文 李樹學(xué)

>>【基本案情】

原告周某和被告陳某系被告某小學(xué)（寄宿制民辦學(xué)校）的學(xué)生。某年4月25日晚自習(xí)課間時(shí)間，原告周某在與被告陳某的追逐奔跑中跌倒，當(dāng)場折斷一顆門牙。任課老師羅某看到和了解情況后，認(rèn)為問題不大，遂安排一名同學(xué)陪同原告到學(xué)校醫(yī)務(wù)室治療。校醫(yī)胡某對原告周某的傷情進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)周某的一顆門牙缺了一半，另一顆門牙用棉簽清洗時(shí)有些松動(dòng)。胡某看傷口沒有大量出血，就用生理鹽水沖洗，用棉簽擦干凈進(jìn)行止血。4月29日，原告的生活老師孫某看到原告缺了一顆門牙，以為是正常換牙，既沒有作進(jìn)一步的處理，也沒有通知原告的家長。4月30日，原告周某放學(xué)回家，其家長才發(fā)現(xiàn)原告的傷情，后經(jīng)醫(yī)院診斷為“1.腦震蕩后遺癥；2.1|1牙齒折斷”，醫(yī)生建議18周歲后冠位修復(fù)。

法院經(jīng)審理認(rèn)為：被告小學(xué)作為一所全日制寄宿學(xué)校，當(dāng)發(fā)現(xiàn)學(xué)生行為具有危險(xiǎn)性時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行必要的管理、告誡和制止。事發(fā)當(dāng)晚為學(xué)校晚自習(xí)課間時(shí)間，任課教師羅某就在事發(fā)現(xiàn)場，但其看到原告周某與被告陳某追逐奔跑，卻未及時(shí)予以告誡制止，以致二人在玩耍奔跑中跌倒受傷。另外，根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》的規(guī)定，在發(fā)生學(xué)生傷害事故時(shí)，學(xué)校應(yīng)及時(shí)采取措施救助受傷害學(xué)生，并應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知未成年學(xué)生的監(jiān)護(hù)人。在原告周某當(dāng)場折斷一顆門牙的情況下，在場的任課老師羅某卻認(rèn)為問題不大，僅安排了一名同學(xué)陪同原告到學(xué)校醫(yī)務(wù)室治療。原告折牙三日之后，生活老師孫某看到原告缺了一顆門牙，卻沒有仔細(xì)詢問清楚情況，就誤以為是正常換牙，既沒有作進(jìn)一步的處理，也沒有通知原告的家長。直至原告折牙六日之后放學(xué)回家，其家長才發(fā)現(xiàn)原告的傷情并送往醫(yī)院治療。因此，被告小學(xué)未盡相關(guān)的救助及告知義務(wù)，存在明顯過錯(cuò)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的過錯(cuò)責(zé)任。同時(shí)，原告周某及被告陳某違反學(xué)校的規(guī)章制度和紀(jì)律，在課間玩耍奔跑以致發(fā)生原告跌倒折牙事故，故原告本人及被告陳某均存在過錯(cuò)，對此應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。綜合各方當(dāng)事人在本次事故中的過錯(cuò)程度及其與損害后果之間的因果關(guān)系，法院確定原告周某與被告陳某、某小學(xué)分別承擔(dān)15%、15%、70%的責(zé)任。

>>【案例分析】

學(xué)生在校學(xué)習(xí)、生活期間，突發(fā)疾病以及遭受意外傷害的情況會(huì)時(shí)有發(fā)生。對此，《未成年人保護(hù)法》第24條規(guī)定：“學(xué)校對未成年學(xué)生在校內(nèi)或者本校組織的校外活動(dòng)中發(fā)生人身傷害事故的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)救護(hù)，妥善處理，并及時(shí)向有關(guān)主管部門報(bào)告。”因此，學(xué)校作為學(xué)生的教育者和管理者，應(yīng)當(dāng)依法盡到保護(hù)和救助受傷害學(xué)生的義務(wù)。

同時(shí)，《學(xué)生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）第9條第8項(xiàng)規(guī)定：“因下列情形之一造成的學(xué)生傷害事故，學(xué)校應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任：(八)學(xué)生在校期間突發(fā)疾病或者受到傷害，學(xué)校發(fā)現(xiàn)，但未根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)采取相應(yīng)措施，導(dǎo)致不良后果加重的?！睋?jù)此，如果學(xué)校發(fā)現(xiàn)或知道學(xué)生患有傷病但未及時(shí)采取相應(yīng)的救助措施，以致學(xué)生損害后果加重的，學(xué)校應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

