隋竹欣,李珍,劉霞
(齊魯醫(yī)藥學(xué)院,山東 淄博 255000)
醫(yī)事法律是由國家制定或認可,并由國家強制力保證實施的。其是在調(diào)整醫(yī)療服務(wù)活動所形成各種社會關(guān)系的法律法規(guī)的總和。其往往指的是一個法律部門,醫(yī)事法學(xué)指的是專門對醫(yī)事法律這個特定的法律對象及規(guī)律展開研究的法律學(xué)科。醫(yī)事法律也就是指醫(yī)學(xué)法規(guī),其有廣義和狹義之分,(在日本與德國稱醫(yī)療事務(wù)法;在美國有醫(yī)學(xué)法學(xué)或法律醫(yī)學(xué)),主要內(nèi)容包括醫(yī)療主體立法、醫(yī)療行為立法、醫(yī)療用品管理立法和醫(yī)療爭議處理立法等,所涉及的基本內(nèi)容一般都是與醫(yī)療執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律規(guī)范。
我國長久以來對醫(yī)事法律的概念上存在一定的認識上的混亂,以至于把衛(wèi)生法和醫(yī)事法律等同。其實兩者是既有區(qū)別又有聯(lián)系的兩個概念,衛(wèi)生法和醫(yī)事法律應(yīng)當(dāng)是種屬概念關(guān)系,衛(wèi)生法是屬概念,醫(yī)事法律是種概念。
醫(yī)學(xué)生醫(yī)事法律素質(zhì)不僅是指一般的法律素質(zhì),還包括在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)過程中所培養(yǎng)起來的醫(yī)學(xué)法律素質(zhì),是適應(yīng)未來醫(yī)療工作的醫(yī)事法律知識、醫(yī)事法律意識、醫(yī)事法律思維和醫(yī)事法律能力等各項素質(zhì)的總和。[1]醫(yī)學(xué)生的醫(yī)事法律素質(zhì)是和其未來的職業(yè)息息相關(guān),能夠使他們正確認識和處理在執(zhí)業(yè)過程中各方關(guān)系,尤其體現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系之間的各種問題。
隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,我國原有的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式由于自身局限,只強調(diào)人的生物性,不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要,醫(yī)學(xué)模式已轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣J剑磸纳飳W(xué)方面,又從心理和社會方面看待人類健康和疾病的模式。為應(yīng)對當(dāng)今社會人口老齡化加劇、疾病病譜的改變、道德和法律出現(xiàn)分歧等一系列問題,衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生事業(yè)將更加強調(diào)法制管理,醫(yī)學(xué)生要加強醫(yī)事法律素質(zhì)的培養(yǎng),通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī),能在醫(yī)療工作中履行自己的職責(zé),行使法定的權(quán)利,提供更好的醫(yī)療服務(wù),為衛(wèi)生事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻。[2]有調(diào)查研究顯示,醫(yī)學(xué)生意識法律常識淡薄,其掌握的醫(yī)事法律知識非常有限,調(diào)查數(shù)據(jù)表明,48.5%的同學(xué)認為“醫(yī)生收取紅包是一種違法行為”,其中還有41.1%的同學(xué)竟然回答“不確定”,這種對于醫(yī)事法律認識的模糊非常容易誘發(fā)將來他們在工作中的不當(dāng)行為。[3]因此應(yīng)當(dāng)加強這些常識性的醫(yī)學(xué)法律素質(zhì)的培養(yǎng)。
合格的醫(yī)學(xué)人才需必備知識、技能、職業(yè)態(tài)度三方面的素質(zhì),其中知識除了包含專業(yè)醫(yī)學(xué)知識外,還包括必要的醫(yī)事法律知識,倫理方面的知識。學(xué)校開設(shè)醫(yī)事法規(guī)課程,使學(xué)生通過衛(wèi)生法律法規(guī)系統(tǒng)化的學(xué)習(xí),增強法制教育觀念,提高法律責(zé)任意識,學(xué)以致用,進而鞏固提高專業(yè)素質(zhì),把學(xué)生培養(yǎng)為具有科學(xué)、謹慎思維的合格的高級醫(yī)學(xué)人才。
近年來,隨著《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療事故處理條例》等一系列國家衛(wèi)生法律法規(guī)的出臺,為醫(yī)療事故的處理和醫(yī)患雙方權(quán)益的保障提供了有力的依據(jù)。但是,想從根本上構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,需加強對在校醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的培養(yǎng),醫(yī)學(xué)生將來步入醫(yī)療衛(wèi)生工作崗位后,能做到不畏醫(yī)療風(fēng)險,在給患者提供有效治療的同時,用法律的武器來維護自身合法的權(quán)益。
