王存民
(鄆城縣市場監(jiān)督管理局,山東 鄆城 274700)
宮頸炎是一種育齡婦女疾病,具有較高的發(fā)病率,其致病因素多為習慣性流產(chǎn)和頻繁的性生活等,這些因素會損傷患者的宮頸,從而引發(fā)炎癥。宮頸炎可分為急性和慢性,急性的主要癥狀白帶增多、下腹不適和腰痛等,慢性的癥狀主要為白帶多為乳白色,性交出血以及外陰瘙癢等。臨床上多給予抗生素治療,本文就我院收治的60例宮頸炎患者,對采用不同治療方式的臨床效果進行了分析探討,具體報告如下。
選取2016年11月~2017年11月我院收治的60例宮頸炎患者予以研究,并按照數(shù)字表法分為對照組和觀察組,各組30例。對照組年齡在20~60歲,平均(39.8±4.2)歲,對照組年齡在21~61歲,平均(39.9±4.9)歲。通過對比兩組的一般資料,發(fā)現(xiàn)無明顯差異,存在可比性(P>0.05)。
在治療之前,兩組患者均進行了常規(guī)肝檢查和腎檢查。對照組采用阿奇霉素治療,飯后兩h服用1.0g。而觀察組患者不僅接受阿奇霉素治療,而且加以左氧氟沙星治療,阿奇霉素的用法和對照組一樣,并早晚口服0.3g左氧氟沙星[1]。在患者服用期間,需嚴密觀察兩組患者的體征變化,在治療后的10d對患者尿道分泌物中的白細胞進行檢查。另外,為了提升治療效果,促進患者恢復,需叮囑所有患者在治療期間不能盆浴和進行性生活,同時,禁食辛辣等刺激性食物。
觀察記錄兩組患者的臨床癥狀和不良反應,如果患者的癥狀完全消失則為痊愈;如果癥狀顯著改善但有些提升還未恢復則為顯效;如果癥狀有所改善但病原微生物檢查仍呈陽性則為有效;如果癥狀和體征均未改善,甚至呈現(xiàn)加重現(xiàn)象,則為無效。痊愈、顯效和有效的例數(shù)之和占總例數(shù)的百分比為治療有效率。
利用 SPSS 16.0對研究數(shù)據(jù)進行處理,且通過卡方檢驗,若P<0.05,則代表差異具有統(tǒng)計學意義。
在觀察組30例患者中,痊愈16例,顯效7例,有效5例,無效2例,治療有效率為93.3%,而對照組痊愈10例,顯效6例,有效5例,無效9例,治療有效率為70%,兩組對比,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
在治療過程中,觀察組中分別有1例腹脹和肝功能異常,并發(fā)癥的發(fā)生率為6.7%,而對照組患者中,頭暈2例,腹脹3例,惡心嘔吐癥狀4例,并發(fā)癥的發(fā)生率為30%。觀察組和對照組相比,并發(fā)癥的發(fā)生率差異明顯,存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
宮頸炎是臨床上比較常見的婦科疾病,隨著人們觀念和生活方式的改變,該疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)上升趨勢,主要臨床癥狀為下腹不適,腰痛等,嚴重影響著患者的日常生活和工作,因此,及早診斷和治療具有重要意義。阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,其在患者服用后,可以迅速被吸收,組織分布濃度高,而且半衰期長,具有較高的生物利用率。阿奇霉素能夠有效抑制細菌轉(zhuǎn)肽過程,從而阻礙細菌蛋白質(zhì)的大量合成。而左氧氟沙星屬于喹諾類廣譜抗菌藥物,可有效抑制細菌中核糖核酸和脫氧核糖核酸的形成,起到殺菌作用,并且能夠消除大量的革蘭陰性菌和革蘭陽性菌,同時,對引發(fā)宮頸炎癥狀的全部病原體種類都具有一定的消除作用。左氧氟沙星在患者口服之后,具有良好的吸收效果,生物半衰期延長,在有效殺菌的同時,具有較低的不良反應發(fā)生率[2]。另外,由于宮頸炎的臨床癥狀和宮頸癌癥狀有些類似,有些患者因為對宮頸炎缺乏認識,容易產(chǎn)生焦慮和悲觀等不良情緒,對治療和預后均非常不利。因此,為了提高治療效果,應在治療過程中,給予患者心理護理,加強患者對疾病相關(guān)知識和藥物治療效果的認識,增強其對治療的信心,從而提升治療依從性。
在本次研究中,對照組患者只服用了阿奇霉素,而觀察組患者在使用阿奇霉素治療的基礎(chǔ)上,增加了左氧氟沙星治療,在治療后,觀察組的治療有效率高于對照組,而并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組,組間對比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。 因此,對于宮頸炎患者,在阿奇霉素治療的基礎(chǔ)上,加用左氧氟沙星進行治療,能夠提高治療效果,而且不良反應發(fā)生率低,具有較高的安全性,有助于促進患者恢復,改善患者的生活質(zhì)量,值得在臨床上推廣運用。