陳翠云，候美慧*

（濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院整形外科，山東 濟(jì)南 250031）

美容整形就是借助手術(shù)對(duì)自己不滿意的部位予以矯正，使軀體有關(guān)部位更加美觀。在手術(shù)的各個(gè)時(shí)期，美容整形受術(shù)者的心理特點(diǎn)也存在差異，實(shí)際手術(shù)效果和患者心理狀態(tài)具有緊密聯(lián)系?；颊咝g(shù)前期望較高、沒(méi)有和醫(yī)生有效溝通等因素都會(huì)引發(fā)患者對(duì)手術(shù)效果不滿意[1]。另外，術(shù)后心理狀態(tài)直接影響手術(shù)恢復(fù)與對(duì)醫(yī)務(wù)人員的滿意程度，所以，對(duì)美容整形受術(shù)者實(shí)施心理護(hù)理十分重要[2]。本研究探究美容整形受術(shù)者應(yīng)用心理護(hù)理的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取美容整形科2015年9月～2016年10月收治的212例美容整形受術(shù)者，并按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各106例。對(duì)照組男10例，女96例，年齡19～49歲，平均年齡（33.45±10.18）歲；整形種類：乳房60例，下頜10例，眼部10例，其他26例。觀察組男12例，女94例，年齡20～50歲，平均年齡（33.56±10.26）歲；整形種類：乳房62例，下頜12例，眼部12例，其他20例。兩組受術(shù)者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，包括監(jiān)測(cè)血壓、保管貴重物品以及術(shù)后飲食指導(dǎo)等；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，具體操作為：①環(huán)境認(rèn)同。術(shù)前帶領(lǐng)受術(shù)者對(duì)病房環(huán)境充分熟悉，為其介紹手術(shù)醫(yī)生與責(zé)任護(hù)士，使其對(duì)醫(yī)院環(huán)境的歸屬感明顯提高，充分改善由于陌生環(huán)境引發(fā)的焦慮與恐懼情緒；②術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前介紹手術(shù)目的與相關(guān)流程，使受術(shù)者對(duì)手術(shù)有一定了解，能夠以良好的心態(tài)接受手術(shù)。醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)和受術(shù)者溝通，認(rèn)真觀察其情緒變化并進(jìn)行相應(yīng)勸解。可通過(guò)講解成功案例與圖片展示的方式，使受術(shù)者做好充分的心理準(zhǔn)備；③心理放松。指導(dǎo)受術(shù)者科學(xué)的心理放松手段，術(shù)前開(kāi)展放松鍛煉，如深呼吸等，防止由于心理太過(guò)緊張對(duì)手術(shù)治療效果造成影響；還可以播放一些輕音樂(lè)，使其不良情緒得到改善；④術(shù)后護(hù)理。術(shù)后受術(shù)者由于疼痛等產(chǎn)生不安與緊張情緒，很容易被刺激。醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行隨訪，對(duì)其疑問(wèn)充分解答，對(duì)其體征與恢復(fù)情況認(rèn)真觀察，如果出現(xiàn)異常情況需及時(shí)處理，使其安全度過(guò)焦慮期，提升其對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

根據(jù)焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)受術(shù)者護(hù)理后的焦慮與抑郁情況進(jìn)行評(píng)定，SAS量表中總計(jì)20個(gè)項(xiàng)目，分?jǐn)?shù)越大說(shuō)明焦慮越嚴(yán)重，SDS量表中正常狀態(tài)分?jǐn)?shù)應(yīng)不足50分，輕度抑郁為51～60分，中度抑郁61～70分，重度抑郁分?jǐn)?shù)超過(guò)71分，分?jǐn)?shù)越大說(shuō)明抑郁越嚴(yán)重；并根據(jù)自制滿意度調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查受術(shù)者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理后SAS與SDS評(píng)分

觀察組護(hù)理后SAS與SDS評(píng)分分別為（37.23±6.11）分、（40.22±6.33）分；對(duì)照組護(hù)理后SAS與SDS評(píng)分分別為（56.58±6.40）分、（60.34±6.77）分。觀察組護(hù)理后SAS與SDS評(píng)均低于對(duì)照組（t1=22.52，t2=22.35，P＜0.05）。

2.2 對(duì)護(hù)理工作的滿意度

觀察組對(duì)護(hù)理工作滿意79例，占74.53%，一般滿意23例，占21.70%，不滿意4例，占3.77%，滿意度為96.23%；對(duì)照組對(duì)護(hù)理工作滿意21例，占19.81%，一般滿意55例，占51.89%，不滿意30例，占28.30%，滿意度為71.70%。觀察組對(duì)護(hù)理工作滿意度明顯比對(duì)照組高（x2=23.68，P＜0.05）。

3 討 論

多數(shù)文獻(xiàn)表明，整形美容受術(shù)者的社會(huì)心理特點(diǎn)較特殊，心情比較復(fù)雜，心理壓力較大，在手術(shù)治療中予以必要的心理干預(yù)，可使其心理狀態(tài)充分改善[3]。醫(yī)護(hù)人員可依靠專業(yè)的溝通技巧與心理疏導(dǎo)手段，對(duì)患者心理狀態(tài)充分了解，進(jìn)行相應(yīng)的疏導(dǎo)，使其負(fù)面情緒充分緩解，以良好的心態(tài)面對(duì)手術(shù)[4]。圍手術(shù)期心理護(hù)理可使受術(shù)者遵醫(yī)性明顯增強(qiáng)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該向受術(shù)者介紹手術(shù)相關(guān)項(xiàng)目與注意事項(xiàng)，使受術(shù)者對(duì)手術(shù)認(rèn)知提高，提高其對(duì)醫(yī)囑的依從度，對(duì)手術(shù)成功率的提升也有積極影響。按照受術(shù)者的實(shí)際心理特點(diǎn)制定護(hù)理方案，全方面的滿足患者的相關(guān)需求，可使受術(shù)者對(duì)護(hù)理工作滿意度得到明顯提高[5]。

本次研究結(jié)果表明，觀察組護(hù)理后SAS與SDS評(píng)分均低于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組對(duì)護(hù)理工作滿意度為96.23%，高于對(duì)照組的71.70%（P＜0.05）。心理護(hù)理可改善美容整形受術(shù)者的不良心理狀態(tài)，提高其對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

總之，美容整形受術(shù)者應(yīng)用心理護(hù)理，可改善不良情緒，提高滿意度。

[1] 賀 蘇,于 杰,艾巖巖.整形美容手術(shù)患者的心理分析及護(hù)理方法研究[J].中國(guó)醫(yī)療美容,2017,7(5):72-74.

[2] 田 青,吳鳳蘭.接受整形美容手術(shù)者的心理護(hù)理[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2015,32(3):356-357.

[3] 馬瀟驍.32例美容整形受術(shù)者的心理護(hù)理[J].飲食保健,2016,3(2):120-121.

[4] 馬俊琴.整形美容受術(shù)者圍手術(shù)期的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,33(3):309-309.

[5] 王 健.人性化服務(wù)在婦科整形美容手術(shù)者護(hù)理工作中的實(shí)施[J].中國(guó)醫(yī)療美容,2015,5(1):169-170.