,
1.1.2 提高關(guān)愛生命的人文素養(yǎng)
隨著信息技術(shù)的發(fā)展和電子病歷的普及,護(hù)士書寫病歷的時間縮短,但各種電子評估單的增多使得護(hù)士將大部分時間留給了電腦,到病房中與病人交流的時間變少,除了基礎(chǔ)護(hù)理之外,護(hù)士應(yīng)盡量抽取更多的時間走進(jìn)病房,耐心傾聽病人的心理訴求,提高非語言有效溝通的技巧,善用目光和真誠的微笑與病人進(jìn)行交流,不打斷其講話,同時給予適當(dāng)?shù)姆磻?yīng),如點頭微笑、眼神交流、語言應(yīng)答等鼓勵性的方式或話語。做到耐心傾聽、有問必答,從內(nèi)心尊重病人。護(hù)士的耐心度不夠,會影響其自身關(guān)懷意識,從而缺乏對病人的關(guān)懷能力[7]。
1.1.3 樹立健康良好的職業(yè)形象
護(hù)士工作時應(yīng)衣帽穿戴整潔、儀表端莊、言談舉止優(yōu)雅,給人以美的感受。護(hù)士的社會地位低,角色邊緣化,使護(hù)士不能確定自身的價值,護(hù)士應(yīng)及時為病人提供滿意的服務(wù),贏得病人的信任和依賴,醫(yī)院應(yīng)積極肯定護(hù)士的工作,從而使自身價值得到體現(xiàn),為樹立良好的職業(yè)形象奠定基礎(chǔ)。
1.1.4 建立以人為本的管理制度
因護(hù)士編制不足導(dǎo)致護(hù)士長期超負(fù)荷工作,身心俱疲、注意力不集中、情緒不穩(wěn)定,從而直接或間接地影響護(hù)患關(guān)系。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)各科室專業(yè)的特點、工作量等因素,合理配置護(hù)士數(shù)量,彈性排班,減少護(hù)士的工作負(fù)荷;提高薪酬分配的公平性與科學(xué)性,同工同酬,提高福利待遇,激發(fā)護(hù)士工作熱情。
1.1.5 體現(xiàn)公平公正的服務(wù)理念
護(hù)士在接待新入院病人時,將病人的權(quán)利和義務(wù)納入健康教育宣教中,病區(qū)墻面上設(shè)置病人的權(quán)利和義務(wù)告知區(qū)域,方便病人及時了解相關(guān)信息,從而實現(xiàn)病人的最佳利益。護(hù)士在護(hù)理治療中對病人應(yīng)一視同仁,不應(yīng)戴有色眼鏡區(qū)別對待,體現(xiàn)公平與公正。
1.2.1 強化愛崗敬業(yè)的服務(wù)意識
護(hù)理部通過各種途徑收集學(xué)習(xí)信息,舉辦專題教育講座,從現(xiàn)代護(hù)理學(xué)、社會學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)等視角進(jìn)行學(xué)習(xí),并組織護(hù)士學(xué)習(xí)南丁格爾誓言等準(zhǔn)則內(nèi)容,領(lǐng)悟精神內(nèi)涵,讓護(hù)士真正理解“點燃自己,照亮他人”蠟燭精神,增強服務(wù)意識。許曉君[8]研究表明護(hù)士要有高度的責(zé)任心的重要性。通過開展院內(nèi)講座,邀請有臨床經(jīng)驗的老護(hù)士以多種形式介紹護(hù)理工作的重要性,引導(dǎo)護(hù)士對護(hù)理職業(yè)價值形成正確的認(rèn)識,激發(fā)他們的愛崗敬業(yè)精神。在后期的學(xué)習(xí)、生活、工作中不斷強化,提高其關(guān)愛生命的職業(yè)意識。
1.2.2 注重法律法規(guī)的意識培養(yǎng)
隨著法治建設(shè)的不斷完善,人們的法治觀念不斷提高,其維權(quán)意識也逐漸增加。通過組織護(hù)士學(xué)習(xí)法律知識,并進(jìn)行相關(guān)案例討論,使護(hù)士深刻理解護(hù)理與法,法律既維護(hù)病人的切身利益,也保障醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益,豐富法律知識,增強護(hù)士的法律意識與責(zé)任心,提高運用法律手段保護(hù)自身合法權(quán)益的能力,堅守法律、法規(guī)準(zhǔn)則,以樹立的法律意識來約束自己的行為,避免發(fā)生護(hù)患糾紛。Lee等[9]建議對護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)的法律、法規(guī)教育,以防止護(hù)理不當(dāng)和差錯。
1.2.3 提高學(xué)習(xí)知識的能力水準(zhǔn)
護(hù)理部針對不同能級、專科的護(hù)士進(jìn)行定期能級培訓(xùn)、專科護(hù)士培訓(xùn)、理論操作培訓(xùn)考核,并且每個月、每個季度對科室進(jìn)行質(zhì)控,以查促改,以改促學(xué),督促護(hù)士不斷學(xué)習(xí)??浦R和各項應(yīng)急預(yù)案及規(guī)章制度,提高護(hù)士不斷學(xué)習(xí)知識的意識。護(hù)理部也應(yīng)為護(hù)士提供外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機會,提高學(xué)習(xí)能力。醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)鼓勵護(hù)士以科室為單位積極參加各種課題申報,并將其納入年終科室考核指標(biāo)。注重護(hù)理科研,從而提高護(hù)士創(chuàng)新能力及科研意識,使護(hù)士的自我價值和需求得到尊重和體現(xiàn),培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)責(zé)任感、使命感。
