常桂玲，李國華

（壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

0 引言

前列腺增生是臨床常見臨床的一類男科疾病，應(yīng)用藥物治療具有一定的局限性，隨著病情的的發(fā)展，多數(shù)需進(jìn)行手術(shù)治療[1-2]。經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)在前列腺增生患者中具有較廣的臨床療效，本次研究旨在分析精細(xì)化護(hù)理在該類手術(shù)中的應(yīng)用效果，具體報(bào)道如下所示。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2016年5月至2017年5月在醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)治療的90例前列腺增生患者作為此次研究對(duì)象，患者入院后經(jīng)泌尿系統(tǒng)造影和膀胱鏡檢查，且所有患者均患有不同程度前列腺增生癥狀[3]；本次研究所選取患者均已進(jìn)行過尿道前列腺等離子切除手術(shù)；患者及其家屬對(duì)本次研究均知情。在本次研究中，所選取的患者年齡在50-70歲，且平均年齡在（62.5±2.3）歲；病程在1年至11年，平均病程（7.52±0.56）年。研究組患者年齡在48歲至72歲，病程時(shí)間在1-12年。兩組患者在年齡、病程等基本資料相仿，具有比較意義。

1.2 方法

兩組患者均給予尿道前列腺等離子切除術(shù)進(jìn)行治療。

對(duì)照組患者在本次研究中采取常規(guī)護(hù)理模式，且對(duì)該組患者在臨床治療中對(duì)其實(shí)施健康教育及床邊護(hù)理模式；而研究組患者則在常規(guī)護(hù)理模式基礎(chǔ)上對(duì)其實(shí)施精細(xì)化護(hù)理模式。①生理及心理方面的護(hù)理。如在心理方面，針對(duì)患者存在的焦慮及恐懼心理，甚至有患者表現(xiàn)為抑郁，護(hù)理人員在護(hù)理過程中多與患者進(jìn)行溝通和交談，了解患者的負(fù)面情緒來源，并制定個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。②病情護(hù)理，圍術(shù)期嚴(yán)密監(jiān)測患者的各項(xiàng)指標(biāo)和生命體征，定期進(jìn)行病房巡視；術(shù)后觀察導(dǎo)尿管情況，以防組織出現(xiàn)血凝塊堵塞導(dǎo)尿管；嚴(yán)密觀察尿袋的充盈情況。③體位護(hù)理，護(hù)理人員幫助患者定時(shí)更換體位，避免長時(shí)間壓迫同一個(gè)位置；翻身過程注意導(dǎo)尿管情況，防止導(dǎo)尿管扭轉(zhuǎn)或是打彎引發(fā)尿道疼痛。④細(xì)節(jié)護(hù)理：護(hù)理人員在護(hù)理過程中需細(xì)心周到，保持病房衛(wèi)生，維持病房舒適的溫濕度，且給予飲食方面的護(hù)理。

1.3 指標(biāo)觀察[4]

對(duì)比兩組患者經(jīng)治療后國際前列腺癥狀評(píng)分（IPSS），下床活動(dòng)時(shí)間和住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

在本次研究中涉及數(shù)據(jù)相對(duì)較多，所以會(huì)以SPSS 20.0作為統(tǒng)計(jì)軟件，進(jìn)而以t、χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，（±s）作為計(jì)量資料，（P＜0.05）作為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與對(duì)照組比較，研究組患者的IPSS評(píng)分高，且對(duì)兩組患者下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間等進(jìn)行比較和分析，如表1所示。

表1 兩組患者指標(biāo)對(duì)比（±s，n=45）

表1 兩組患者指標(biāo)對(duì)比（±s，n=45）

IPSS評(píng)分 下床活動(dòng)時(shí)間（d） 住院時(shí)間（d）對(duì)照組 6.5±0.5 2.5±0.4 9.8±0.4研究組 8.8±0.5 1.1±0.3 7.4±0.5 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

對(duì)近年來前列腺增生病癥進(jìn)行了解，其在發(fā)病人群上已然呈上升趨勢(shì)，且因該病部位的特殊性，再加上患者對(duì)該病癥的顧慮，所以導(dǎo)致患有該病癥的患者在身心壓力上非常大[5]。精細(xì)化護(hù)理是一類新型護(hù)理策略，通過精細(xì)化護(hù)理的實(shí)施，給患者提供細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)，有效改善患者的生活質(zhì)量[6-7]。在臨床護(hù)理中，通過給予精細(xì)化護(hù)理，在術(shù)前通過心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者存在的負(fù)面情況能起到良好改善作用；與患者家屬溝通，了解家屬的態(tài)度，優(yōu)化患者與家屬之間的關(guān)系[8]。及時(shí)給患者說明疾病治療的進(jìn)程；且向患者及其家屬講述該病癥的相關(guān)知識(shí)，且能從正面去正視該病癥，進(jìn)而對(duì)患者接受治療有積極幫助[9-10]。在術(shù)后對(duì)相關(guān)的并發(fā)癥給予護(hù)理干預(yù)，且兩組之間患者之間的比對(duì)以研究組患者IPSS在評(píng)分上相對(duì)較高。除此之外，在下床時(shí)間及住院時(shí)間方面也要優(yōu)于對(duì)照組，且兩組之間的比較具有一定統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。通過以上研究可知，在經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)治療前列腺增生中應(yīng)用精細(xì)化護(hù)理，可以在臨床中廣泛推廣。

[1] 孫麗華.護(hù)理干預(yù)對(duì)前列腺增生患者術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(9):190-190.

[2] 王俊.經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)治療前列腺增生的精細(xì)化護(hù)理對(duì)療效與并發(fā)癥的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2017,33(24):136-137.

[3] 馬瑞.經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)治療前列腺增生的精細(xì)化護(hù)理[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(18):71-72.

[4] 鄒江燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)前列腺增生電切術(shù)患者并發(fā)癥及滿意度的影響分析[J].醫(yī)藥前言,2016,6(5):261-262.

[5] 韋美玉.經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)治療前列腺增生的精細(xì)化護(hù)理體會(huì)[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(14):82-84.

[6] 王微薇,張江輝,鄭力.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后失血量評(píng)估方法的研究進(jìn)展[J].全科護(hù)理,2015,13(13):1153-1153.

[7] 韓聰祥,李金雨,林嚇聰,等.經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)治療巨大前列腺老年患者的效果與安全性[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2014,31(9):1773-1775.

[8] 李春艷.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療57例前列腺增生癥患者的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(3):97-99.

[9] 陳星,姚起.精細(xì)化護(hù)理干預(yù)對(duì)經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)治療前列腺增生的療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志,2016,3(24):4825-4826.

[10] 陳秀英.對(duì)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的前列腺增生患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(18):18-19.