陳 瑩
(甘肅省河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院,甘肅 張掖 734000)
酒精中毒是由于一次性過量飲入乙醇或含有乙醇的酒類飲品導(dǎo)致的,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,是一種病情較重的疾病,患者會(huì)出現(xiàn)興奮、幻覺等情況,對(duì)患者的安全造成嚴(yán)重威脅[1]。為了探究護(hù)理干預(yù)對(duì)急性酒精中毒患者護(hù)理安全的效果,我院將2015年4月~2017年4月收治的60例患者為研究對(duì)象,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2015月~2017年4月進(jìn)入我院治療的60例患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組,各30例。觀察組男19例,女11例,年齡20~62歲,平均年齡(39.4±7.9)歲,其中重度中毒8例,中度中毒15例,輕度中毒7例;對(duì)照組男21例,女9例,年齡21~65歲,平均年齡(41.5±7.6)歲,其中重度中毒7例,中度中毒14例,輕度中毒9例。兩組患者年齡、性別、中毒程度等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,給予患者將胃內(nèi)容物和分泌物徹底排除,嚴(yán)密監(jiān)控患者的生命體征,讓患者保持呼吸道通暢,需要時(shí)進(jìn)行吸氧治療。
觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容如下[2-3]。
①心理護(hù)理。對(duì)患者可能出現(xiàn)的不穩(wěn)定因素進(jìn)行排除,隨時(shí)對(duì)患者可能出現(xiàn)的不安全因素提高警惕,常見的不穩(wěn)定因素為昏睡、躁動(dòng)、共濟(jì)失調(diào)等。觀察患者病情變化,對(duì)生命體征、瞳孔等,對(duì)患者的酒精濃度、血常規(guī)、尿常規(guī)進(jìn)行檢測(cè),如果出現(xiàn)異常情況,及時(shí)通知醫(yī)師及時(shí)處理。
②嚴(yán)密監(jiān)控?;颊咛幱谂d奮期的話可能會(huì)出現(xiàn)躁動(dòng)、共濟(jì)失調(diào)等情況,應(yīng)時(shí)刻保持路面、通道通暢,攙扶患者活動(dòng),避免跌倒,如有需要,使用保護(hù)袋對(duì)患者進(jìn)行保護(hù),患者嘔吐是將頭偏向一側(cè),防止窒息。
③并發(fā)癥護(hù)理。情況不嚴(yán)重盡量減少洗胃,洗胃會(huì)損傷胃粘膜,主要以讓患者嘔吐的方式將胃內(nèi)容物排出,若有心血管疾病的患者,對(duì)心電進(jìn)行監(jiān)測(cè),給予藥物治療,昏迷患者時(shí)刻監(jiān)控患者的各項(xiàng)生命體征,加強(qiáng)對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)攝入。
觀察兩組患者不安全因素發(fā)生率,如窒息、自傷、跌倒、誤吸、他傷等情況。
本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組治療不安全因素發(fā)生情況:觀察組出現(xiàn)窒息0例(0.00%)、自傷0例(0.00%)、跌倒0例(0.00%)、誤吸0例(0.00%)例、他傷1例(3.33%)例,不安全因素發(fā)生率為3.33%;對(duì)照組出現(xiàn)窒息2例(6.67%)、自傷1例(3.33%)、跌倒2例(6.67%)、誤吸1例(3.33%)、他傷1例(3.33%),不安全因素發(fā)生率為23.33%。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
在一次性過量飲入乙醇飲品后,身體機(jī)能無法代謝過量乙醇,導(dǎo)致乙醇過量中毒,患者中毒后中樞神經(jīng)會(huì)受到抑制,嚴(yán)重的可能會(huì)引發(fā)心血管疾病或呼吸神經(jīng)中樞麻痹造成患者死亡的后果,酒精中毒一般可分為三個(gè)等級(jí),輕、中、重度,患者臨床上會(huì)表現(xiàn)出昏迷、興奮、共濟(jì)失調(diào)等[4]。因此在護(hù)理治療過程中對(duì)患者進(jìn)行安全干預(yù),在一定程度上治療患者有重要意義,能夠大幅減少在治療過程中出現(xiàn)的安全事故,保證患者生命安全。
護(hù)理干預(yù)在護(hù)理質(zhì)量管理中,能夠有效排除患者在治療期間出現(xiàn)的不安全因素,保證患者生命安全,提升護(hù)理質(zhì)量。入院后,對(duì)患者酒精中毒等級(jí)進(jìn)行評(píng)估,對(duì)可能發(fā)現(xiàn)的不安全因素進(jìn)行識(shí)別,進(jìn)一步保證患者安全[5]。本次研究中,觀察組安全事故發(fā)生率(3.33%)明顯優(yōu)于對(duì)照組(23.33%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,護(hù)理干預(yù)對(duì)急性酒精中毒患者護(hù)理安全的效果顯著,能夠大幅減少患者不安全因素發(fā)生率,提升護(hù)理質(zhì)量,讓患者早日康復(fù),值得臨床推廣。
[1] 趙 婷.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性酒精中毒患者護(hù)理安全中的效果[J].醫(yī)學(xué)信息,2017,30(1):220-221.
[2] 李冬梅.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性酒精中毒患者護(hù)理安全的作用分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(5):283.
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[4] 劉 軍,李 玲.護(hù)理干預(yù)對(duì)100例急性酒精中毒患者的護(hù)理安全效果觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,(3):427-429.
[5] 王艷華.對(duì)急性酒精中毒患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,(16):83-83.