隨著現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的轉(zhuǎn)換，我國眼科學(xué)教學(xué)改革的步伐不斷加快，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段和教學(xué)方法的深刻變革，取得了不錯的教學(xué)效果。受高校教育方式的影響，學(xué)生學(xué)習(xí)眼科學(xué)還是以通過理論考試為重點(diǎn)，同時(shí)教學(xué)的壓力也造成教師和學(xué)生都十分看重考試的分?jǐn)?shù)，使醫(yī)學(xué)生在一定程度上忽視了臨床實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，很多學(xué)生畢業(yè)后在面對具體的眼科疾病時(shí)，無法運(yùn)用所學(xué)的知識解決實(shí)際醫(yī)療中遇到的問題。不僅如此，雖然現(xiàn)階段部分眼科教學(xué)已經(jīng)意識到現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)在眼科教學(xué)中應(yīng)用的必要性，但忽視了課程與現(xiàn)代技術(shù)的有效結(jié)合，因此，建立基于網(wǎng)絡(luò)平臺的眼科學(xué)教學(xué)與考核系統(tǒng)是提升眼科學(xué)教學(xué)與眼科醫(yī)生能力的有效途徑。

1 眼科教學(xué)模式的研究現(xiàn)狀

眼科作為臨床醫(yī)學(xué)的重要分支，學(xué)科內(nèi)容主要包括對視覺器官相關(guān)疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后、診斷、治療、預(yù)防和康復(fù)[1-2]。眼科學(xué)與其它學(xué)科有不可分割的關(guān)系，與多學(xué)科有所交叉，眼科這種獨(dú)立性與交叉性學(xué)科特點(diǎn)使其與其它臨床學(xué)科教學(xué)存在差異。在院校教學(xué)和臨床教學(xué)中，LBL、PBL、CBL、TBL等多種教學(xué)模式在眼科教學(xué)中根據(jù)不同的場景被綜合應(yīng)用，取得了一定的效果。

傳統(tǒng)教學(xué)模式（Lecture based learning，LBL）目前仍是我國教育的主要模式，缺點(diǎn)是不利于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析解決問題的能力；以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（Problem based learning，PBL）鍛煉了學(xué)生的交流能力及自主學(xué)習(xí)的能力，但嚴(yán)重依賴師資力量，難以普遍開展。以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（Case based learning，CBL）有利于醫(yī)學(xué)生臨床思維的鍛煉，進(jìn)而提高解決臨床問題的能力，但CBL以病案討論為主，不利于本科生學(xué)習(xí)。以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（Team based Learning，TBL）是在團(tuán)隊(duì)基礎(chǔ)上圍繞各教學(xué)單元中包含的核心概念及其應(yīng)用展開主動學(xué)習(xí)，缺點(diǎn)是耗時(shí)多，對學(xué)生的素質(zhì)和能力的要求較高。在當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)化普及的時(shí)代，基于網(wǎng)絡(luò)平臺的眼科學(xué)教學(xué)與考核系統(tǒng)需要應(yīng)運(yùn)而生。

2 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺在眼科教學(xué)中的應(yīng)用需求

在互聯(lián)網(wǎng)深度融入人們生活的今天，建立一個統(tǒng)一的眼科學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與考核平臺已經(jīng)成為廣大醫(yī)學(xué)生和眼科醫(yī)生的學(xué)習(xí)工作必備條件，本文對建立該平臺進(jìn)行一些探討，其目的就是要在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和考核環(huán)境中突出頂層設(shè)計(jì)和標(biāo)準(zhǔn)制定，從而實(shí)現(xiàn)各種培訓(xùn)軟件、系統(tǒng)的綜合集成和各類培訓(xùn)信息資源的充分共享，將各院校和醫(yī)院現(xiàn)用的各種培訓(xùn)軟件和系統(tǒng)有機(jī)融合，實(shí)現(xiàn)在統(tǒng)一培訓(xùn)平臺下的銜接配套，構(gòu)成范圍廣、作用大、功能全、信息化程度高的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)服務(wù)體系；同時(shí)利用現(xiàn)代數(shù)據(jù)庫管理技術(shù)，規(guī)范培訓(xùn)信息資源的采集、分類、處理等，使各單位人員通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)資源的全域共享，極大提高訓(xùn)練資源的利用效率，從而達(dá)到最好的授課效果和人才培養(yǎng)質(zhì)量[3-4]。

