呂志軍，吳修胤，畢 克，曹際鳳，高 振，沙明建

（山東省萊蕪市人民醫(yī)院，山東 萊蕪 271100）

齲病對(duì)口腔健康具有著非常大的危害性，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥也會(huì)直接影響到患者的身體健康[1]。此外兒童因?yàn)樽陨淼难例X鈣化程度比較差，特就容易受到侵蝕，并容易出現(xiàn)一系列的口腔健康問(wèn)題[2-3]。本文主要就萊城區(qū)6～7歲兒童群體的口腔健康狀況進(jìn)行了探究分析，希望能夠?yàn)槲覈?guó)的口腔預(yù)防工作奠定一個(gè)良好的基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年秋季入學(xué)的萊蕪市萊城區(qū)的四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（行政區(qū)）21所小學(xué)一年級(jí)（6～7歲），共1559名適齡兒童的乳牙跟第一恒磨牙。

1.2 方法

本次研究中根據(jù)我國(guó)第三次口腔流行病學(xué)調(diào)查方法來(lái)進(jìn)行調(diào)查，選取1559名適齡兒童作為研究對(duì)象，并對(duì)所有受檢者的口腔健康狀況進(jìn)行了檢查。主要檢查項(xiàng)目為乳牙齲病、第一恒磨牙齲病。在本次研究中選取4名具備有2年以上臨床工作者作為檢查人員，在具體的調(diào)查工作開(kāi)始之前，還需要對(duì)所有的調(diào)查人員進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)工作，然后在此基礎(chǔ)上進(jìn)行一致性檢驗(yàn)。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究應(yīng)用SPSS 22.0軟件來(lái)對(duì)所有的兒童口腔健康數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究，P＜0.05對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 萊蕪市萊城區(qū)6～7歲兒童乳牙患齲率、齲均的比較（見(jiàn)表1）

乳牙齲患率采用卡方檢驗(yàn)：X-squared=5.3146，df=1，p-value=0.02115，男女乳牙齲患率差的95%置信區(qū)間[-7.96%，-0.68%]。二者之間的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

乳牙齲均采用泊松檢驗(yàn)：男女齲均的比值0.896767＝5.210843/5.810700。這個(gè)比值的95%置信區(qū)間[0.8593671，0.9357988]。用Exact Rate Ratio Test檢驗(yàn)這個(gè)比值不等于1。p-value=4.965e-07。二者之間的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 萊蕪市萊城區(qū)6～7歲兒童第一恒磨牙患齲率、齲均比較（見(jiàn)表2）

表1 萊城區(qū)6～7歲兒童不同性別乳牙患齲率、齲均的情況

表2 萊城區(qū)6～7歲兒童不同性別第一恒磨牙患齲率、齲均的情況

第一恒磨牙齲患率采用卡方檢驗(yàn)：X-squared=28.893，df=1，p-value=7.647*10^{-8}。男女第一恒磨牙齲患率差的95%置信區(qū)間[-18.26%，-8.54%]。

3 討 論

齲病是在以細(xì)菌為主的多因素作用下牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病，俗稱(chēng)“蛀牙”。齲病是一種常見(jiàn)的兒童口腔病，對(duì)患兒咀嚼功能、發(fā)音等均有明顯影響，不利于身體生長(zhǎng)發(fā)育。

目前，國(guó)內(nèi)關(guān)于6～7歲年齡組患齲情況的研究報(bào)道較少，2009年對(duì)南京市的口腔健康調(diào)查發(fā)現(xiàn)乳牙齲患率為72.6%，齲均為2.95。2010年大連開(kāi)發(fā)區(qū)的口腔健康調(diào)查表明乳牙患齲率82.3%，齲均4.34。本次調(diào)查結(jié)果顯示，萊蕪市萊城區(qū)6～7歲乳牙患齲率高達(dá)83.7%，高于全國(guó)的同年齡組兒童，更是高于歐美同年齡組兒童近30個(gè)百分點(diǎn)。

[1] 趙 磊.窩溝釉質(zhì)成形術(shù)結(jié)合窩溝封閉劑防齲的臨床觀察[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2006,22(6):868.

[2] 齊小秋.第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:l-276.

[3] 計(jì) 艷,龔 玲,李大偉,等.南京市7～12歲兒童齲病流行病學(xué)調(diào)查分析[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2010,26(5):671-674.