高健

1.前言

根據(jù)我國國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)報告的顯示，截至2017年，我國60歲及以上的老年人中總數(shù)已達2.12億人，占總?cè)丝诒戎?5.5%。中國已成為世界上老年人中總量最多的國家。雖2015年國家全面放開了二胎政策，但中國人口老年化的趨勢速度還是相當(dāng)高，預(yù)計到2025年將接近到2.8億，占總?cè)酥械?9.2%。屆時，我國將成為一個老年型的國家[2]。由此，老齡化所帶來的各種問題的研究和解決已顯得極為緊迫，引起了全社會的廣泛關(guān)注，老年體質(zhì)問題便是其中之一。本文就2005年、2010年、2014年三次海南省老年人的身體形態(tài)的監(jiān)測結(jié)果進行分析，討論海南老年人體質(zhì)的變化規(guī)律，對科學(xué)實施全民健身計劃，提高老年人生存質(zhì)量將起到積極作用，同時對海南省老年人體質(zhì)的跟蹤調(diào)查研究具有重要作用。

2.研究對象

研究對象：海南省城鄉(xiāng)老年人；樣本來自?？谑?、瓊海市、儋州市、樂東縣四個監(jiān)測點； 60～69歲老年男女共計749人，其中城鎮(zhèn)男性174人，女性182人；鄉(xiāng)村男性202人，女性191人。

3.研究方法

3.1 文獻資料法 閱讀有關(guān)國民體質(zhì)監(jiān)測方面的國內(nèi)外著作；收集、整理近幾年來涉及的老年人體育健身的文獻資料。

3.2 測量法 本研究采用2010年國民體質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)登錄卡片對研究對象進行測量和監(jiān)測。

3.3 實地面訪調(diào)查法 在海南省教育廳、部分地市體委、區(qū)教體局和體育先進社區(qū)的有關(guān)人員協(xié)助下，與部分有經(jīng)驗的負(fù)責(zé)人進行了座談，并隨機與部分晨練者進行了訪談。

3.4 數(shù)量統(tǒng)計法 對調(diào)查問卷根據(jù)需要編制了計算機程序，采用一般的統(tǒng)計方法進行了統(tǒng)計處理[1]。

4.結(jié)果與比較分析

身體形態(tài)是指人體結(jié)構(gòu)的外在表現(xiàn)，與人體的機能、體能密切相關(guān)。2014年對我省老年人(60～69歲)人群身體形態(tài)各項指標(biāo)進行監(jiān)測；研究采用數(shù)理統(tǒng)計法、比較法，監(jiān)測數(shù)據(jù)經(jīng)計算機統(tǒng)計處理后加以歸納整理，按不同年齡、不同性別和城鄉(xiāng)差異、時間差異等方面對該組人群形態(tài)指標(biāo)進行比較分析。

4.1 海南省老年人身體形態(tài)狀況及變化特征

為了便于研究該組人群身體形態(tài)指標(biāo)狀況，以性別不同對海南省老年人 (60～69歲)身高、體重、圍度和皮褶厚度的平均值與標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)值進行了比較如下表1。

表1 海南省老年人不同年齡段身體形態(tài)指標(biāo)比較

根據(jù)表1的數(shù)據(jù)顯示，海南省老年人60～69歲不同年齡段身體形態(tài)指標(biāo)與2010年監(jiān)測的指標(biāo)總體差異性不算明顯。在身高方面，人體身高伴隨年齡增長不斷變化。老年階段男性身高以下降為特征，海南60～64歲老年男性身高平均值為164.5cm；而女性略有提高無顯著差異，平均值為153.3cm。65～69歲老齡男性身高平均值為162.6cm,女性為153.0cm。兩年齡段差值男女分別為1.9cm和0.3cm。關(guān)于體重方面，體重反映骨骼、肌肉、脂肪等身體成分的綜合變化，可間接說明營養(yǎng)狀況的改變。海南60～65歲老年人平均體重,男性為62.7kg,女性為55.2kg。65～69歲老齡人男性體重平均值為60.0kg,女性為54.6kg。隨年齡增長男女體重均無明顯變化。關(guān)于圍度方面，圍度反映體形特點，與營養(yǎng)狀況相關(guān)。我省60～65歲老年男性胸圍、腰圍、臀圍三項指標(biāo)平均值依次為90.0cm、82.6cm、91.1 cm；女性胸圍、腰圍、臀圍三項指標(biāo)平均值依次為88.9cm、82.6 cm、92.1 cm。65～69歲老年男性胸圍、腰圍、臀圍三項指標(biāo)平均值依次為88.8cm、83.2cm、90.1 cm。女性為88.1cm、83.2cm、91.1cm。 兩年齡段間男性各均值無明顯差異；女性胸圍、臀圍減小，而腰圍隨增齡明顯增大。此變化趨勢顯示，老年女性形體變化較男性明顯，主要特征為腰圍持續(xù)增加。在皮褶厚度方面，上臂、肩胛下角和腹部皮褶厚度綜合反映體質(zhì)含量，可推測營養(yǎng)狀況。海南省老年人三部位皮褶厚度60～64歲男性依次為12.4cm、16.9 cm、24.8 cm。女性為16.9cm、18.5cm、28.3cm。65～69歲男性老齡人分別為11.1cm、16.5cm、22.9cm,女性為15.8cm、18.6、27.1cm。60～64歲至65～69歲兩年齡段間男性肩胛皮褶厚度下降；女性三部位皮褶厚度下降程度接近；上臂和肩胛部變化具有很大區(qū)別。