3 基于網(wǎng)絡(luò)平臺的眼科學(xué)教學(xué)與考核系統(tǒng)建設(shè)

3.1 系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則

眼科學(xué)教學(xué)與考核網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，其設(shè)計(jì)和建設(shè)應(yīng)遵循以下基本原則：（1）需求牽引、總體規(guī)劃的原則。眼科學(xué)教學(xué)與考核網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)在充分分析研究需求的基礎(chǔ)上，做好頂層謀劃，合理設(shè)計(jì)系統(tǒng)功能[5]。（2）先進(jìn)性和實(shí)用性的原則。眼科學(xué)教學(xué)與考核網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)充分體現(xiàn)先進(jìn)的理念，采用的應(yīng)用開發(fā)平臺和軟件技術(shù)都要是當(dāng)前較先進(jìn)的，研制的產(chǎn)品要貼近實(shí)際工作，確實(shí)能為眼科學(xué)教學(xué)工作發(fā)揮重要作用[6]。（3）靈活性和可擴(kuò)充性的原則。眼科學(xué)教學(xué)與考核網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)著眼當(dāng)前、考慮長遠(yuǎn)，充分體現(xiàn)系統(tǒng)設(shè)計(jì)的靈活性及可擴(kuò)充性，在建設(shè)過程中持續(xù)跟蹤、挖掘需求變化，并及時(shí)映射到系統(tǒng)中，最大限度地整合優(yōu)化現(xiàn)有及新建的各種教學(xué)資源，實(shí)現(xiàn)高水平、高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的總目標(biāo)，推動眼科學(xué)教學(xué)工作邁上新臺階[7]。（4）統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的原則。以現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，建立眼科學(xué)教學(xué)與考核網(wǎng)絡(luò)平臺所需的數(shù)據(jù)規(guī)范、作業(yè)規(guī)范、接口規(guī)范及裝備規(guī)范，確保各分系統(tǒng)間的互聯(lián)互通和柔性組合，從而保證系統(tǒng)正常運(yùn)作與資源共享，保證系統(tǒng)的長期有效發(fā)展[8]。（5）科學(xué)管理和評價(jià)的原則。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺統(tǒng)一了眼科學(xué)教學(xué)模式，教學(xué)工作依據(jù)該模式有效運(yùn)行需要制定科學(xué)合理的管理和評定評價(jià)機(jī)制，保證各單位的根本利益和積極性。通過科學(xué)的評定評價(jià)機(jī)制，包括共享資源利用率評價(jià)、單位和個人的年度教學(xué)成績定量分析和對比評價(jià)機(jī)制等，建立完備的管理制度并實(shí)施執(zhí)行，確保各教學(xué)工作健康有序發(fā)展[9]。

3.2 主要功能指標(biāo)

3.2.1 教學(xué)門戶 具有統(tǒng)一對全網(wǎng)所有用戶提交的口令字或數(shù)字證書憑證進(jìn)行基于角色的身份認(rèn)證功能；具有單點(diǎn)登錄功能；具有教學(xué)系統(tǒng)和資源間共享數(shù)據(jù)的交換和服務(wù)功能；具有用戶個性化定制的學(xué)習(xí)教學(xué)資源及管理信息組織和展現(xiàn)功能；具有推送和展現(xiàn)用戶待辦事宜及定制的資源信息功能；具有欄目、內(nèi)容、模塊、用戶權(quán)限等管理功能；具有各類信息（文檔類、音視頻類）的發(fā)布、審批、評論功能；具有多種類型資源文件的上傳、檢索、審批、下載、評論功能；具有各類信息、多種類型資源文件的展示能力；具有網(wǎng)上在線研討、交流功能；具有教學(xué)靜態(tài)資源的管理功能；具有數(shù)字圖書館資源、管理及跨庫檢索功能；具有多語種兼容顯示功能[10]。

