(安陽市人民醫(yī)院，河南 安陽 455000)

近年來，老年慢性支氣管炎的發(fā)病率呈上升趨勢，其主要癥狀有長期的咳嗽、咳痰等，若不及時進行有效的處理，可引起較多嚴(yán)重并發(fā)癥，對患者恢復(fù)十分不利[1]。相關(guān)研究證實[2]，在慢性支氣管炎治療過程中實施系統(tǒng)全面的護理指導(dǎo)，可顯著提高臨床療效，加快病情康復(fù)，對控制患者疾病的發(fā)生與發(fā)展均具有重要作用。本研究旨在尋找一種護理效果更加高效、令患者滿意的方法，為改善患者的預(yù)后提供借鑒。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年10月至2017年10月本院收治的120例慢性支氣管炎患者，均符合其臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。將支氣管哮喘、肺膿腫、肺結(jié)核、支氣管擴張、咽喉疾病等排除。隨機地將其分成兩組，各60例。觀察組：男39例，女21例；平均年齡(71.8±7.2)歲，病程(8.9±2.5)年。對照組：男38例，女22例；平均年齡(72.3±6.5)歲；病程(9.1±3.1)年。兩組的基線資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，有可比性。

1.2方法 對照組：護理包括向患者傳授相關(guān)的慢性支氣管炎的知識，進行常規(guī)的體測等。觀察組：患者使用優(yōu)質(zhì)化的護理、病房護理、用藥護理等護理方法，具體的步驟如下：(1)綜合護理的準(zhǔn)備階段。在治療前根據(jù)患者的個人情況制定專門的個人檔案，包括：患者基本資料、患者護理期間的吸氧量、每日飲食情況等。(2)住院階段護理措施?；颊呷朐撼跗诟鶕?jù)患者個人情況制定個人意外情況處理方案，對患者普及一些基本常識，對患者進行心理開導(dǎo)，激勵患者不要喪氣，勇敢的戰(zhàn)勝疾病。將患者的護理項目進行詳細(xì)分組，每完成一項，就及時進行勾選。(3)吸氧護理。護理人員注意觀察患者吸氧時狀況，幫助患者的呼吸恢復(fù)到正常狀態(tài)。此外，還要密切地關(guān)注患者的病情是否得到了緩解以及是否出現(xiàn)了一些新的癥狀，要及時的進行處理與記錄，以防出現(xiàn)病情加重的情況。(4)心理護理。注意觀察患者是否出現(xiàn)負(fù)性情緒，避免治療過程中負(fù)性情緒應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生。(5)環(huán)境護理。護理設(shè)備要求完好，數(shù)據(jù)監(jiān)測準(zhǔn)確，保持病房通風(fēng)，并且控制好溫度和濕度，要保持病房的安靜。(6)用藥護理。指導(dǎo)患者正確用藥，定期清潔患者的呼吸道、口腔，若有突發(fā)情況發(fā)生，要及時向主治醫(yī)師反應(yīng)，便于及時處理與記錄。(7)飲食護理。根據(jù)患者個人情況制定個人的營養(yǎng)食譜，并根據(jù)病情的發(fā)展，合理地修改營養(yǎng)套餐，適當(dāng)?shù)脑黾踊驕p少蛋白質(zhì)、脂肪和維生素的攝入量。此外，要嚴(yán)禁患者吃一些刺激性的食品，比如辛辣、生冷的食物，若患者存在吸煙、喝酒的情況，護理人員需要與家屬一起監(jiān)督，勸患者戒煙、戒酒；督促患者多吃水果、多喝水。(8)運動護理。督促患者每天進行一定的鍛煉，養(yǎng)成健身運動的習(xí)慣，如：慢跑、散步、打太極拳等。此外，還可以進行呼吸訓(xùn)練。

1.3效果評價 對比兩組患者對護理工作的滿意度和并發(fā)癥的發(fā)生率。

2 結(jié)果

2.1兩組患者對護理的滿意度 觀察組滿意度為98.33%(59/60)，對照組為78.33%(47/60)，觀察組高于對照組(χ2=9.784，P=0.002)。

2.2兩組并發(fā)癥的發(fā)生率 觀察組為10%(6/60)，其中惡心2例，胃部灼熱1例，頭昏3例；對照組為38.33%(23/60)，其中惡心5例，嘔吐7例，胃部灼熱3例，頭昏8例。對照組明顯高于觀察組(χ2=11.64，P<0.01)。

3 討論

隨著中國老齡化進程的加速，慢性支氣管炎患者的數(shù)量也越來越多，該病初期主要以喘息和劇烈咳嗽為主要，若治療不及時，會導(dǎo)致肺氣腫、肺心病等。該病以藥物治療為主，同時，給予優(yōu)質(zhì)化護理，包含飲食護理、心理護理、行為護理等，能夠幫助患者保持營養(yǎng)均衡、改掉不良的飲食習(xí)慣，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，養(yǎng)成運動鍛煉的習(xí)慣，能夠幫助患者更快的恢復(fù)健康。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者對護理工作的滿意度高于對照組，并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組。

總之，對老年慢性支氣管炎患者在治療的同時給予優(yōu)質(zhì)護理，醫(yī)患關(guān)系更加融洽，患者及其家人的心理負(fù)擔(dān)減輕，患者的滿意度較高，可以進一步推廣。