張曉方,羅 曼,龔 權(quán)

(長江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，湖北 荊州 434023，400183@yangtzeu.edu.cn)

我國卓越醫(yī)生培養(yǎng)始于2012年。由于卓越醫(yī)生培養(yǎng)目標(biāo)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)有所差異,卓越醫(yī)生的培養(yǎng),從崗位勝任力的角度出發(fā)，要求卓越醫(yī)生應(yīng)具有高尚的職業(yè)道德，基礎(chǔ)扎實(shí)，專業(yè)突出，實(shí)踐能力強(qiáng)和富有良好的醫(yī)學(xué)人文精神[1]。從卓越醫(yī)生培養(yǎng)目標(biāo)來看，除培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)素質(zhì)外，還突出了其人文素質(zhì)的培養(yǎng)。因此，在卓越醫(yī)生培養(yǎng)中，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育勢在必行。

1 醫(yī)學(xué)的人文屬性

醫(yī)乃仁術(shù)，醫(yī)者仁心，古往今來，無不把醫(yī)學(xué)視為仁慈之術(shù)，賦予醫(yī)學(xué)仁慈至善的精神內(nèi)涵。

生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的誕生，促使人們對醫(yī)學(xué)的人文屬性的認(rèn)識(shí)逐漸深刻，醫(yī)學(xué)活動(dòng)不再把人作為一個(gè)簡單的生物人，而是作為一個(gè)社會(huì)人看待，并考慮其社會(huì)屬性。社會(huì)心理因素也在人類健康和疾病中發(fā)揮著重要的影響作用，醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)需要從生物、心理和社會(huì)因素出發(fā)，對健康和疾病作出綜合結(jié)論。醫(yī)學(xué)的功能也不僅是預(yù)防和治療疾病，而且擴(kuò)大到了促進(jìn)健康和提高人類生存質(zhì)量，因而賦予醫(yī)學(xué)的人文屬性。

醫(yī)學(xué)研究的目的最終是為了解決人的問題，醫(yī)療實(shí)踐是以人作為對象的活動(dòng)。所以本質(zhì)上，醫(yī)學(xué)是關(guān)心人、愛護(hù)人，幫助解除人痛苦的科學(xué)。醫(yī)學(xué)技術(shù)不僅承擔(dān)預(yù)防、治療疾病和促進(jìn)健康、提高生存質(zhì)量的技術(shù)責(zé)任，而且承擔(dān)著對人的心理撫慰、精神激勵(lì)等的社會(huì)責(zé)任，醫(yī)學(xué)責(zé)任的技術(shù)性與社會(huì)性的統(tǒng)一，使得醫(yī)學(xué)蘊(yùn)含了豐富的人文主義精神[2]。

2 “卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”與卓越醫(yī)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)的必要性

“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”是教育部、衛(wèi)計(jì)委為了貫徹落實(shí)《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020)》和《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》而實(shí)施的臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的措施[3]。在全國選擇不同類型醫(yī)學(xué)院校參與，分批進(jìn)行立項(xiàng)建設(shè)，實(shí)施八年制和五年制卓越醫(yī)生培養(yǎng)模式改革，以借鑒國外醫(yī)學(xué)教育改革的成果，探討適合我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的改革，提高醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育一直是高等醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)和難點(diǎn)，對于醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育何去何從的疑慮在大學(xué)長期存在。國家“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”的實(shí)施，充分肯定了醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育在卓越醫(yī)生培養(yǎng)中的價(jià)值和方向。卓越醫(yī)生培養(yǎng)是以崗位勝任力為培養(yǎng)目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)人文精神、職業(yè)道德、心理素質(zhì)和醫(yī)患溝通等這些醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)。因此，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育就成為培養(yǎng)卓越醫(yī)生的一個(gè)重要組成部分；卓越醫(yī)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的高低，成為衡量人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。