根據(jù)我國有關(guān)法律規(guī)定，學(xué)校對未成年人承擔(dān)著安全教育、管理和保護(hù)的職責(zé)。同時(shí)，相對于走讀制的學(xué)校來說，寄宿制學(xué)校對在校生承擔(dān)著更多的安全保障義務(wù)。在上述案例中，被告小學(xué)作為一所全日制寄宿學(xué)校，一方面，在學(xué)校教師明知學(xué)生正在從事追逐打鬧等危險(xiǎn)行為的情況下，并未予以及時(shí)告誡和制止，未盡到積極謹(jǐn)慎的安全管理義務(wù)，對事故的發(fā)生具有一定過錯(cuò)；另一方面，在發(fā)現(xiàn)學(xué)生受傷以后，學(xué)校任課教師、值班校醫(yī)和生活老師均未引起足夠重視，既未采取有效救助措施（其所采取的救助措施并不足以有效制止損害后果的加重和擴(kuò)大），也未及時(shí)通知學(xué)生家長。因此，被告小學(xué)未盡到安全管理和保護(hù)職責(zé)，對學(xué)生損害后果的發(fā)生負(fù)有不可推卸的責(zé)任，故法院判決其承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。

【有關(guān)啟示】

中小學(xué)、幼兒園的教育對象多為無民事行為能力和限制民事行為能力的未成年人，這一群體天性活潑好動(dòng)，喜歡游戲、運(yùn)動(dòng)和冒險(xiǎn)，容易做出一些危險(xiǎn)動(dòng)作和行為，但由于他們的身心發(fā)育還遠(yuǎn)未成熟，缺乏自我保護(hù)的意識和能力，因而在參加各種學(xué)?；顒?dòng)時(shí)極易給自身或他人造成人身傷害，有時(shí)即便學(xué)校和教師盡到了百分之百的注意義務(wù)，也很難保證絕對不會(huì)發(fā)生學(xué)生傷害事故。

這就要求學(xué)校在開展教育教學(xué)活動(dòng)的過程中，一方面，要盡到安全教育和管理職責(zé)，做好事先防范工作，盡量避免因自身疏于安全教育和管理而給學(xué)生造成人身傷害；另一方面，在發(fā)現(xiàn)或知道學(xué)生受傷或生病以后，學(xué)校要盡到及時(shí)救助義務(wù)，避免因自身的不作為、慢作為導(dǎo)致學(xué)生損害后果加重或擴(kuò)大，否則學(xué)校要承擔(dān)救助不力的法律后果。

學(xué)校在對傷病學(xué)生履行救助義務(wù)時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

首先，學(xué)校對傷病學(xué)生的救助是無條件的，是學(xué)校應(yīng)當(dāng)履行的法定義務(wù)，即無論造成學(xué)生傷病的原因是什么，只要學(xué)生在校期間出現(xiàn)傷病情況，學(xué)校都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行救助。當(dāng)然，如果因?yàn)槟撤N客觀原因，學(xué)校對學(xué)生的傷病確實(shí)不知情，如學(xué)生身體不適但沒有及時(shí)告知老師，老師在應(yīng)當(dāng)注意的范圍內(nèi)也不可能發(fā)現(xiàn)，在這種情況下學(xué)校就無法履行救助義務(wù)，因此延誤治療而擴(kuò)大的損害后果就不應(yīng)由學(xué)校負(fù)責(zé)。

其次，為避免學(xué)生傷害后果的擴(kuò)大，要求學(xué)校一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傷病的情況，應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況，及時(shí)采取相應(yīng)的救助措施，具體來說：

一是在救助時(shí)間上要及時(shí)。所謂“及時(shí)”，是指在時(shí)間上不能拖延，要求學(xué)校一經(jīng)發(fā)現(xiàn)學(xué)生傷病，應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)時(shí)的條件和可能，毫不遲延地采取救助措施。需要注意的是，實(shí)踐中，對于學(xué)生的某些外傷比較容易辨識，而對于一些不是外露于身體表面的傷病則不然。因此，如果學(xué)生反映身體不適或者學(xué)校發(fā)現(xiàn)學(xué)生身心出現(xiàn)異常，應(yīng)當(dāng)立即帶學(xué)生到學(xué)校醫(yī)務(wù)室進(jìn)行檢查或者送附近醫(yī)院診治，決不能掉以輕心。特別是在判斷不清學(xué)生傷病情況時(shí)，不能以教師自己的觀察和學(xué)生的自我感覺為準(zhǔn)，切忌聽到學(xué)生說沒事就大意。拖沓大意、不以為意都有可能會(huì)導(dǎo)致學(xué)生錯(cuò)過最佳的救治時(shí)機(jī)，使其傷病加重和惡化。

