林穎崢,張冠楠,李樹清,鄧耀華,王 艷,張 強,何宇平
(1. 上海出入境檢驗檢疫局動植物與食品檢驗檢疫技術(shù)中心,上海 200135;
2.上海浦東國際機場海關(guān),上海 201207)
病媒生物是指能直接或間接傳播疫病,危害、威脅人類健康的生物。廣義的病媒生物包括脊椎動物和無脊椎動物,常見的有鼠、蚊、蠅、蚤、蜱、螨、蠊等。病媒生物可以傳播數(shù)十種人類疫病,如鼠疫、流行性出血熱、萊姆病、鉤端螺旋體病、黃熱病、登革熱、西尼羅河熱、流行性乙型腦炎、絲蟲病、地方性斑疹傷寒、森林腦炎以及傷寒、痢疾、甲型肝炎等消化道傳染病[1],可傳播數(shù)千種病原體,其中動物病毒2 000 余種,蟲媒病毒500 余種,以及細菌、立克次體、原蟲等[2],是引起公共衛(wèi)生事件的重要因素之一。
全球經(jīng)濟一體化推動了國際社會交往與國際貿(mào)易,也增加了外來病媒生物隨流動的貨物、動物及運輸工具等跨國擴散的風險。2016 年寨卡病毒病全球大流行以及黃熱病、登革熱的暴發(fā),都引起了社會公眾的廣泛關(guān)注。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)“全球病媒控制對策2017—2030”,全球80%的人口面臨一種或多種病媒生物傳染病的風險,17%的傳染病是由病媒生物傳染病傳播造成的,每年有超過70 萬人死于病媒生物傳染病[3],全球新發(fā)和再發(fā)病媒生物傳染病時有發(fā)生,各國病媒生物傳染病存在新發(fā)和再發(fā)、輸入和本地暴發(fā)的雙重風險,且形勢日趨嚴峻[4]。因此,防止境外病媒生物及其傳播疫病的入侵,是近年來防止疫病隨病媒生物跨境擴散十分重要的舉措。本文旨在通過分析口岸入侵病媒生物特征,以探討防控策略。
口岸入侵病媒生物來源國(地區(qū))廣。近年來,上??诎稄膩碜?06 個國家(地區(qū))的入境交通工具、貨物、郵包、列車中截獲過病媒生物,其中截獲數(shù)量居前10 位的國家包括美國、荷蘭、英國、德國、新加坡、南非、埃及、意大利、比利時、墨西哥等,上述國家占總截獲量的50%以上。
病媒生物入侵主要途徑,包括入境交通工具及其貨物、入境集裝箱及其貨物、快遞郵包夾帶、隨旅客入境和自然遷徙入境。
1.2.1 入境交通工具及其貨物 入境交通工具中的飛機、輪船、火車等均是入侵病媒生物良好的入境工具。一是被燈光、食物、水、異性引誘進入;二是被貨物、包裝、孳生物、土壤等無意夾帶;三是內(nèi)外溫度差異、越冬繁殖、棲息的需求,病媒生物進入交通工具,入侵到境內(nèi)。已有資料證實,鼠類、蚊類等可通過輪船傳播,如褐家鼠、埃及伊蚊、白紋伊蚊等[5-6]。近年來,由于飛機短途飛行,使得病媒生物隨飛機入境的可能性增加,如有從飛機上截獲過鼠、蚊、蠅、蠊等活體病媒生物的報道[7]。
1.2.2 入境集裝箱及其貨物 按照集裝箱不同承載貨物情況分類,主要分為7 類:木質(zhì)包裝、化工品、動植物產(chǎn)品、機電產(chǎn)品、廢物原料、礦物產(chǎn)品及空集裝箱。其中,動植物產(chǎn)品、廢物原料和空集裝箱攜帶入侵病媒生物較多,為主要風險類型,尤以空集裝箱入侵病媒生物疫情較為嚴重,占上??诎恫∶缴锝孬@量的50%以上,而集裝箱裝載貨物的種類以動植物產(chǎn)品、廢物原料和礦物產(chǎn)品的集裝箱攜帶病媒生物的可能性最大[8]。
1.2.3 快遞郵包夾帶 近年來,截獲病媒生物的郵包或快遞包裹,主要是個人通過跨境電商購入,其類別主要有蜚蠊(如方斑碩蠊、古巴綠蠊)等,也從郵包中截獲過利比亞金蝎[9]。
1.2.4 隨旅客入境 一是寄生在旅客身體上被動攜帶入境,如有天津[10]、上海[11]等地從境外旅游歸來的旅客,發(fā)現(xiàn)有被蜱蟲叮咬的現(xiàn)象;二是旅客行李帶入,有過截獲鼠、蜚蠊的案例;三是旅客攜帶的動物產(chǎn)品帶入,如從旅客攜帶的香腸中孵化出威洛默爾尻麻蠅,從穿山甲片上發(fā)現(xiàn)蜱蟲等。
