背景 丹麥疾病管理項(xiàng)目要求全科醫(yī)生和其他衛(wèi)生保健工作者對共病患者的自我保健能力進(jìn)行評估，并提供支持。本研究旨在探討全科醫(yī)生對后續(xù)治療存在困難的共病患者自我保健能力認(rèn)識和評估的現(xiàn)況。方法 本研究為定性研究，采取目的抽樣法，選取丹麥經(jīng)濟(jì)比較落后的鄉(xiāng)村地區(qū)12名全科醫(yī)生，以及36例共病患者進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談。結(jié)果 本研究中多數(shù)全科醫(yī)生對患者的自我保健能力有健康相關(guān)的認(rèn)識，部分全科醫(yī)生的認(rèn)識甚至包涵患者的生活環(huán)境。全科醫(yī)生對患者自我保健能力的評價(jià)，基于與患者持續(xù)和長期的關(guān)系。共病、認(rèn)知資源、物質(zhì)資源和社會環(huán)境是影響患者自我保健能力的主要影響因素。結(jié)論 全科醫(yī)生對共病患者的自我保健認(rèn)知與患者的健康狀態(tài)和生活背景有關(guān)。而評估多依賴于醫(yī)患關(guān)系，并強(qiáng)調(diào)，自我保健能力隨著年齡變化。丹麥疾病管理項(xiàng)目小組更希望對患者的自我保健能力有一個靜態(tài)的、更精確的認(rèn)識。該項(xiàng)目要求全科醫(yī)生在治療前即評估患者自我保健能力，否則全科醫(yī)療的充分實(shí)施具有一定的風(fēng)險(xiǎn)。

原 文 見：KRISTENSEN M A T, H?LGE-HAZELTON B, WALDORFF F B, et al. How general practitioners perceive and assess self-care in patients with multiple chronic conditions∶ a qualitative study［J］.BMC Fam Pract, 2017, 18(1)∶109.Published at https∶//bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-017-0679-0.