我校作為第一批試點(diǎn)五年制“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”的高等院校，于2014年正式設(shè)立卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)的試點(diǎn)班級(jí)，根據(jù)卓越醫(yī)生的培養(yǎng)目標(biāo)，對卓越醫(yī)生的培養(yǎng)模式、培養(yǎng)方案進(jìn)行了全面改革。在卓越醫(yī)生培養(yǎng)方案中將醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育納入人才培養(yǎng)計(jì)劃，構(gòu)建了醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)全方位培養(yǎng)教育體系。提出了卓越醫(yī)生的具體培養(yǎng)目標(biāo)，即“良好職業(yè)道德與職業(yè)素養(yǎng)，人文自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)知識(shí)寬厚扎實(shí)，臨床實(shí)踐能力、創(chuàng)新思維能力與崗位勝任能力強(qiáng)的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。”在其基本培養(yǎng)要求中提出了卓越醫(yī)生應(yīng)“具有寬厚的人文、社會(huì)科學(xué)知識(shí)，扎實(shí)的自然科學(xué)基礎(chǔ)”的要求。同時(shí)，在人才培養(yǎng)方案中，對卓越醫(yī)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的理論教育、實(shí)踐教育的內(nèi)容，所占比例等提出了具體的要求，使得醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)教育能在制度上得到保證并順利開展與實(shí)施。

3 卓越醫(yī)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)教育的實(shí)踐與途徑

3.1 以通識(shí)教育為基礎(chǔ)提升醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育

人文素質(zhì)培養(yǎng)教育實(shí)際上就是傳遞人文知識(shí)、塑造人文精神、外化人文行為的教育過程[4]。一定的人文知識(shí)，是培養(yǎng)卓越醫(yī)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的基礎(chǔ)。按照我校《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(卓越醫(yī)生)本科人才培養(yǎng)計(jì)劃》，學(xué)生進(jìn)校的第一學(xué)期就開設(shè)通識(shí)教育課程，這些課程一部分為必修課程，為教育部統(tǒng)一規(guī)定的“兩課”內(nèi)容，主要有《馬克思主義原理》《毛澤東思想概論》《形勢與政策》等的相關(guān)課程，培養(yǎng)學(xué)生的愛國主義和集體主義精神。第二部分為公共選修課程，涉及哲學(xué)、文學(xué)、歷史、心理、語言、藝術(shù)等課程，向?qū)W生進(jìn)行人文學(xué)科教育，傳遞人文知識(shí)，從而加強(qiáng)人文修養(yǎng)、提高藝術(shù)鑒賞能力和良好的心理素質(zhì)與思維能力。通識(shí)課程的教育，使學(xué)生在進(jìn)校之初就感受到大學(xué)的人文氛圍、增長人文知識(shí)，全面提高自身素質(zhì)。

在通識(shí)教育的基礎(chǔ)上，根據(jù)卓越醫(yī)生的培養(yǎng)要求，將卓越醫(yī)生的人文素質(zhì)教育逐漸提升為醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育，并與專業(yè)教育培養(yǎng)結(jié)合起來，相互滲透，從而使卓越醫(yī)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)與職業(yè)崗位聯(lián)系在一起，其人文精神和人文行為就有廣泛的舞臺(tái)得以體現(xiàn)，卓越醫(yī)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)的目的，就變得具體、明確而又可操作。

就傳統(tǒng)而言，對醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)人們更重視科學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng)，而忽視醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)，形成了一種 “重專業(yè)、輕人文的認(rèn)識(shí)”的局面，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育通常開設(shè)為數(shù)不多的幾門相關(guān)課程，作為考查課或選修課。如我?！杜R床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科人才培養(yǎng)計(jì)劃》中，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)相關(guān)課程盡管開設(shè)有“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”等課程，但全部是選修課程，無一門必修課程。由于教育理念的偏差，缺乏足夠的認(rèn)識(shí)和重視，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育課程的教學(xué)，往往流于形式，形成“學(xué)生不愿學(xué)，老師無心教”的局面，教學(xué)質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。

3.2 整合人文素質(zhì)培養(yǎng)與專業(yè)技能教育

卓越醫(yī)生培養(yǎng)模式改變了以學(xué)科課程體系的培養(yǎng)方式，打破傳統(tǒng)學(xué)科體系界限，根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)和知識(shí)結(jié)構(gòu)采用模塊式的教學(xué)，將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人文課程整合到各個(gè)教學(xué)模塊中。我校卓越醫(yī)生培養(yǎng)方案共有5大類模塊包含19個(gè)子模塊，其中專門開設(shè)了人文社科大模塊(通識(shí)教育)。此外,除人文社科大模塊外，還有“健康與社會(huì)”“溝通技能”“終身學(xué)習(xí)”3個(gè)子模塊，這3個(gè)子模塊的內(nèi)容均涉及醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的相關(guān)課程，其內(nèi)容涵蓋了傳統(tǒng)《醫(yī)學(xué)史》《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》《衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)》《衛(wèi)生法學(xué)》《社會(huì)醫(yī)學(xué)》《溝通技能》等學(xué)科，醫(yī)學(xué)人文內(nèi)容和比例大為增加。同時(shí),將醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)教育與專業(yè)教育整合在一起，相互融合與滲透，避免了傳統(tǒng)上單一學(xué)科學(xué)習(xí)的枯燥，使學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)與專業(yè)知識(shí)與技能同步提升。

