王忠利

（遼陽市疾病預防控制中心，遼寧 遼陽 111000）

地震是一種破壞力極強的自然災害，在毀壞人們生存環(huán)境、傷害生命健康之外，震后的環(huán)境變得惡化，一些病媒生物威脅大幅增加，嚴重威脅著災區(qū)群眾的健康與生活。

1 地震災區(qū)病媒生物威脅

1.1 震后生活環(huán)境惡化：地震發(fā)生之后，廁所、下水道系統(tǒng)、垃圾轉運系統(tǒng)等原本的密封環(huán)境都遭到破壞，導致糞便、垃圾以及食物等富含細菌的物品暴露在廢墟中，難以發(fā)現與清理，極易腐蝕，為病媒生物的繁殖、傳播提供了有利條件。災后，房屋內部設備遭受到毀壞，救援人員和受災人員被迫居住在擁擠的臨時居住區(qū)，多數居住在野外露天區(qū)域臨時搭建的帳篷內，與病媒生物接觸的機會明顯增多，尤其是在野草和灌木較多的地方，遭受蚊蟲叮咬的概率更大[1]。同時，災后受災人群的身心都受到了重大的影響，再加上物資匱乏，營養(yǎng)不足，勞動強度大，抵抗力普遍下降，導致病媒感染的概率大大增加。

1.2 病媒防治難度加大：震災導致原有的相關防治體系破壞與藥品短缺。專業(yè)醫(yī)療人員和醫(yī)療用品大多需要從外地運送至此，因而病媒防治系統(tǒng)相比較震前大大減弱，再加上地震導致交通破壞、通訊設備也遭受損壞，使得相關病媒防治工作的開展進度有所減緩[2]。受災人群數量眾多，情緒不穩(wěn)定，會導致防疫工作的混亂，使得病媒生物防治工作難度加大。

1.3 病媒生物生態(tài)習性變化：地震災害導致原有的生態(tài)結構遭受破壞，很多原本寄居家庭環(huán)境的動物生存空間由家庭環(huán)境轉變?yōu)橐巴猸h(huán)境，導致不同種類之間的種類分布格局發(fā)生變化。最典型的代表便是老鼠，由于地震，原本寄居在家庭的家鼠隨著人類遷移至與野鼠混居的環(huán)境中，導致鼠類的物種結構分布帶來變化，而隨之寄宿在鼠類身上的寄生蟲與病菌也同時遷移，與密集的人群接觸便很容易對人類的安全與健康帶來威脅[3]。

2 災后病媒生物防治原則

2.1 開展本底調查、收集相關資料：震后在災區(qū)及時開展病媒生物的種群分布和密度調查，準確掌握災區(qū)內鼠類、蚊、蠅的種群、密度及其消長規(guī)律以及病媒生物的侵害狀況，認真做好災區(qū)內病媒生物基本資料的收集、分析工作，掌握與病媒疾病相關的危險因素，為疾病的流行病學分析和控制病媒生物危害提供依據。在此基礎上，提出有效的、合理的、經濟的防治措施，制定適合于本地區(qū)特點的、切實可行的病媒生物應急控制措施，以確保災區(qū)人民的身體健康。

2.2 化學防治為主、環(huán)境治理為輔：目前，化學防治仍然是控制災區(qū)病媒生物種群密度最主要和高效的方法。當病媒生物密度升高或者病媒生物開始流行的時候，及時開展化學防治，根據季節(jié)、環(huán)境以及病媒生物的生物習性選擇相應的化學藥劑進行防治，有效控制病媒生物的繁殖[4-5]。為了提高化學防治的效果，還須輔以環(huán)境治理，鏟除病媒生物孳生地，降低病媒生物繁殖速度。

2.3 專業(yè)隊伍防治、群眾積極參與：地震災害過后，病媒生物防治工作量增大，專業(yè)防疫力量相對薄弱，此時需要群眾一起參與防疫的工作中。普及病媒防治的基本知識，提高公眾的衛(wèi)生安全意識，使得群眾能夠主動參與到防災工作中去，并且主動配合病媒防治工作[6-7]。

3 災后病媒生物防治措施

3.1 化學防治

3.1.1 蚊蠅防治：對于尚未情理的孳生地或無法清除的積水等區(qū)域可以使用倍硫磷、雙硫磷等化學試劑進行蚊幼蟲殺滅處理，但倍硫磷毒性較大不宜在室內使用。可用馬拉硫磷、敵敵畏、倍硫磷乳劑等消殺蠅幼蟲?？刹捎脭M除蟲菊酯類、氨基甲酸鹽類、有機磷類化學藥劑進行超低容量、滯留或空間噴灑等方法進行殺滅成蟲蚊蠅。另外蚊蟲可采用藥物浸泡的蚊帳進行驅蚊，或者點燃蚊香，在人體暴露部位涂抹驅蚊劑，蠅類使用粘蠅條等方法也會起到很好的效果。

3.1.2 鼠類防治：災區(qū)鼠源疾病威脅性比較嚴重，則需要進行全面性的滅鼠防疫工作，比如采用溴敵隆或者敵鼠鈉鹽等有效的毒餌投藥方法，一般是在室內沿著墻根進行毒餌投藥，通常是相隔10～15 m2投放2堆毒餌，每堆毒餌約為10 g，室外則相隔10～15 m投放一堆毒餌（20 g）[8]。投藥時做到統(tǒng)一時間、統(tǒng)一毒餌、統(tǒng)一方法。

3.1.3 其他病媒生物防治：對于螨蟲、跳蚤等寄生蟲的防治，首先要對其宿主進行防治，其次針對寄生蟲，可采用敵敵畏、殺蟲粉等藥劑進行處理。

3.2 環(huán)境治理：環(huán)境治理是災后提高病媒生物防控效果的最根本措施，尤其要搞好廁所、垃圾、污水等孳生地的管理。

3.2.1 場所、垃圾治理：在合適的位置搭建臨時廁所，做好廁所衛(wèi)生；垃圾袋裝化或桶裝加蓋，做到日產日清。定期對廁所、糞便和垃圾存放場所進行消毒和消殺處理，減少蠅類孳生環(huán)境。

3.2.2 污水治理：要有效快速疏通或者填平積水坑、水溝，清除小積水，并且控制好大中型災害后水體，清理儲水器或者罐壇蓋等，減少蚊類孳生環(huán)境。

另外，食品、糧食也要注意保存，倉庫要設有擋鼠板，經常檢查是否有新鮮鼠跡（如鼠糞、鼠洞、鼠咬痕等），及時發(fā)現及時治理，避免鼠類孳生。

4 總 結

地震之后，由于廁所、垃圾系統(tǒng)遭受破壞，再加上動植物尸體暴露在廢墟中，導致病媒生物密度急劇升高現象，嚴重威脅著災后群眾的身心健康。震后居住環(huán)境遭受破壞，人群多集中在臨時居住區(qū)，抵抗力下降，抵御病媒的能力下降，加之醫(yī)療設備資源不足，導致病媒的防治難度加大。震后生態(tài)環(huán)境遭受破壞，導致病媒生物的生存環(huán)境發(fā)生變化，加快了病媒生物的傳播與繁殖的速度。震后病媒生物的防治主要以化學防治為主，環(huán)境治理為輔，化學防治主要是依賴藥品對病媒生物進行消殺，環(huán)境治理主要對糞便、垃圾、污水等進行集中管理與處理，最終提高病媒生物防治效果，達到震后無大疫的防控目的。