1.2.4 深化敬畏生命的職業(yè)意識
護(hù)士在護(hù)理工作中對生命從生到死的照護(hù),是人類最美好的從善之舉。而敬畏之心欠缺的照護(hù)是冰冷的、不完整的。護(hù)士應(yīng)給人以人道的善意,溫暖之心,對生命常懷敬畏之心、關(guān)愛之情,面對“異己”,善待“異心”, 包容“異類”,聆聽“異見”,像敬畏自己的生命一樣敬畏病人的生命,是護(hù)士對自己、病人和社會的責(zé)任,是職業(yè)操守的第一要義[10]。
1.2.5 開展職業(yè)生涯的講座教育
護(hù)理專業(yè)學(xué)生目標(biāo)不明確甚至沒有目標(biāo),致使對未來從事的職業(yè)感到迷茫,缺乏學(xué)習(xí)動力。應(yīng)針對每位新護(hù)士開展以職業(yè)生涯為主題的講座,建立良好的職業(yè)認(rèn)同感,能夠幫助護(hù)生激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,確定職業(yè)生涯發(fā)展目標(biāo)。在護(hù)理職業(yè)生涯的發(fā)展中,不同階段有不同的要求,除了知識技能上,還包括各階段的職業(yè)精神,職業(yè)生涯規(guī)劃必須按照這些不同的要求做好充分準(zhǔn)備。
1.2.6 營造護(hù)理文化的濃厚氛圍
在實習(xí)期間,醫(yī)院護(hù)理部除了組織護(hù)士基本技能大賽之外,應(yīng)更加注重護(hù)士的人文教育,定期舉辦人文教育講座,組織護(hù)生參加南丁格爾獲得者的道德講堂,頌揚踐行者的事跡,舉辦以“我想聽你說”“假如我是一名病人”等為主題的講座,鼓勵實習(xí)護(hù)生講述自己身邊發(fā)生的有意義的人或事,共同探尋職業(yè)行為、職業(yè)精神。護(hù)理部還應(yīng)定期舉辦豐富多樣的社團 活動,如護(hù)士攝影大賽,展現(xiàn)了護(hù)士的工作及生活風(fēng)采;護(hù)士才藝大比拼活動,將獲獎作品在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行展示,從而激發(fā)護(hù)士的工作熱情,增加護(hù)士的自信。
1.3.1 提高專業(yè)理論知識及操作技能
護(hù)理專業(yè)是一門對技術(shù)要求較高的職業(yè),其職業(yè)精神應(yīng)具有很強的專業(yè)性,而扎實的理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能是影響護(hù)士職業(yè)精神的重要因素[11],通過舉辦講座和培訓(xùn),讓護(hù)士清楚的認(rèn)知,具備精湛的護(hù)理專業(yè)知識、嫻熟的護(hù)理操作技能及豐富的健康宣教知識,才能達(dá)到技術(shù)和愛心結(jié)合的良好效果,最終將職業(yè)精神融入日常的護(hù)理工作中。
1.3.2 掌握護(hù)患溝通及醫(yī)護(hù)溝通的技巧
機體的康復(fù),固然離不開護(hù)士的精心照護(hù),但很多護(hù)士只是機械地執(zhí)行日常操作,為了完成工作而完成工作,忽略了病人的精神需求,與病人溝通不足,疏遠(yuǎn)了與病人的距離。護(hù)患溝通和醫(yī)護(hù)溝通能力,會直接影響到實習(xí)護(hù)生職業(yè)自我效能感,醫(yī)護(hù)合作態(tài)度越積極,職業(yè)自我效能感越高[12]。醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)對護(hù)士進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),護(hù)理人員應(yīng)積極學(xué)習(xí)溝通知識,提高認(rèn)知,改善自己的溝通技巧。在平常的護(hù)理工作中,多巡視病房,了解病人信息,適時進(jìn)行必要的溝通,進(jìn)病房之前敲門,操作之前溝通征得病人同意,操作時和操作后應(yīng)及時了解病人的感受,進(jìn)行適宜的關(guān)懷照顧。和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系,良好的醫(yī)護(hù)配合是提高醫(yī)療護(hù)理工作質(zhì)量的必要前提,護(hù)士應(yīng)對病人的病情及醫(yī)囑執(zhí)行情況積極地與醫(yī)生進(jìn)行溝通,掌握有效的語言溝通技巧,并建立醫(yī)護(hù)溝通本,保證醫(yī)療護(hù)理安全。
1.3.3 加強醫(yī)護(hù)團隊協(xié)作及應(yīng)變能力