我校卓越醫(yī)生的學(xué)制為五年制，主要包含有理論學(xué)習(xí)、實(shí)踐實(shí)習(xí)、見習(xí)等學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)。卓越醫(yī)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)教育，采用全程培養(yǎng)的方式,理論學(xué)習(xí)階段通常為三個(gè)學(xué)年，傳統(tǒng)人文素質(zhì)教育多局限于學(xué)生進(jìn)校的第一學(xué)年內(nèi)(一年級(jí)),而卓越醫(yī)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育貫穿于卓越醫(yī)生培養(yǎng)的整個(gè)理論教學(xué)過程，每個(gè)學(xué)年都有與醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)相關(guān)的內(nèi)容學(xué)習(xí)。如“健康與社會(huì)”模塊開設(shè)第一學(xué)年，“溝通技能”模塊開設(shè)“第三學(xué)年”，“終身學(xué)習(xí)”模塊開設(shè)第三、四學(xué)年,卓越醫(yī)生基本上在整個(gè)理論學(xué)習(xí)階段都能接受醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的教育,這種不斷強(qiáng)化的人文素質(zhì)培養(yǎng)模式，克服傳統(tǒng)上人文課程考試結(jié)束，人文素質(zhì)培養(yǎng)就結(jié)束的局面。

醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)更因注重的是“素質(zhì)”，而不僅僅是知識(shí)，如果僅僅具有豐富的醫(yī)學(xué)人文知識(shí)，卻無法形成醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，那么在知識(shí)與行為之間就不能形成“知行合一”，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)就失去了實(shí)際意義。卓越醫(yī)生培養(yǎng)模式中，突出強(qiáng)調(diào)“早臨床、多臨床和反復(fù)臨床”的理念，與其崗位勝任力的培養(yǎng)目標(biāo)一致，這就表明實(shí)踐實(shí)習(xí)、見習(xí)在卓越醫(yī)生培養(yǎng)過程中的重要性。卓越醫(yī)生最終面對的是患者，他們的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)將在臨床中，在疾病的診斷、治療和預(yù)防等各個(gè)環(huán)節(jié)中，以態(tài)度和行為的方式體現(xiàn)出來。對卓越醫(yī)生而言，臨床場所就是培養(yǎng)卓越醫(yī)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)最好的課堂，在這種場所，學(xué)生才能親身感受到“醫(yī)患溝通”和醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)在醫(yī)療實(shí)踐中的重要性，從而自覺提高自己的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)修養(yǎng)。

長江大學(xué)特別重視在臨床場所培養(yǎng)卓越醫(yī)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。第一,卓越醫(yī)生班級(jí)學(xué)生實(shí)行導(dǎo)師制，學(xué)生在進(jìn)校半年內(nèi)，學(xué)校為每個(gè)學(xué)生配備一位有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生作為導(dǎo)師，學(xué)生隨時(shí)可以和導(dǎo)師聯(lián)系，一方面使卓越醫(yī)生的“早臨床、多臨床和反復(fù)臨床”得以實(shí)現(xiàn)；另一方面這些有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)對與患者溝通、疾病診斷、了解病情和增強(qiáng)患者依從性的重要性，從而使卓越醫(yī)生在開始接觸臨床的階段就有機(jī)會(huì)接受醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的實(shí)踐教育，將醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)提升到與專業(yè)素質(zhì)并重的地位。第二，將醫(yī)患溝通能力作為臨床醫(yī)生應(yīng)具備的核心能力培養(yǎng)，卓越醫(yī)生由于尚未具備足夠的專業(yè)能力，往往在與患者溝通中怕說錯(cuò)話，做錯(cuò)事，缺乏足夠的自信。幫助卓越醫(yī)生建立自信，獲得患者信任感是培養(yǎng)醫(yī)患溝通能力的基礎(chǔ)，帶教教師及早地將學(xué)生的“醫(yī)生”角色介紹個(gè)患者，促使學(xué)生以醫(yī)生的身份面對患者，消除學(xué)生與患者溝通的心理障礙，積極參與病情的診療工作。同時(shí)，帶教教師通過言傳身教，案例教學(xué)等方法，尤其是讓學(xué)生參與外科手術(shù)前、后與患者和家屬的溝通工作，體驗(yàn)良好的醫(yī)患溝通對緩解患者的緊張、焦慮、猜忌等心情，以及明確法律責(zé)任的重要性，逐步培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)患溝通技能，促進(jìn)人文精神和情懷的養(yǎng)成。第三，培養(yǎng)良好的責(zé)任意識(shí)，樹立人性化服務(wù)理念。教導(dǎo)學(xué)生對患者應(yīng)具有愛心、同情心、責(zé)任心，做到“見病又見人”[5]，仔細(xì)觀察患者病情，耐心解答患者疑慮， 把醫(yī)學(xué)的科學(xué)精神與人文精神融合在一起，以人為本，正確處理與患者的關(guān)系，正確對待自身理智、情感和意志等方面的問題，逐步提高道德情操和人格修養(yǎng)。

