李晴晴
(徐州醫(yī)科大學(xué),江蘇 徐州 221000)
女性生殖系統(tǒng)包括內(nèi)外兩套生殖器,其中外生殖器包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭; 內(nèi)生殖器包括陰道、輸卵管、子宮和卵巢。外生殖器,由于其位置暴露,容易發(fā)生各種外傷和感染性疾病;而內(nèi)生殖系統(tǒng)由于其獨特的解剖和生理特點,是女性各種生殖系統(tǒng)疾病的好發(fā)部位。女性一生可分為七個階段: 胎兒期、新生兒期、兒童期、青春期性成熟期、絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期,在這七個階段中女性生殖系統(tǒng)也逐漸發(fā)生變化,以適應(yīng)個各階段生理的需要。
從受精卵形成到小兒出生這一階段稱為胎兒期,其中,從八周左右開始,性腺組織開始發(fā)育并形成卵巢結(jié)構(gòu)。在這一時期,因胎兒在母親體內(nèi),易受母親各種因素的影響,若母親發(fā)生感染,創(chuàng)傷和濫用藥物等,可致胎兒發(fā)育不良、畸形甚至流產(chǎn)、死胎等。
指從胎兒出生到生后4周,在這一階段,小兒剛剛脫離母體,其生存環(huán)境發(fā)生了根本性的變化,而且身體各個系統(tǒng)尚未發(fā)育完善全,所以對外界適應(yīng)能力弱,容易患病。同時,在這一時期,由于從母親體內(nèi)獲得的性激素水平迅速下降,可出現(xiàn)類似月經(jīng)期間的少量陰道流血現(xiàn)象,此為正常生理現(xiàn)象。
從出生4周~12歲左右。這一階段,不僅兒童的體格,智力和性格發(fā)生了實質(zhì)性的變化,女性的性腺軸也經(jīng)歷了從八歲前的抑制到八歲后的抑制解除兩個階段,至此,卵巢開始分泌性激素,刺激子宮、輸卵管和卵巢的進(jìn)一步發(fā)育,但并未達(dá)到成熟狀態(tài)。
從10~19歲的青春期是女性生殖系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵時期,第一性征的成熟,第二性征的出現(xiàn)以及月經(jīng)來潮,是此期最大的變化。第一性征的成熟,是指卵巢功能的完善,卵巢體積增大并開始分泌性激素,同時,子宮也逐漸增長,使女性已初步具有生育能力。而第二性征的出現(xiàn),如乳房的發(fā)育,陰毛的分布以及音調(diào)和骨盆的變化都提示著女性特有的生理特征,也是這一時期與男性表觀發(fā)育最大的不同點。月經(jīng)初潮,作為青春期重要的標(biāo)志,使青春期的女孩兒心理發(fā)生了重大的變化,他們開始有了情緒的波動和性意識的出現(xiàn),也由此產(chǎn)生了一系列其他的社會問題。
生育期是女性生殖功能和內(nèi)分泌功能最旺盛的時期,也是女性生兒育女的關(guān)鍵時期。在這一時期,女性的卵巢、子宮、輸卵管等發(fā)育至最成熟的階段,以迎接新生命的到來。
在這兩個時期女性的月經(jīng)和卵巢功能逐漸退化至消失,性激素水平的下降[1],這些生理的變化也引起了相應(yīng)的心理變化,女性也因此進(jìn)入了“更年期”,出現(xiàn)了一系列的更年期綜合癥。
胎兒期無論其性腺組織的發(fā)育還是身體其他器官的發(fā)育都依賴于母體,所以母親要注意合理飲食提供營養(yǎng),同時防止不良因素的侵襲,影響胎兒發(fā)育。新生兒期和兒童期生殖系統(tǒng)開始發(fā)展,但由于發(fā)展緩慢,均處于幼稚階段,但體格發(fā)育迅速,應(yīng)注意保證足夠的營養(yǎng),同時加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)免疫力。青春期是女性生殖系統(tǒng)保護(hù)的第一個重要時期,在這一時期女性要學(xué)會防范性騷擾和性暴力,學(xué)會自我保護(hù),必要時學(xué)會使用法律手段維護(hù)自身權(quán)益; 同時,不建議過早涉及性生活,特別是意外懷孕所致的人工流產(chǎn)術(shù),會不可避免的損傷子宮內(nèi)膜,多次流產(chǎn),甚至導(dǎo)致不孕的危險。此外,青春期女性還應(yīng)該做好經(jīng)期的衛(wèi)生保潔,防止外陰的感染和炎癥,加強(qiáng)生殖系統(tǒng)的保護(hù)。生育期,女性生殖系統(tǒng)已完全成熟,若生育,則需要定期做產(chǎn)檢,建議自然分娩; 若不生育,則需要定期做好婦科檢查,防范各種疾病,如此期高發(fā)的子宮肌瘤等,同時正確合理的使用避孕藥,學(xué)會保護(hù)自己。絕經(jīng)過度期和絕經(jīng)后期,這兩個時期由于體內(nèi)生理變化明顯,容易誘發(fā)暴躁,煩怒等更年期綜合征,注意休息和保持好愉悅的心情,此外,此期也是某些生殖系統(tǒng)腫瘤的好發(fā)期[2],理應(yīng)繼續(xù)做好婦科檢查,如有異常,及時就診。
由于女性生殖系統(tǒng)的特殊性以及獨特的妊娠功能,女性一定要在不同的生活環(huán)境下、不同的生理階段中,做好生殖系統(tǒng)的自我保護(hù),養(yǎng)成良好的生活和衛(wèi)生習(xí)慣,切實的保護(hù)好自身的利益,同時也為提高國家人口素質(zhì)貢獻(xiàn)自己的力量。