1.2.5 自然遷徙入境 一些陸路口岸,兩國相鄰口岸的病媒生物種群和密度均較為相似,由于距離較近,病媒生物遷徙入境極為便利。2016—2017年5、7、9 月在中蒙邊境烏拉斯臺口岸的生活區(qū)、聯(lián)檢大廳周圍、野外、邊境區(qū),共捕獲鼠類182 只[12]。2016 年,在中俄邊境滿洲里口岸地區(qū)采集蜱和鼠,共采集到蜱132 只和鼠17 只[13]。
從入境病媒生物類別看,主要有鼠、蚊、蠅、蠊、蜱、螨等,也包括臭蟲、蚤等。從上??诎督杲y(tǒng)計數(shù)據(jù)看,蠅類病媒生物無論是截獲種類,還是截獲批次均為最多,其截獲批次占總批次數(shù)的70.06%,其次是蜚蠊類和蚊類,鼠類較少。近年來,通過國境口岸截獲的境外病媒生物種類逐年增多,據(jù)不完全統(tǒng)計,截獲的種類目前超過500 余種,僅在上??诎毒徒孬@過鹿鼠、孟加拉板齒鼠、磚突折麻蠅等80 余種在上?;蛑袊硟?nèi)無分布的病媒生物種類。
根據(jù)上??诎度刖巢∶缴锝孬@量分析,隨季節(jié)走勢一般為:一季度截獲數(shù)量最少,二季度逐步走高,在三季度截獲數(shù)量達到峰值后,四季度逐步下降,這一曲線變化基本與病媒生物的生物習性和季度變化情況相吻合,體現(xiàn)出病媒生物活動具有明顯的季節(jié)性變化[8]。
入侵是指病媒生物從原生的某一地域被動或主動到達另一地域生存、棲生、繁衍的過程。對口岸入侵病媒生物的防控著重于三方面:強化源頭治理,切斷入侵途徑,目的地綜合防控。
入侵病媒生物的源頭在境外,因此需加強源頭治理,即加強境外的病媒生物監(jiān)測與指導(dǎo)防控,減少通過入境交通工具或人為擴散。一是在WHO 框架下,與周邊陸路國家實施聯(lián)合監(jiān)測、加強合作等事宜,建立境外傳染病監(jiān)測哨點,加強監(jiān)測[14];二是注意收集源頭國家的病媒生物疫情信息,包括疫情范圍、發(fā)病率、致死率、疫情進展、病媒生物種類、密度、該病媒生物在我國的分布狀況等;三是建立病媒生物疫情信息通報合作機制,加強口岸突發(fā)病媒生物疫情的應(yīng)急處置合作,加強病媒生物監(jiān)測與控制技術(shù)交流合作,加強病媒生物人才交流合作,達到雙贏之局。
根據(jù)上述口岸入侵病媒生物的入侵特征,加強對入境交通工具、集裝箱、貨物、郵包、行李的查驗,嚴防境外病媒生物的入侵,特別是針對空集裝箱、交通工具、動植物產(chǎn)品、廢物原料、木材等入侵風險較高的物品,這應(yīng)該會起到事半功倍的攔截效果。近年來,國境口岸海關(guān)檢疫部門構(gòu)建的查驗體系,有效減少了境外病媒生物隨入境交通工具及其貨物、郵包的入侵。
2.3.1 加強本底調(diào)查 口岸范圍較廣,生境較為復(fù)雜,水路口岸具備供病媒生物孳生的水源條件,陸路口岸則直接在國境交界處,棲息環(huán)境類似,空港口岸一般遠離城市,同時口岸小生境中人員相對密集,有住宿、生活、餐飲、工作等區(qū)域,同樣具有病媒生物棲息繁衍的場所,這也給入侵病媒生物種群繁衍、定殖提供了很好的條件。因此,加強口岸病媒生物的本底調(diào)查,了解口岸病媒生物的基本狀況,包括密度、種群、季節(jié)消長等情況,有利于盡早監(jiān)控入侵病媒生物入侵時間,采取進一步的防控措施。為有效防止病媒生物及其傳播的疫病經(jīng)國境口岸傳入傳出,科學預(yù)警疫病的發(fā)生、發(fā)展和流行,進一步規(guī)范國境口岸(含輸入性)病媒生物監(jiān)測工作,保護國門生物安全,原國家質(zhì)檢總局于2016 年印發(fā)了《國境口岸病媒生物監(jiān)測規(guī)定》,進一步規(guī)范了口岸病媒生物的監(jiān)測。