3.3 豐富教學(xué)方法，注重質(zhì)量與效果

醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的高低最終體現(xiàn)在一個(gè)人的修養(yǎng)、品格、態(tài)度和行為上，而不僅僅是醫(yī)學(xué)人文理論。教學(xué)方法對于學(xué)生接受人文知識(shí)，內(nèi)化為醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，外顯為良好行為具有重要影響。 在卓越醫(yī)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)教育中，必須進(jìn)行教學(xué)方法的改革，綜合利用各種教學(xué)方法的優(yōu)缺點(diǎn)。在理論教學(xué)中，除使用傳統(tǒng)的講授方法外，使用探究教學(xué)法(RBL)中的問題法、討論法、啟發(fā)法等教學(xué)方式，讓學(xué)生在主動(dòng)參與發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、尋找答案的過程中，啟迪學(xué)生的思維；在臨床實(shí)踐中，一方面采用案例教學(xué)法，采用臨床上收集的醫(yī)患溝通案例，形象、直觀的展現(xiàn)在學(xué)生面前，讓教師和學(xué)生一起進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理和道德的評價(jià)，從而提升醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的高度；另一方面，在實(shí)踐中融入體驗(yàn)式教學(xué)，讓學(xué)生和患者進(jìn)行角色互換，體驗(yàn)患者的痛苦與困境，以及迫切需要人文關(guān)懷的心理，真實(shí)感受醫(yī)者仁心的境界。此外，在醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育中，也可利用一些現(xiàn)代傳媒技術(shù)，與學(xué)生一起分享一些啟迪人類智慧、陶冶人類情操的好作品，從而凈化心靈，塑造高尚的人格。

醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育培養(yǎng)，不僅是一種形式和計(jì)劃，更應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是質(zhì)量和效果。卓越醫(yī)生的培養(yǎng)目標(biāo)，決定了醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)在卓越醫(yī)生培養(yǎng)中的重要性，醫(yī)學(xué)人文教育質(zhì)量就不能忽視。第一，教學(xué)管理者必須改變觀念，重視醫(yī)學(xué)人文教育，遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律。從制定教育計(jì)劃、教學(xué)目標(biāo)開始，就將醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育，納入與專業(yè)教育同等重要的地位，并落實(shí)到具體教學(xué)中。第二，加強(qiáng)教學(xué)監(jiān)管,強(qiáng)化醫(yī)學(xué)人文課程教學(xué)秩序。卓越醫(yī)生醫(yī)學(xué)人文課程在教學(xué)過程的監(jiān)督管理、教學(xué)秩序的穩(wěn)定、教學(xué)改革等方面和專業(yè)教育一樣，沒有絲毫的放松余地。第三，綜合評價(jià)，增加形成性評價(jià)內(nèi)容。 學(xué)生醫(yī)學(xué)人文課程的評價(jià)，除傳統(tǒng)的理論考試外，適當(dāng)增加一些形成性評價(jià)的的內(nèi)容，使對學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)評價(jià)更加客觀、更加真實(shí)。 第四，在臨床實(shí)踐中，把醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)作為一項(xiàng)重要的臨床能力進(jìn)行評價(jià)，尤其是將醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間體現(xiàn)出來的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)等作為評價(jià)優(yōu)秀實(shí)習(xí)生的重要內(nèi)容。

