楊婧

【摘要】目的 探討老年女性骨質(zhì)疏松患者應用疼痛護理方案的臨床價值。方法 從我院于2016年12月--2017年12月收治的老年女性骨質(zhì)疏松患者中，選擇52例作為本次研究對象，通過電腦隨機的方式，平分為兩組，即常規(guī)組與研究組，兩組分別有26例。常規(guī)組行常規(guī)化護理，研究組在常規(guī)化護理的同時加強疼痛護理。結(jié)果 比較兩組護理前的疼痛評分、生活能力評分，結(jié)果無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；護理后研究組疼痛評分低于常規(guī)組，且生活能力評分高于常規(guī)組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在常規(guī)化護理的基礎之上，為老年女性骨質(zhì)疏松患者加強疼痛護理具有較高的臨床價值，不僅可以提高患者生活能力，而且還能減輕患者疼痛。值得臨床借鑒普及。

【關鍵詞】老年女性；骨質(zhì)疏松；疼痛護理；臨床價值

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.3..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院于2016年12月～2017年12月收治的老年女性骨質(zhì)疏松患者中，選擇52例作為本次研究對象。均自愿參與并簽署知情同意書，經(jīng)醫(yī)學倫理委員會同意。排除合并肝腎臟器功能障礙、器質(zhì)性病變的患者。通過電腦隨機的方式，平分為兩組，即常規(guī)組與研究組，兩組分別有26例。研究組患者年齡62～82歲，平均（72.4±2.9）歲，病程0.6～9年，平均（3.5±1.2）年；常規(guī)組患者年齡63～83歲，平均（73.3±2.7）歲，病程0.5～9年，平均（3.4±1.3）年。對比兩組臨床資料，結(jié)果無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可比性較大。

1.2 方法

常規(guī)組行常規(guī)化護理，主要有用藥指導、合理飲食、合理運動等，研究組在常規(guī)化護理的同時加強疼痛護理，方法為：（1）疼痛宣教：與患者主動交流，為患者介紹疾病知識，提高患者對疾病認知程度，教會正確記錄運動情況、鈣攝入以及體質(zhì)量，指導患者正確繪制疼痛曲線，以便于合理評估各項指標。告訴患者骨質(zhì)疏松與疼痛的關系，講解注意要點，進一步介紹功能鍛煉、治療方法。觀察記錄患者心態(tài)、行為，消除其負面心理，主動傾聽，通過針對性的心理干預讓患者保持最佳身心狀態(tài)。（2）疼痛曲線識別：讓患者了解疼痛閾值并指導其進行疼痛分析，使其積極主動參與到臨床治護中。指導患者學習繪制疼痛部位、疼痛范圍，按照視覺模擬評分法來掌握疼痛情況，繪制疼痛曲線。（3）功能鍛煉：根據(jù)患者情況確定合理的功能鍛煉計劃。急性疼痛期禁止運動，應當囑咐其臥床靜養(yǎng)。疼痛有所減輕后，鼓勵患者下床慢走，或是打太極拳，每日2次，每次30min。指導患者床上鍛煉，呈俯臥位，直腿抬高、抗阻力鍛煉、直頸運動以及直頸抗阻力鍛煉，每次30 min，每日1次。（4）生活護理：為患者做好防寒保暖工作，洗漱時一定要用溫水，以免肌肉痙攣，達到減輕疼痛的目的。加之患者年齡較大，故而護理期間必須重視安全防護，以防患者摔倒或是跌倒。

1.3 觀察指標

采用視覺模擬評分法評價兩組患者疼痛程度，總分為0～10分，分數(shù)越高，疼痛越劇烈；采用Barther評估兩組患者生活能力，分數(shù)越高，生活能力越強。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用x2檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

比較兩組護理前的疼痛評分、生活能力評分，結(jié)果無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；護理后研究組疼痛評分低于常規(guī)組，且生活能力評分高于常規(guī)組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

腰背痛、肌肉酸痛為老年女性骨質(zhì)疏松患者的主要表現(xiàn)，特別是絕經(jīng)期女性，骨質(zhì)疏松疾病更加嚴重，容易影響生活質(zhì)量、身心健康。臨床護理期間需為患者介紹疾病知識，讓患者了解疼痛發(fā)生原因并教會患者緩解疼痛的辦法，這樣才能提高患者治療依從性，便于護理工作順利進行；然后通過疼痛曲線識別、功能鍛煉等方式，進一步加深患者對疼痛的了解以及對疼痛的特點，向護理人員準確描述自身疼痛感受，同時提高自我保護能力。疼痛護理雖然無法完全避免疼痛，但是可以讓患者接受疼痛，并通過有效治療以及合理干預，在最大程度上幫助患者減輕疼痛感。本次研究中，分析發(fā)現(xiàn)，疼痛護理后的研究組疼痛評分（3.3±0.9）分明顯對于常規(guī)組（5.5±1.2）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且生活能力評分（93.2±5.5）分顯著高于常規(guī)組（87.8±5.7）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。提示疼痛護理在老年女性骨質(zhì)疏松患者護理中具有較高的應用價值。

總而言之，老年女性骨質(zhì)疏松患者接受疼痛護理之后，不僅生活能力強，而且疼痛顯著緩解。值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 鄧 婧.疼痛護理方案對老年女性骨質(zhì)疏松腰背痛患者的影響[J].中外女性健康研究，2017（03）：80+97.

[2] 馬亞會.疼痛護理方案對老年女性骨質(zhì)疏松腰背痛患者的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（05）：917+920.

[3] 王 麗，于映雪，李煥娣.疼痛護理方案對老年女性骨質(zhì)疏松護理中起到的臨床意義[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（03）：251-252.

本文編輯：李 豆