身體形態(tài)各指標(biāo)分析結(jié)果表明：海南省60歲以上老人身高、體重隨增齡略有下降且男女同步，降幅不具顯著性。老年男性圍度和皮褶厚度變化幅度小，體形改變較少，老年女性隨增年齡增大腰圍略有增加，但相比2010年監(jiān)測的指標(biāo)腰圍增加的速度放緩，而皮褶含量略有下降。

4.2 海南省城鄉(xiāng)老年人身體形態(tài)現(xiàn)狀比較

人們體質(zhì)狀況與生活水平息息相關(guān)，眾所周知我省經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱，城鄉(xiāng)差異較大；在此本文有必要對同年齡組不同生活狀況下的老年人身體形態(tài)狀況加以比較，以便客觀地對我省老年人的身體形態(tài)進行分析研究。原始數(shù)據(jù)(樣本量為100)經(jīng)Excel 統(tǒng)計處理結(jié)果見表2。

表2 海南省老年人身體形態(tài)指標(biāo)城鄉(xiāng)差異比較

注：— 無顯著性差異 * P<0.05顯著性差異； ** P<0.01非常顯著性差異。

4.2.1 海南省城鄉(xiāng)老年人身高、體重指標(biāo)比較

由表2數(shù)據(jù)可知，在身高指標(biāo)方面，60～64歲及65～69歲老齡男性城鄉(xiāng)的身高比較都具有顯著性差異。女性60～64歲老人城鄉(xiāng)比較具有顯著性差異，65～69歲的差異并不明顯。兩個年齡段城鎮(zhèn)老年人身高指標(biāo)普遍高于鄉(xiāng)村老年人的平均值。經(jīng)T檢驗兩者平均身高男性存在顯著性差異，女性無顯著性差異；說明城鄉(xiāng)差異的不同，對男性老年人身高有一定的影響。而對女性影響不明顯。關(guān)于老年人體重指標(biāo)的分析，城鄉(xiāng)兩類人群平均體重呈有規(guī)律的下降現(xiàn)象，平均體重男性的差值存在顯著性差異(P<0.01)，這與此類人群身體機能隨年齡變化不斷降低有關(guān)，但兩個年齡段城鎮(zhèn)老年人體重指標(biāo)普遍高于鄉(xiāng)村老年人的平均值，這一數(shù)據(jù)充分反映了城鎮(zhèn)老年人的生活質(zhì)量優(yōu)于鄉(xiāng)村老年人的生活質(zhì)量。這與2010年監(jiān)測數(shù)據(jù)得出的結(jié)論相同。

4.2.2 海南省城鄉(xiāng)老年人圍度、皮褶厚度指標(biāo)比較

與2010年監(jiān)測指標(biāo)略有不同，2010年監(jiān)測的圍度指標(biāo)呈現(xiàn)出隨年齡增加男性城鄉(xiāng)差異縮小，女性差異加大的特點。而2014年監(jiān)測的圍度數(shù)據(jù)顯示60～69歲兩個年齡段男性的腰圍和臀圍的城鄉(xiāng)比較具有顯著性差異(P<0.01)，女性卻并無差異。具體數(shù)值見表2。該年齡段其他圍度無顯著性差異； 65～69歲段老年人圍度城鄉(xiāng)差值較大，男性腰圍、臀圍城鄉(xiāng)老年人顯著性差異。就皮褶厚度形態(tài)指標(biāo)而言，60～64歲年齡段皮褶厚度具有顯著差異性；在65～69歲年齡段男性上臂皮褶厚度和女性腹部皮褶厚度城鄉(xiāng)具有明顯差異(P<0.01)，65～69歲年齡段t值如表2所示；在此年齡段，老年女性上臂皮褶厚度差異顯著(P<0.01)，肩胛皮褶厚度，65～69歲年齡段男性和女性肩胛皮褶厚度城鄉(xiāng)差異呈現(xiàn)非常顯著性差異(P<0.01)。64～65歲年齡段男性和女性腹部皮褶厚度比較均無顯著性差異(P>0.05)，而65～69歲年齡段的比較卻具有顯著性差異(P<0.01)。

通過以上形態(tài)指標(biāo)數(shù)據(jù)的比較分析發(fā)現(xiàn)：除腹部皮褶厚度指標(biāo)以外，老年男性身高、體重、圍度、皮褶厚度在60～64歲段城鄉(xiāng)差異非常顯著，差異隨年齡增大略有減小。女性體重、圍度、皮褶厚度城鄉(xiāng)差異同樣顯著，但圍度、厚度各部位富于變化?？傮w情況看，城鎮(zhèn)老人營養(yǎng)狀況普遍優(yōu)于鄉(xiāng)村，尤其是65～69歲老年婦女的營養(yǎng)狀況更應(yīng)該引起重視。