席勒曾說過“凝聚產(chǎn)生力量,團結(jié)誕生希望”。團隊精神是醫(yī)院核心競爭力中不可或缺的部分,也是現(xiàn)代護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)。團隊有了優(yōu)良的職業(yè)精神,就可以相互影響、相互學(xué)習(xí)、互為榜樣,實現(xiàn)優(yōu)勢互補,形成良好的職業(yè)環(huán)境氛圍。醫(yī)院應(yīng)定期舉辦??浦R競賽、職工運動會等團體活動,既能提高護(hù)理團隊的凝聚力和協(xié)作能力,同時又能激發(fā)護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性和主動性。
1.4.1 培養(yǎng)謙虛、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
護(hù)士在臨床護(hù)理工作中,對待病人要耐心,對待工作要認(rèn)真、仔細(xì),在執(zhí)行各項操作時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,避免差錯發(fā)生,減少不良事件的發(fā)生率。在巡視病房時,應(yīng)細(xì)心觀察并及時發(fā)現(xiàn)病情變化,及時進(jìn)行有效干預(yù)。
1.4.2 深化情感關(guān)懷的實踐行為
南丁格爾說,護(hù)士是真、善、美的化身,是沒有翅膀的天使。觀察力是做好護(hù)理工作所必備的基本條件之一[13]。Iacono[14]研究表明擁有一顆寬容大度的胸懷對護(hù)理工作者的重要性以及必要性。在臨床護(hù)理工作中,應(yīng)將職業(yè)精神融入其中,將其內(nèi)化為自身品質(zhì),外顯為自覺行為。
1.4.3 培養(yǎng)積極向上的陽光心態(tài)
陽光心態(tài)是一種積極進(jìn)取、樂觀自信、熱情主動和充滿同情心的健康心態(tài),是護(hù)理行業(yè)對護(hù)士的一種職業(yè)要求,為護(hù)患關(guān)系友好發(fā)展奠定基礎(chǔ),護(hù)士具有較高的親和力和樂觀的情緒是護(hù)理老年人的適當(dāng)選擇[15]。醫(yī)院通過開設(shè)職工心理咨詢室,護(hù)理部定期開展巴林特小組活動,護(hù)士可自由申請參加,爭取讓更多的人在傾訴交流中緩解職業(yè)壓力,給心靈松綁,通過換位思考理解病人心聲。通過普及相關(guān)知識及正確引導(dǎo),讓護(hù)士積極對待工作中的壓力,使其面對困境時能保持積極樂觀的心態(tài),微笑面對病人,快樂工作,開心生活。
護(hù)士職業(yè)精神是護(hù)士在從業(yè)過程中所表現(xiàn)出來的關(guān)愛生命、改善生命質(zhì)量的人道主義精神,它指導(dǎo)并影響著護(hù)士的思想意識和言談舉止,是確定良好護(hù)患關(guān)系的重要保障。
“三分治療,七分護(hù)理”。護(hù)理質(zhì)量不僅關(guān)系到病人的生命和康復(fù),也是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ),病人滿意是衡量護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)之一。護(hù)士以端莊優(yōu)雅的職業(yè)形象,以對生命的尊重和理解的職業(yè)道德,以慎獨精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),懷著一顆敬畏生命的責(zé)任心、愛心,在護(hù)理工作中根據(jù)對疾病相關(guān)知識掌握程度,細(xì)心觀察并及時發(fā)現(xiàn)病情變化,立即與醫(yī)生進(jìn)行有效溝通并且密切配合采取有效護(hù)理操作,對病人進(jìn)行體貼、精心的照護(hù),增加病人應(yīng)對疾病的信心,促進(jìn)病人康復(fù)。通過對護(hù)士職業(yè)精神的培育,護(hù)士在護(hù)理過程中,以病人為中心,將護(hù)士職業(yè)精神滲透在護(hù)士的思想和行動中,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
隨著社會的不斷進(jìn)步,病人的維權(quán)意識日益提高,醫(yī)院護(hù)理糾紛的發(fā)生率呈上升趨勢,而護(hù)患關(guān)系的不和諧是引起護(hù)理糾紛的主要因素。在日常護(hù)理工作中,護(hù)士應(yīng)以病人為中心,對病人熱情主動、細(xì)心周到,運用扎實的理論知識及嫻熟的護(hù)理操作為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),從而與病人形成和諧的護(hù)患關(guān)系。