3.4 創(chuàng)建人文底蘊(yùn)豐富的校園文化

對我校來說，卓越醫(yī)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)不僅是專業(yè)教師的工作，而且是學(xué)生管理部門的工作。在卓越醫(yī)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)過程中，學(xué)生管理部門也采取了一些措施，開展各種活動(dòng)培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。如每年開展的長江大學(xué)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生品牌活動(dòng)“杏林文化節(jié)”(包含青春杏林、科技杏林和人文杏林3個(gè)板塊)，在這個(gè)文化節(jié)期間，學(xué)生管理部門組織學(xué)生開展“知識(shí)競賽、技能競賽、演講、舞臺(tái)劇和班級(jí)風(fēng)采展示”等活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的愛國主義和集體主義精神，以及高尚的品德與健康的心理，塑造健全人格。此外，學(xué)生管理部門推行的“八個(gè)一”活動(dòng)，即：“參加一個(gè)學(xué)生社團(tuán)、親歷一個(gè)月醫(yī)院義工、擔(dān)任一次學(xué)生干部、參加一次演講/辯論賽、參加一次模擬招聘會(huì) 、訪問一名醫(yī)學(xué)領(lǐng)域成功人士、掌握一門(醫(yī)學(xué))特長和參加一次研究生考試”，對培養(yǎng)卓越醫(yī)生自信的個(gè)性、良好的氣質(zhì)和語言表達(dá)能力等具有很大的積極意義。

校園文化對醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)也有不可忽視的作用，我校是一所學(xué)科門類齊全的綜合性大學(xué)，既有人文社會(huì)學(xué)科，也有理、工、醫(yī)、農(nóng)等學(xué)科、校園環(huán)境優(yōu)美、人文氣息濃郁，作為醫(yī)學(xué)生在這樣的環(huán)境中求學(xué)，不同專業(yè)背景 不同文化底蘊(yùn)、不同知識(shí)底蘊(yùn)學(xué)生之間的交流，共同探討問題，時(shí)時(shí)處處受到人文科學(xué)的熏陶和感染，在自覺和不自覺中提高自己的人文素質(zhì)。

醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)，是一個(gè)潛移默化的長期過程，良好的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的形成，不是短時(shí)間內(nèi)就能做到的，而且還需改變許多不良的行為、習(xí)慣及思維。我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)卓越醫(yī)生整個(gè)五年的學(xué)習(xí)期間，無論是理論學(xué)習(xí)階段還是實(shí)踐期間、課堂教室內(nèi)還是校園環(huán)境內(nèi)、學(xué)習(xí)中還是生活中都能接受醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育和熏陶，正是這種長時(shí)間一點(diǎn)一滴的積累，全方位的培養(yǎng)，卓越醫(yī)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)才有可能真正提高，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)教育才真正落實(shí)到了實(shí)處。

4 值得思考的問題

4.1 醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的評價(jià)

對于醫(yī)學(xué)生來說，如果僅從醫(yī)學(xué)人文教育課程的考試成績來評價(jià)其醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，顯然是不全面的。因?yàn)檎n程考試成績的高低，并不一定代表其將來醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的高低，尤其像人格、氣質(zhì)等這些定

性內(nèi)容，很難作出真實(shí)的評價(jià)。因此，探討對醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)高低的評價(jià)方法和體系，還是值得思考的問題。

4.2 專業(yè)教師醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的提高

對教師來說，不僅是教授醫(yī)學(xué)人文知識(shí)，更重要的是提高自身的人文素質(zhì)，通過“言傳”和“身教”的潛移默化的作用，達(dá)到提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。目前，在專業(yè)教育中，承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的往往是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)教師，而這些教師中，有些教師接受的醫(yī)學(xué)人文教育相對較少，有些教師科學(xué)至上、技術(shù)至上的理念根深蒂固,難以改變。因此在卓越醫(yī)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)教育中，如何提高基礎(chǔ)與專業(yè)課教師的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，改變他們的教學(xué)理念，也是應(yīng)該考慮的問題。

[1] 李熠，匡雙玉，謝娟，等.卓越醫(yī)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的立體化教學(xué)模式的探討[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2013，21(6)：1059-1060.

[2] 王雷剛，游瀅瀅，李翠華,等.臨床實(shí)習(xí)期醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的困境與探索[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2015，23(5)：783-785.

[3] 張曉方，趙靜，蔡閩，等.卓越醫(yī)生培養(yǎng)背景下預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的思考[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2014，16(11)：921-923.

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[5] 徐志本，許文芳，劉勇，等.人文素質(zhì)教育融入醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)的探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011，13(11)：961-963.