法律是調(diào)整社會關(guān)系的行為規(guī)范。高等教育既要重視品德教育,提高學(xué)生的道德修養(yǎng),又要重視法制教育,培養(yǎng)學(xué)生的法律意識和能力,來適應(yīng)法治社會的發(fā)展。醫(yī)德是調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人、醫(yī)務(wù)人員之間以及與社會之間關(guān)系的行為準則。醫(yī)德關(guān)系中主要的一個方面是醫(yī)務(wù)人員與病人的關(guān)系。醫(yī)德是醫(yī)護人員所必備的一種職業(yè)道德,即做到以病人為中心,責(zé)任心極強,醫(yī)療技術(shù)精益求精,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的好壞影響著疾病的轉(zhuǎn)歸,和性命息息相關(guān)。醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)務(wù)工作者,須具備更專業(yè)的醫(yī)事法律素質(zhì),才能滿足職業(yè)活動的要求。因此,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)開設(shè)專門的醫(yī)事法學(xué)課程,使醫(yī)事法律素質(zhì)教育與基本法律教育、職業(yè)道德教育相結(jié)合,培養(yǎng)醫(yī)德兼?zhèn)涞尼t(yī)務(wù)工作者。[4]
醫(yī)學(xué)教育是根據(jù)社會的需求有目的、有計劃、有組織地培養(yǎng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才的教育活動,具有較強的專業(yè)特殊性,橫跨自然科學(xué)和社會科學(xué)兩個領(lǐng)域。隨著衛(wèi)生事業(yè)、醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)和法學(xué)的結(jié)合成為學(xué)科發(fā)展的必然趨勢。現(xiàn)在我們面臨著很多爭議,需解決的難題,比如:安樂死、克隆技術(shù)的應(yīng)用、器官移植的應(yīng)用等等。因此,醫(yī)學(xué)生的法制教育應(yīng)與時俱進,緊跟衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展形勢,認清醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀,醫(yī)學(xué)各專業(yè)的特點,具體問題具體分析,兩者密切結(jié)合,使教育更具有針對性。[5]
醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科,隨著法律制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入,在醫(yī)學(xué)實踐教育中應(yīng)融合醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的學(xué)習(xí)。為給患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),醫(yī)學(xué)生不僅要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),還需具備扎實專業(yè)的臨床技能,培養(yǎng)嚴謹求實的臨床思維能力,具備分析解決臨床問題的能力,營造和諧的醫(yī)患關(guān)系。為此需在課程中采用案例教學(xué)以及模擬法庭實踐教學(xué),進行深入的專題探討,有針對性地進行醫(yī)事法律教育,將法律素質(zhì)教育與醫(yī)學(xué)實踐緊密結(jié)合起來,能夠妥善解決在未來醫(yī)療崗位上出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛,更好地維護患者和自身的合法權(quán)益。[6]
隨著國家依法治國的進行,建設(shè)社會主義法治國家,尤其在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)會更加重視以法律手段解決相關(guān)醫(yī)療方面問題,法律素質(zhì)也是醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的重要內(nèi)容。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和法律體制的不斷深入,人們對醫(yī)療的需要已轉(zhuǎn)向預(yù)防保健、心理健康教育、疾病康復(fù)、以病人為中心的醫(yī)療服務(wù)上。為了更好地提供病人滿意的醫(yī)療服務(wù),在醫(yī)學(xué)高等教育中重視開設(shè)專門的醫(yī)事法學(xué)課程,使醫(yī)學(xué)教育和法學(xué)教育做到最佳的結(jié)合,更有效地培養(yǎng)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)工作者。醫(yī)學(xué)生一定要樹立非常全面的醫(yī)事法律素質(zhì),在以后職業(yè)行為的習(xí)慣要以法律規(guī)范,更好地依法捍衛(wèi)自己的合法權(quán)益。