劉南芬

【摘要】目的：探析護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腦卒中睡眠質(zhì)量的影響及作用。方法：選取2015年5月-2016年5月間我院收治的腦卒中老人92例，按照隨機(jī)數(shù)字的方式，將其分為對(duì)照組和觀察組各46例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩種護(hù)理方法對(duì)老人睡眠質(zhì)量的影響。結(jié)果：觀察組的睡眠時(shí)間、入睡時(shí)間、睡眠障礙、睡眠效率、睡眠質(zhì)量、藥物使用、日間功能評(píng)分均低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)腦卒中老人采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可起到較好的護(hù)理效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】老年腦卒中；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；睡眠質(zhì)量；作用觀察

睡眠障礙是很多腦卒中老人都會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)問題，表現(xiàn)為入睡困難、易驚醒、睡眠時(shí)間短等特征，這會(huì)在一定程度上增加老人病情的危險(xiǎn)性，不利于死亡率的控制。腦卒中是一種常見的老年性疾病，病后老人會(huì)因?yàn)楦鞣N因素導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降等問題的出現(xiàn)，這加重了老人神經(jīng)功能缺損程度，對(duì)改善預(yù)后有較大的干擾。實(shí)踐表明，在腦卒中治療中配合一定的護(hù)理，可以起到改善睡眠質(zhì)量的效果。為此，本文以2015年5月-2016年5月間我院收治的腦卒中老人92例為研究對(duì)象，分組對(duì)比了常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果，具體如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選擇2015年5月-2016年5月間我院收治的腦卒中老人92例，將其分為2個(gè)研究小組。觀察組老人共46例，男性26例，女性20例，年齡61-85歲，平均年齡（68.5±2.4）歲，對(duì)照組老人共46例，男性28例，女性18例，年齡62-82歲，平均年齡（70.1±2.8）歲。兩組老人在一般資料上沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容如下。①創(chuàng)建良好的睡眠環(huán)境：應(yīng)將腦卒中老人單獨(dú)安排在一個(gè)房間之內(nèi)，或者在病房?jī)?nèi)病床與病床之間設(shè)置屏風(fēng)，這樣能夠減少噪音，同時(shí)創(chuàng)造一個(gè)單獨(dú)的睡眠環(huán)境。病房?jī)?nèi)應(yīng)維持良好的空氣濕度和溫度，尤其是在夏季，應(yīng)在注意通風(fēng)的同時(shí)，保持適宜的溫度，避免引發(fā)其他不良現(xiàn)象。護(hù)理人員應(yīng)避免夜間操作，避免驚醒老人。②心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該與老人建立良好的交流關(guān)系，及時(shí)講解有關(guān)睡眠護(hù)理的內(nèi)容，贏得老人的配合和支持。同時(shí)，講解一些成功案例，增強(qiáng)老人的信心，使其能夠充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，起到改善預(yù)后的效果。⑧睡眠行為療法：睡眠前，老人應(yīng)該避免飲用濃茶或者咖啡等刺激性飲料，同時(shí)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。睡前應(yīng)進(jìn)行洗漱、排便等，保持個(gè)人衛(wèi)生，同時(shí)選擇合適的睡姿，提高身體的舒適程度。護(hù)理人員應(yīng)幫助老人進(jìn)行松弛訓(xùn)練，按摩百會(huì)穴、涌泉穴、勞宮穴等，配合背部按摩，起到放松的效果。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理干預(yù)4周后，應(yīng)用匹斯堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）對(duì)兩組老人的睡眠狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括睡眠時(shí)間、入睡時(shí)間、睡眠障礙、睡眠效率、睡眠質(zhì)量、藥物使用、日間功能等內(nèi)容，評(píng)分越高表明老人的睡眠質(zhì)量越差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所涉及到的數(shù)據(jù)均使用sPss19.0軟件來計(jì)算、處理，計(jì)數(shù)資料以x2進(jìn)行檢驗(yàn)，以n（%）表示，計(jì)量資料以用t進(jìn)行檢驗(yàn)，以x±s表示，當(dāng)P<0.05時(shí)，所得差異顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的睡眠時(shí)間、入睡時(shí)間、睡眠障礙、睡眠效率、睡眠質(zhì)量、藥物使用、日間功能評(píng)分均低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

相關(guān)數(shù)據(jù)表明，超過6成的腦卒中老人會(huì)存在睡眠障礙情況，由此可見，腦卒中本身就是影響老人睡眠的一個(gè)因素，為此，應(yīng)該在治療的同時(shí)給予老人適當(dāng)?shù)乃咦o(hù)理，為老人康復(fù)創(chuàng)造良好的條件。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種較為先進(jìn)的護(hù)理方法，其能夠針對(duì)腦卒中老人的病情特點(diǎn)，為其制定針對(duì)性的睡眠障礙護(hù)理，幫助老人穩(wěn)定情緒，縮短入睡時(shí)間，保證睡眠質(zhì)量，有著較高的應(yīng)用意義。本次研究中，觀察組的睡眠時(shí)間、入睡時(shí)間、睡眠障礙、睡眠效率、睡眠質(zhì)量、藥物使用、日間功能評(píng)分均低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，對(duì)腦卒中老人采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可起到較好的護(hù)理效果，值得推廣。