4.3 與本省2010年老年人 (60～69歲)身體形態(tài)監(jiān)測指標(biāo)比較分析

通過對我省2014年與2010年老年人 (60～69歲)的身體形態(tài)監(jiān)測指標(biāo)進行比較分析，以便更好地把握該組人群的身體形態(tài)現(xiàn)狀及其規(guī)律。

由表3得知，2014年海南省老年組身高、體重總體情況：在4年時間內(nèi)與2010年60～69同年齡段相比身高呈現(xiàn)穩(wěn)定狀態(tài)，經(jīng)t檢驗，這兩個年份該年齡段老年人身高平均值無顯著性差異(P>0.05)。但胸圍、腰圍、臀圍等指標(biāo)與2010年相比較均具有顯著性差異(P<0.01)。總的趨勢是隨著年齡和年份的的增大三圍略有增加。2014年海南省老年人各年齡段圍度總體情況：60～69歲老齡人胸圍、腰圍與2010年份相比具有非常顯著性差異(P<0.01)。而臀圍的變化也具有一定的顯著性差異(P<0.05)。呈現(xiàn)比較穩(wěn)定發(fā)展的變化趨勢。為何出現(xiàn)如此變化。是否與隨著時間的推移，人們生活水平的不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)的變化等有關(guān)還需進行進一步的研究。因為雖然2014年與2010年相比，三圍監(jiān)測指標(biāo)發(fā)生了一定變化，具有顯著性差異。但評價人體形態(tài)發(fā)育水平和勻稱度的重要復(fù)合指標(biāo)之一的克托萊指數(shù)與2010年相比并沒有發(fā)生差異性變化。說明隨著年份的推移，雖然我省60～69歲老年人某些個別身體形態(tài)監(jiān)測指標(biāo)發(fā)生了一定變化，但總體來講還是趨于穩(wěn)定的控制范圍之內(nèi)。

表3 2014年與2010年海南省老年人身體形態(tài)指標(biāo)平均數(shù)比較表

5.小結(jié)

5.1 海南省老年人身體形態(tài)變化具有顯著的年齡特征和性別差異，總體上處于平穩(wěn)的變化趨勢；女性身體形態(tài)富于變化，經(jīng)過4年的時間， (60～64歲)老年人身體形態(tài)總體質(zhì)量趨于優(yōu)化。

5.2 海南省老年人 (60～69歲)形態(tài)各指標(biāo)分析結(jié)果表明，海南省60歲以上老人身高、體重隨年齡增加略有下降且男女同步，降幅不具顯著性。老年男性圍度和皮褶厚度變化幅度小，體形改變較少，老年女性隨增齡腰圍顯著增加，而皮褶含量明顯下降，體態(tài)變化較大。

5.3 海南省老年人 (60～69歲)總體情況城鎮(zhèn)老人營養(yǎng)狀況普遍優(yōu)于鄉(xiāng)村，尤其是65～69歲老年婦女的營養(yǎng)狀況更應(yīng)該引起重視。老年男性身高、體重、圍度、皮褶厚度在65～69歲年齡段城鄉(xiāng)差異非常顯著，差異隨年齡增大略有減小。女性體重、圍度、皮褶厚度城鄉(xiāng)差異同樣顯著，但圍度、厚度各部位富于變化。

5.4 通過對我省2014年與2010年老年人 (60～69歲)的身體形態(tài)監(jiān)測指標(biāo)進行比較分析表明，2014與2010年60～64同年齡段相比身高呈現(xiàn)穩(wěn)定狀態(tài)，兩個年份該年齡段老年人身高平均值無顯著性差異；而在65～69歲年齡段，身高平均值雖無顯著性的差異，但與2010年比較還是存在著一定的差異?？偟内厔菔请S著年齡和年份的增大身高體重變化趨勢加大。圍度總體情況：胸圍、腰圍、臀圍呈現(xiàn)比較穩(wěn)定的變化趨勢，與2010年相比，兩個年齡段的男性和女性老人三圍指標(biāo)均呈現(xiàn)上升變化趨勢。但評價人體形態(tài)發(fā)育水平和勻稱度的重要復(fù)合指標(biāo)之一的克托萊指數(shù)與2010年相比并沒有發(fā)生差異性變化。

5.5 (60～64歲)老年人腹部皮褶厚度指標(biāo)城鄉(xiāng)不具差異性，而(65～69歲)老年人腹部皮褶厚度指標(biāo)城鄉(xiāng)差異性卻非常顯著。可從兩方而說明問題，一是(65～69歲)年齡段的鄉(xiāng)村老人是否可能存在著營養(yǎng)差的問題。二是城鎮(zhèn)這個年齡段老人是否可能存在鍛煉不足的問題。在這兩個方而均需要得到加強和改善,充分引起夠的重視。

[1] 2005年海南省國民體質(zhì)監(jiān)測報告[M].海口：海南出版，2007.

[2] 2010年海南省國民體質(zhì)監(jiān)測報告[M].海口：海南出版，2011.