護(hù)士是醫(yī)院實施人性化服務(wù)的主體,護(hù)士的職業(yè)精神影響著醫(yī)院的社會形象和信任度。醫(yī)院通過對護(hù)士職業(yè)精神的培育,使護(hù)士深刻理解職業(yè)精神的內(nèi)涵。以正確的價值觀為導(dǎo)向,提高護(hù)士的團隊協(xié)作能力和醫(yī)院的整體發(fā)展,塑造現(xiàn)代化的醫(yī)院形象,促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
良好的職業(yè)精神是成為一名合格護(hù)士應(yīng)具備的基本條件,直接關(guān)系著人類的生命健康和護(hù)理事業(yè)發(fā)展,護(hù)士職業(yè)精神的培養(yǎng)應(yīng)遵循醫(yī)德素養(yǎng)的形成規(guī)律,把握好各階段的教育培養(yǎng)內(nèi)容和實踐培養(yǎng)方案,把護(hù)士的職業(yè)精神培養(yǎng)內(nèi)容融入護(hù)士的職業(yè)生涯中[16],理論與實踐相結(jié)合,不斷提升護(hù)理工作質(zhì)量,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)縱深發(fā)展。
[1] 冉塬鈺,于靜蕊.護(hù)患雙方對護(hù)患關(guān)系緊張的認(rèn)知比較[J].護(hù)理研究,2013,27(3C):506-507.
[2] 顓孫海紅,段莉.護(hù)患雙方對護(hù)患關(guān)系緊張中護(hù)士因素的認(rèn)知比較[J].中國實用護(hù)理雜志,2015,31(34):2637-2639.
[3] 何江國.探討醫(yī)院暴力的防范對策及啟示[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(30):202,205.
[4] 張一紅.新時期護(hù)士慎獨修養(yǎng)的表現(xiàn)及影響因素分析[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2016,29(4):717-718,722.
[5] 張佳思,覃霞.如何加強臨床護(hù)理實習(xí)生“慎獨”精神的培養(yǎng)[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2008,5(12):1126-1127.
[6] Salminen L,Rinne J,Stolt M,etal.Fairness and respect in nurse educators’ work-nursing students’ perceptions[J].Nurse Educ Pract,2017,23(6):61-66.
[7] 張麗.護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床護(hù)理實踐能力與職業(yè)規(guī)劃研究[J].醫(yī)藥衛(wèi)生,2015(1):189.
[8] 許曉君.加強護(hù)士職業(yè)道德建設(shè)之我見[J].特別健康,2017(17):188.
[9] Lee MA,Byeon,Keum S,etal.Nurses knowledge of law,law consciousness,and will to practice[J].Journal of Korean Academy of Nursing Administration,2017,23(3):290-300.
[10] 白聯(lián)締,吳冰.論生命關(guān)懷視角下護(hù)士的職業(yè)精神[J].中國醫(yī)院管理,2014,34(4):65-67.
[11] 辜萍萍,燕來敏.職業(yè)技能培養(yǎng)與職業(yè)精神養(yǎng)成相融合的方法[J].西部素質(zhì)教育,2017,3(6):183.
[12] 李思,周禮,郭珊,等.實習(xí)護(hù)生醫(yī)護(hù)合作態(tài)度與職業(yè)自我效能感的相關(guān)性研究[J].護(hù)理研究,2016,30(6C):2229-2232.
[13] 董紅梅.淺談門診采血護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(33):351-352.
[14] Iacono MV.The culture of generosity,or,just ask a nurse[J].J Perianesth Nurs,2016,31(4):350-353.
[15] Arsalan Y,Mousa A,Alireza I,etal.Association between nurses’ personality characteristics and their attitude toward the older adults[J].Iranian Journal of Nursing & Midwifery Research,2016,21(1):9-13.
[16] 倪瑞菊,紀(jì)忠紅.高職護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的研究進(jìn)展[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2012,18(25):3079-3080.