同時,國家防疫、檢疫等主管部門制定了一系列的監(jiān)測和控制標準,為口岸病媒生物的監(jiān)控提供了依據(jù)。迄今各口岸開展了近30 余年的病媒生物監(jiān)測,積累了大量病媒生物監(jiān)測數(shù)據(jù),口岸病媒生物的種群、密度、季節(jié)消長等都有了厚實的數(shù)據(jù)基礎(chǔ),為進一步監(jiān)控外來病媒生物提供了可能。根據(jù)本底調(diào)查獲得的病媒生物的種群、密度、季節(jié)消長等情況,結(jié)合當?shù)鼗驀H疫病疫情發(fā)生情況,作出有效預(yù)警,可防控病媒生物,切斷疫病的傳入或傳出途徑。
2.3.2 口岸區(qū)域治理 口岸區(qū)域的病媒生物治理也應(yīng)是入侵病媒生物防控策略的重中之重。劉起勇[15]曾提出“病媒生物可持續(xù)控制”,即“基于健康、經(jīng)濟及生態(tài)環(huán)境綜合效益,開展及時、有效的病媒生物監(jiān)測,對病媒生物及相關(guān)疾病做出風險評估和控制規(guī)劃,綜合、有序地選擇生態(tài)友好的控制技術(shù)和措施,始終實施監(jiān)測指導(dǎo)下的病媒生物綜合控制和管理,開展多部門合作及全民參與的協(xié)調(diào)行動,將病媒生物長期控制在不足為害的水平?!?/p>
病媒生物監(jiān)測與控制存在隊伍建設(shè)短板。一是高校極少設(shè)在此類專業(yè),二是即使有相類似專業(yè),人員往一接觸病媒生物監(jiān)測工作,就體會到工作環(huán)境艱苦、枯燥,有相應(yīng)背景的專業(yè)人員多不愿從業(yè)或短期從業(yè)。為加強隊伍建設(shè),一方面應(yīng)在高校設(shè)立相應(yīng)專業(yè),或定向培養(yǎng),以解決專業(yè)的問題,另一方面應(yīng)加大內(nèi)部培養(yǎng)、培訓(xùn),以專業(yè)帶非專業(yè),形成人才梯隊。
隨著科技的進步,口岸入侵病媒生物的防控也需緊跟時代的發(fā)展,著力于應(yīng)用或開發(fā)新的技術(shù),如自動監(jiān)測系統(tǒng)、生物基因技術(shù)、大數(shù)據(jù)分析、自動識別技術(shù)、云計算、電子地圖、生物雷達等等,可用于口岸入侵病媒生物的監(jiān)測與防控。
新時代是合作的時代,口岸入侵病媒生物的防控也須開展通力合作,包括口岸與非口岸區(qū)域開展合作與聯(lián)防聯(lián)控,口岸與另一口岸的信息共享等。當前全國實現(xiàn)了很多類似的區(qū)域合作,如長三角區(qū)域聯(lián)合監(jiān)測、長江上游口岸聯(lián)合監(jiān)測、環(huán)渤海區(qū)域病媒防控、南方五省一市熱帶病聯(lián)合防控、北方鼠傳疫病聯(lián)合防控等等,均取得了良好成效。
病媒生物防控領(lǐng)域與生物領(lǐng)域的跨區(qū)域合作,與信息技術(shù)部門的合作,口岸與科研院所的合作,都有利于快速地將前沿科技技術(shù)應(yīng)用到口岸的病媒生物防控中去,近年新式監(jiān)測工具、誘餌的應(yīng)用,正是基于這樣的合作促成的。
國家與國家間的合作,國家與國際組織間的跨域合作,也有效地推進了病媒生物各項事業(yè)的進步。近年來,WHO 在促進國家和地區(qū)的疫病防控包括病媒生物的治理方面,與各國開展了大量合作工作,“世界衛(wèi)生組織國際衛(wèi)生條例(國境口岸)合作中心”的成立,其中國境口岸及輸入性病媒生物控制是該合作中心的重要工作內(nèi)容。隨著“一帶一路”國家戰(zhàn)略的深入推進,沿線國家疫病防控會有越來越多的合作,相信隨著深度合作的全方位開展,入侵病媒生物的威脅將會在源頭、入侵途徑以及可能的入侵區(qū)域得到有效的控制。