理風(fēng)險管理的效果進行分析，并總結(jié)分析結(jié)果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院收取的100例急診患者進行分組，分為觀察組和對照組，每組50例。觀察組年齡在20～80歲，平均年齡（50.21±1.02）歲，其中22例女性患者、28例男性患者。對照組年齡在21～80歲，平均年齡（51.15±1.17）歲，其中23例女性患者、27例男性患者。對照組50例和觀察組50例急診患者各項指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組急診患者實施常規(guī)安全管理，主要內(nèi)容包括加強巡視力度等。

觀察組急診患者采取護理風(fēng)險管理，具體措施：①完善風(fēng)險管理制度：護理人員應(yīng)根據(jù)急診科室的工作特點與性質(zhì)，并與相關(guān)護理安全制度相結(jié)合，使該科室的風(fēng)險管理制度不斷完善。完善內(nèi)容包括：交接班患者的簽字、意外事件的應(yīng)急方案、告知程序、危重癥患者交接班制度等，其主要目的是為了能夠使護理工作能夠規(guī)范化和具體化，進而提高護理工作的安全性[2-3]。

②強化護理人員對護理風(fēng)險的防范意識：按時組織每位護理人員實施急救設(shè)備、急救儀器操作和急救藥品使用的培訓(xùn)，并提高護理團隊的合作意識，急救程度需做到分工明確，各司其職；管理者應(yīng)對其情況進行按時檢查，對于不合格現(xiàn)象應(yīng)及時指出，同時需加強護理人員的殺菌消毒意識，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作理念；組織每位護理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理條例，通過進行真實案例講解，使其自我管理意識得到提高。

③實施急救藥品以及設(shè)備專項管理：急診設(shè)備和藥品對患者的生命安全具有直接影響，因此，在急診科室內(nèi)，應(yīng)加強對急救設(shè)備和藥品專項管理工作，并按時對設(shè)備的運轉(zhuǎn)情況進行檢查，同時查看藥品有無變質(zhì)、漏液以及過期現(xiàn)象，為臨床急救工作做好充分準(zhǔn)備。

④強化護患關(guān)系：由于急診科室內(nèi)均為病情危急患者，多數(shù)患者和家屬均可能出現(xiàn)一系列負(fù)面情緒，如焦慮、抑郁、緊張等，若護理不當(dāng)，易導(dǎo)致護患糾紛的發(fā)生，不利于護理工作順利開展；因此，護理人員應(yīng)保持高度的警惕性，并耐心解答患者和家屬提出的問題，并學(xué)會換位思考，給予其充分的安慰與鼓勵，使其能夠提高護理滿意度，降低護患糾紛發(fā)生概率[4-5]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組護理質(zhì)量評分。對比兩組急救物品完好率以及護理缺陷發(fā)生概率。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究中采用SPSS 26.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理質(zhì)量評分比較

觀察組基礎(chǔ)護理（98.32±1.02）分、消毒隔離（97.21±1.02）分、技術(shù)操作（96.68±1.33）分、護理文書（97.58±1.30）分顯著優(yōu)于對照組各項指標(biāo)（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組急救物品完好率以及護理缺陷發(fā)生概率比較

觀察組救物品完好率96.00%、護理缺陷發(fā)生概率2.00%均優(yōu)于對照組，兩組間相比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

近年來，隨著我國經(jīng)濟水平的上升，人們對自身健康要求越來越高，進而導(dǎo)致其對護理質(zhì)量的要求越來越嚴(yán)格。急診科室內(nèi)多為病情嚴(yán)重和病情危急患者，在該科室內(nèi)，需具備較好的專業(yè)水平，但在該科室內(nèi)存在較多護理風(fēng)險，基于此，給予其一項有效的護理風(fēng)險管理十分重要。護理風(fēng)險管理主要是通過強化護理人員的風(fēng)險意識，使其能夠正確認(rèn)知護理風(fēng)險，并提高應(yīng)對護理風(fēng)險的能力；并實施急救藥品的專項管理，能夠有效避免急診過程中不良事件的發(fā)生概率；而促進護患關(guān)系和諧能夠有效提高治療成功率，能夠促進患者對護理滿意度的提高，降低護患糾紛發(fā)生率。

經(jīng)研究表明，觀察組護理質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組各項指標(biāo)（P<0.05）。觀察組急救物品完好率96.00%、護理缺陷發(fā)生概率2.00%均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，急診患者安全管理中實施護理風(fēng)險管理具有十分顯著的效果，且能夠有效提高護理質(zhì)量評分，值得進一步探究與推廣。

[參考文獻]

[1] 張曉霞.護理風(fēng)險管理在急診患者安全管理中的實施效果評價[J].中外女性健康研究，2016，16（8）：108.

[2] 方文珍.護理風(fēng)險管理在急診患者安全管理中的實施效果評價[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，4（51）：78.

[3] 王婷.護理風(fēng)險管理在急診患者安全管理中的實施效果[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（15）：262-263.

[4] 彭萍.護理風(fēng)險管理在急診患者安全管理的實施效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（36）：190.

[5] 吳丹，蘭熔莉，付文娟.護理風(fēng)險管理用于急診患者中的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（23）：100-101.

（收稿日期：2018-04-01）