二是在救助方式上要合理。學(xué)校對傷病學(xué)生所能采取的救助方式，主要有就地救治、送學(xué)校醫(yī)務(wù)室檢查和送附近醫(yī)院治療三種情況。學(xué)校要結(jié)合學(xué)生傷病的具體情況，采取相應(yīng)的救助措施。一方面，學(xué)校要根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《中小學(xué)幼兒園安全管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，配備符合要求的醫(yī)務(wù)人員及處理一般傷病的醫(yī)療用品，保證傷病學(xué)生能得到及時(shí)救治。如果學(xué)生傷病明顯輕微（如磕破皮膚等比較輕微的外傷），學(xué)校能夠安全處理的，可在學(xué)校醫(yī)務(wù)室進(jìn)行消毒包扎等必要的緊急處理。另一方面，由于學(xué)校的醫(yī)療設(shè)備和校醫(yī)的醫(yī)療知識都十分有限，因而不能要求學(xué)校所能采取的救助措施或者提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)必須達(dá)到正規(guī)醫(yī)院的水平。因此，對于急、難、重的傷病或者學(xué)生傷病情況難以確定的，學(xué)校不可疏忽大意，簡單地讓學(xué)生自行回家（宿舍）休息，或者讓其他學(xué)生護(hù)送傷病學(xué)生去醫(yī)院（回家），而應(yīng)當(dāng)指派教職工及時(shí)將學(xué)生送往附近醫(yī)院診治，以免延誤治療時(shí)機(jī)。

三是要及時(shí)通知學(xué)生家長。這樣做，一方面是因?yàn)橛行W(xué)生在校突發(fā)慣有疾病，家長一般了解病情并掌握急救方法，通過及時(shí)與家長聯(lián)系，可以聽取家長的合理意見或經(jīng)驗(yàn)，以爭取搶救時(shí)間；另一方面，則是為了保證學(xué)生家長的知情權(quán)，便于家長及時(shí)采取相應(yīng)的處置措施，防止學(xué)生因脫離家長的監(jiān)護(hù)而使傷病加重或惡化。但需要強(qiáng)調(diào)指出的是，學(xué)校雖然有義務(wù)及時(shí)通知傷病學(xué)生的家長，但這并不意味著要坐等家長到校以后再處理。實(shí)踐中，很多學(xué)校在事故發(fā)生后，不是首先及時(shí)采取救助措施，而是忙于通知傷病學(xué)生的家長來校，并讓家長自行帶孩子去醫(yī)院檢查治療。這種做法極易貽誤救治時(shí)間，導(dǎo)致學(xué)生傷（?。┣榧又睾蛺夯?。

最后還需要指出的是，在因?qū)W校救助不力導(dǎo)致的學(xué)生傷害事故中，學(xué)校承擔(dān)責(zé)任的范圍，應(yīng)限于學(xué)生人身損害不良后果加重的部分，而非學(xué)生傷害的全部后果和損失。換句話說，學(xué)校對此類事故即使承擔(dān)責(zé)任，也只是承擔(dān)部分責(zé)任而非全部責(zé)任。如果學(xué)校對學(xué)生傷害事故的發(fā)生沒有過錯(cuò)，且學(xué)校延遲救助對學(xué)生的損害后果也沒有產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性影響，嚴(yán)格來講學(xué)校也不應(yīng)為此承擔(dān)任何責(zé)任。但從司法實(shí)踐中來看，只要學(xué)校有未及時(shí)救助的行為，無論該行為是否實(shí)際導(dǎo)致了學(xué)生損害后果的加重，法院往往都會(huì)判決學(xué)校承擔(dān)一定的責(zé)任。這也提示學(xué)校，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)學(xué)生傷病，要及時(shí)采取相應(yīng)的救助措施，否則極有可能會(huì)被判令承擔(dān)賠償責(zé)任。