(河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院,河南 洛陽(yáng) 471003)
肺癌是臨床常見(jiàn)惡性腫瘤之一。目前,盡管化療會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥,且是否能延長(zhǎng)患者的壽命存在爭(zhēng)議,但仍是治療肺癌的主要方式。隨著化療次數(shù)的增多,病情的進(jìn)一步惡化,患者的生活質(zhì)量每況愈下。為減輕患者的痛苦,提高生活質(zhì)量,本研究對(duì)肺癌化療患者實(shí)施舒適護(hù)理,以觀察其效果。
1.1一般資料 患者85例,均為本院2016年10月-2017年12月收治的肺癌需行化療的患者。將患者采用數(shù)字表法分為兩組。護(hù)理組:42例,其中男23例,女19例;年齡24~80歲,平均(52.3±10.3)歲。對(duì)照組:43例,其中男24例,女19例;年齡24~80歲,平均(52.5±10.2)歲。兩組基線資料比較不具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,有可對(duì)比。
1.2方法 對(duì)照組:行常規(guī)護(hù)理,包含的護(hù)理措施主要有:常規(guī)健康宣教、化療期間對(duì)患者生命體征的觀察,并發(fā)癥的護(hù)理等。護(hù)理組:行舒適護(hù)理,包含的護(hù)理措施有:(1)心理護(hù)理。由于大多數(shù)患者對(duì)化療存在誤解,在接受治療前后都存在不良心理狀態(tài),而這種狀態(tài)將會(huì)直接影響到化療的治療效果。為此,對(duì)患者進(jìn)行全面的心理評(píng)估,再針對(duì)患者所存在的心理問(wèn)題給予相應(yīng)的護(hù)理措施。(2)用藥護(hù)理。在化療的過(guò)程中,對(duì)用藥進(jìn)行管理是護(hù)理工作中重要的一項(xiàng)[1]。對(duì)此,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)需要及時(shí)調(diào)整用藥速度,以達(dá)到最大療效。此外,護(hù)理人員還需加強(qiáng)對(duì)患者的巡視,每日定時(shí)對(duì)患者的心率、血壓進(jìn)行測(cè)量,一旦出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生。(3)舒適護(hù)理。在治療的過(guò)程中,加強(qiáng)治療環(huán)境的護(hù)理,對(duì)患者所在病房以及化療室的溫度與濕度進(jìn)行調(diào)控,并保持清新的空氣和良好的通風(fēng)與光線。幫助患者采取舒適的體位,提高患者治療的舒適度。另外,患者在接受治療的過(guò)程中時(shí)常會(huì)出現(xiàn)口干的現(xiàn)象,以此導(dǎo)致口腔感染、牙周炎等不良癥狀[2]。對(duì)此,護(hù)理人員可以每天給予患者生理鹽水或是復(fù)方硼砂溶液漱口。
2.1護(hù)理滿意度 護(hù)理組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度為95.24%(40/42),對(duì)照組為72.09%(31/43),護(hù)理組高于對(duì)照組(χ2=6.68,P=0.01)。
2.2并發(fā)癥的發(fā)生率 護(hù)理組:發(fā)生食欲不振、疲乏、惡心嘔吐各1例,發(fā)生率為7.14%(3/42),對(duì)照組:依次為5、6、5例,發(fā)生率為37.21%(16/43)。護(hù)理組發(fā)生率低于對(duì)照組(χ2=9.40,P=0.002)。
近年來(lái),隨著污染的加重,肺癌的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),吸煙、慢性肺疾病、瀝青暴露、接觸煤氣等人群為該病的高發(fā)人群[3]。此外,該病晚期會(huì)出現(xiàn)體重下降、食欲下降、呼吸困難、咯血等癥狀,臨床尚無(wú)有效的治療方法。因此,加強(qiáng)護(hù)理,提升患者的生活質(zhì)量尤為重要。本研究對(duì)行化療的患者按照舒適護(hù)理模式,給予心理護(hù)理、用藥護(hù)理、口腔護(hù)理以及患者生活護(hù)理等,最大程度消除患者對(duì)治療的恐懼與疑慮,減輕患者的不良心理狀態(tài),在用藥當(dāng)中,加強(qiáng)巡視,隨時(shí)根據(jù)需要調(diào)整化療藥物的使用,除此之外,舒適護(hù)理模式中所應(yīng)用的口腔護(hù)理措施均可以有效避免一些常見(jiàn)不良癥狀的發(fā)生,以此來(lái)有效提高患者對(duì)護(hù)理人員工作的滿意程度。結(jié)果顯示,護(hù)理組的滿意率高于對(duì)照組,并發(fā)癥的發(fā)生率低于對(duì)照組。
總之,對(duì)于肺癌患者而言,有效的護(hù)理措施能夠減輕其在治療過(guò)程中所承受的痛苦,也可以有效提高患者的生活質(zhì)量以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。而舒適護(hù)理模式在肺癌化療患者的護(hù)理工作中有著顯著的應(yīng)用效果,值得推廣使用。
山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校學(xué)報(bào)2018年6期