3.2.2 網(wǎng)絡(luò)教學(xué) 具備支持引領(lǐng)式學(xué)習(xí)、探索式學(xué)習(xí)、交互式學(xué)習(xí)等培訓(xùn)策略的網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)；提供在線課程學(xué)習(xí)、日程安排、學(xué)習(xí)助手、通知通告、教學(xué)維基等功能；具備課程活動、作業(yè)、自測、測試等組織功能；標(biāo)準(zhǔn)流程式課件制作和定制式課件制作功能；具備對學(xué)習(xí)過程的監(jiān)控、管理評估等功能[11]。

3.2.3 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與考核 具備“基礎(chǔ)理論”和“業(yè)務(wù)技能”教學(xué)和考核功能；基礎(chǔ)理論訓(xùn)考覆蓋眼科學(xué)全部研究方向；業(yè)務(wù)技能訓(xùn)考根據(jù)專業(yè)的不同單獨(dú)定制，并提供二次開發(fā)接口，可定制業(yè)務(wù)流程綜合演練；支持多種組卷策略，可跨專業(yè)組卷；具有不限專業(yè)、不限場地、不限時(shí)間組織考試的功能；支持多個考試同步進(jìn)行；具備在線考試監(jiān)控管理的功能；具備客觀題自動評分、主觀題網(wǎng)上閱卷、成績分類統(tǒng)計(jì)的能力；具備題庫維護(hù)管理功能（添加、刪除、修改、統(tǒng)計(jì)、查詢、批量導(dǎo)入、導(dǎo)出）；具備數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)公式、邏輯電路編輯功能。

3.2.4 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)管理 具有用戶、頂級權(quán)限、頂層角色等公共信息管理功能；具有教學(xué)進(jìn)度監(jiān)控功能，及時(shí)反映各單位教學(xué)計(jì)劃、準(zhǔn)備、實(shí)施、考評等情況；具有教學(xué)數(shù)據(jù)管理功能，對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)課程、參訓(xùn)人員、考核活動、考核成績、教學(xué)資源等數(shù)據(jù)進(jìn)行管理，提供教學(xué)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析；具有教學(xué)評價(jià)管理功能，支持對單位的教學(xué)等級評定和個人的崗位能力評價(jià)；具有數(shù)據(jù)同步、備份、恢復(fù)功能。

3.3 眼科學(xué)教學(xué)與考核網(wǎng)絡(luò)平臺的系統(tǒng)功能組成

眼科學(xué)教學(xué)門戶整合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等應(yīng)用系統(tǒng)等資源的基礎(chǔ)上，為用戶提供 “一站式”服務(wù)；使用標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)工具，提供交互式虛擬教學(xué)課程與協(xié)作式學(xué)習(xí)功能；與考核系統(tǒng)依托教學(xué)考核題庫，提供網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)與考核功能，實(shí)現(xiàn)基于具體任務(wù)的實(shí)戰(zhàn)教學(xué)。眼科學(xué)教學(xué)與考核網(wǎng)絡(luò)平臺的系統(tǒng)功能組成見圖1。

4 基于網(wǎng)絡(luò)平臺的眼科學(xué)教學(xué)與考核系統(tǒng)機(jī)制保障

平臺建設(shè)不僅需要解決網(wǎng)絡(luò)、系統(tǒng)、安全、裝備等關(guān)鍵技術(shù)問題，同時(shí)需要研究制定科學(xué)合理的管理和評價(jià)機(jī)制，以保證各單位的根本利益和積極性，通過科學(xué)的評價(jià)認(rèn)定機(jī)制，使各單位積極共享自己的裝備、資料、技術(shù)、人力等教學(xué)資源，積極參與技術(shù)交流。通過科學(xué)合理的評價(jià)認(rèn)定機(jī)制，促進(jìn)各單位對網(wǎng)絡(luò)平臺共享共建的積極性，提升網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行效率，充分發(fā)揮教學(xué)與考核平臺的作用。

圖1 眼科學(xué)教學(xué)與考核網(wǎng)絡(luò)平臺的系統(tǒng)功能組成

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