陳 然 肖 珊

（遼寧省撫順市眼病醫(yī)院，遼寧 撫順 113008）

眼睛是人體唯一視覺(jué)器官，眼科患者極其容易出現(xiàn)焦慮不安、恐懼的負(fù)面情緒，不利于手術(shù)及術(shù)后康復(fù)治療[1]。因此，給予眼科門(mén)診患者有效的護(hù)理措施尤為重要?；诖?，本研究對(duì)5198例眼科門(mén)診患者分組采用常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，比較兩組護(hù)理效果，旨在探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施在眼科門(mén)診中的應(yīng)用及效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2015年6月至2016年7月5198例眼科門(mén)診患者，隨機(jī)分成常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組均2599例。常規(guī)組男1465例，女1134例；年齡11～82歲，平均年齡（39.3±3.7）歲；疾?。簻I囊炎256例，白內(nèi)障571例；青光眼128例，結(jié)膜炎422例，眼外傷57例，糖尿病視網(wǎng)膜病變328例，視神經(jīng)病變87例，干眼癥614例，虹膜睫狀體炎136例。實(shí)驗(yàn)組男1341例，女1258例；年齡10～83歲，平均年齡（41.4±4.2）歲；疾?。簻I囊炎264例，白內(nèi)障582例；青光眼112例，結(jié)膜炎418例，眼外傷54例，糖尿病視網(wǎng)膜病變301例，視神經(jīng)病變78例，干眼癥648例，虹膜睫狀體炎142例。兩組一般資料無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，主要包括：①組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)優(yōu)秀護(hù)理理念，堅(jiān)決貫徹以人為本的服務(wù)方針，真心為患者服務(wù)，尊重和關(guān)心患者，根據(jù)患者特殊情況制定優(yōu)質(zhì)服務(wù)計(jì)劃。②改善患者檢查治療流程，預(yù)檢分診初步篩查出需要和不需要測(cè)視力患者，需要測(cè)視力患者按先后排好順序。優(yōu)化流程，縮短患者等待時(shí)間，門(mén)診護(hù)士站負(fù)責(zé)電話及現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約，減少患者登記時(shí)間。③開(kāi)通綠色通道，如假期高峰期開(kāi)通屈光及驗(yàn)光綠色通道；開(kāi)通急診患者及病危患者綠色通道；開(kāi)通80歲以上患者及1歲以下患者綠色通道；開(kāi)通白內(nèi)障扶貧患者綠色通道。④人力資源，門(mén)診劃分區(qū)域，每個(gè)區(qū)域均有小組組長(zhǎng)，特殊情況下需協(xié)調(diào)別區(qū)護(hù)士進(jìn)行幫忙，合理安排每日就診高峰期時(shí)間段。每周開(kāi)展一次部門(mén)座談會(huì)。⑤持續(xù)改善質(zhì)量，建立質(zhì)量檢查小組，由護(hù)理部主任及全院護(hù)士長(zhǎng)組成。每月對(duì)部門(mén)進(jìn)行一次綜合檢查，門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)每周自查1次，門(mén)診質(zhì)控小組每周將檢查結(jié)果在門(mén)診質(zhì)控會(huì)公布，并組織討論，進(jìn)行修改完善。提高醫(yī)護(hù)人員自律性、質(zhì)量意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，激勵(lì)護(hù)士主動(dòng)完善自身工作不足，提高自身技能。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組護(hù)理滿意度及焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分（評(píng)分越高，焦慮抑郁越嚴(yán)重）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，SAS、SDS評(píng)分采用±s表示，采用t檢驗(yàn)；滿意度采用百分率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比：常規(guī)組非常滿意572例，滿意1612例，不滿意415例，總滿意2184例，總滿意率為84.03%；實(shí)驗(yàn)組非常滿意2107例，滿意480例，不滿意12例，總滿意2587例，總滿意率為99.54%。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度較常規(guī)組明顯更佳，差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組SAS、SDS評(píng)分對(duì)比：兩組SAS、SDS評(píng)分均有改善，實(shí)驗(yàn)組改善幅度明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者SAS、SDS評(píng)分對(duì)比（±s）

表1 兩組患者SAS、SDS評(píng)分對(duì)比（±s）

注：與干預(yù)前相比，*P＜0.05；與常規(guī)組干預(yù)后相比，#P＜0.05

組別 SAS(分) SDS(分)干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后常規(guī)組(n=2599)47.24±3.91 45.21±3.53* 51.23±3.54 48.71±3.11*實(shí)驗(yàn)組(n=2599)47.16±3.83 40.17±3.42*# 51.12±3.48 41.65±2.87*#

3 討 論

隨著科學(xué)不斷發(fā)展，電子設(shè)備也越來(lái)越普及，眼科患者隨之日益增多且呈低齡化發(fā)展，嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量[2]。近年來(lái)，人們生活水平不斷提高，同時(shí)對(duì)醫(yī)療服務(wù)也有更高標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)廣大學(xué)者及醫(yī)務(wù)人員也一直探索優(yōu)化護(hù)理服務(wù)措施，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念由此被提出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理本著以人為本的理念，受到廣大患者及臨床醫(yī)師好評(píng)[3-4]。

本研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度較常規(guī)組明顯更佳；兩組SAS、SDS評(píng)分均有改善，實(shí)驗(yàn)組改善幅度明顯優(yōu)于常規(guī)組，表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠明顯提高患者護(hù)理滿意度，緩解焦慮、抑郁等不良情緒。分析原因?yàn)椋簝?yōu)質(zhì)護(hù)理是由常規(guī)護(hù)理發(fā)展衍生出來(lái)的全新護(hù)理理念，這種護(hù)理模式本著“以人為本”、“以患者為中心”的服務(wù)理念，完全適應(yīng)當(dāng)下醫(yī)學(xué)模式，同時(shí)為患者提供最優(yōu)質(zhì)、全面的服務(wù)，促進(jìn)患者恢復(fù)身體健康。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施流程為患者縮短檢查等待時(shí)間，及開(kāi)展各種綠色通道更加科學(xué)化、人性化，能夠明顯提高工作效率。護(hù)理人力資源合理安排各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，門(mén)診是一個(gè)完整大集體，同時(shí)又分成獨(dú)立科室，在門(mén)診高峰期及特殊情況下，能夠相互協(xié)調(diào)，提高工作效率。通過(guò)更新護(hù)理人員工作模式，激勵(lì)護(hù)理人員積極主動(dòng)開(kāi)展工作，及提高自身專(zhuān)業(yè)技能和服務(wù)態(tài)度，改善醫(yī)患關(guān)系，減少不良事件發(fā)生，提高患者安全保障，使護(hù)理質(zhì)量不斷改善[5]。根據(jù)檢查存在的問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)分析與針對(duì)性培訓(xùn)，以此提高護(hù)士專(zhuān)業(yè)水平，增加服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展[6]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施能夠明顯提高患者護(hù)理滿意度及改善患者焦慮抑郁情況，值得臨床推廣及應(yīng)用。

[1]馮曉霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在眼科病房的應(yīng)用效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(1):107-108.

[2]何娜,李小雪.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在眼科病房工作中的實(shí)踐與人文價(jià)值[J].中華顯微外科雜志,2013,25(9):1410-1411.

[3]虞靈梅,楊潔.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在眼科門(mén)診的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2016,14(13):1374-1375.

[4]羅麗霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)提高眼科護(hù)理滿意度的影響分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2015,9(11):200.

[5]鄭芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在眼科病房工作中的實(shí)踐與體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(38):203.

[6]唐玉花.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施在眼科門(mén)診中的應(yīng)用效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(11):2643-2644.