胡鑫

踝、膝關(guān)節(jié)損傷一直是影響足球運動員運動壽命的重要原因之一，因此青少年足球運動員在進行足球訓(xùn)練時必須要重視踝、膝關(guān)節(jié)損傷這一嚴重的問題，盡量做到科學(xué)訓(xùn)練，積極預(yù)防。為此，筆者運用文獻資料、專家訪談等研究研究方法對青少年足球運動員的踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的損傷類型進行了梳理，并對造成損傷的原因就行了總結(jié)。

【關(guān)鍵詞】運動損傷；踝關(guān)節(jié)；膝關(guān)節(jié)；足球運動員；青少年

足球是一項極具魅力的體育運動項目，具有高度的對抗性，不同年齡階段的人們都樂此不疲的參與其中，但是足球活動中的運動損傷問題一直困擾著大家。足球主要是用腳踢，運動員主要依靠腳和腿部來完成各項技術(shù)，對腿的依賴是非常高的。在高速奔跑過程中突然的變向、急停、急起，碰撞，傳球、接球、鏟球、突破的過程中很容造成腿部的損傷。在各種運動損傷中，踝、膝關(guān)節(jié)的損傷占的比例是最高的。據(jù)相關(guān)較為權(quán)威的研究表明，足球是一項損傷高發(fā)的體育項目，運動員受傷的幾率非常高。其中運動員踝關(guān)節(jié)的損傷是關(guān)節(jié)損傷最為高發(fā)，扭傷是最主要；其次就是膝關(guān)節(jié)的損傷，其中十字韌帶的拉傷或撕裂，膝關(guān)節(jié)半月板損傷，髕骨及髕骨軟骨損傷等。損傷一旦發(fā)生嚴重影響著運動員的運動壽命。

因此，青少年足球運動員在訓(xùn)練、比賽過程中必須重視踝、膝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防。

1 青少年足球運動員踝、膝關(guān)節(jié)損傷的特點分析

1.1 青少年足球運動員踝關(guān)節(jié)損傷

踝關(guān)節(jié)即屈戊關(guān)節(jié)，是人體足部活動的主要關(guān)節(jié)，主要由距骨和脛骨遠端組成。踝關(guān)節(jié)是足球運動員最容易發(fā)生運動損傷的關(guān)節(jié)之一，也是影響足球運動員運動壽命的重要原因之一。

通過調(diào)查了解到，幾乎所有的足球運動員都傷過踝關(guān)節(jié)，有的傷過多次，其中90%以上的足球運動員的踝關(guān)節(jié)的損傷發(fā)生在外踝，一般情況下絕大多數(shù)傷者經(jīng)過治療都能痊愈。足球運動員踝關(guān)節(jié)損傷主要有踝關(guān)節(jié)韌帶軟組織的損傷和踝部的骨折兩種類型。其中踝關(guān)節(jié)的軟組織損傷可分為輕微韌帶損傷（Ⅰ型扭傷）、不全韌帶損傷（Ⅱ型扭傷）及一條或多條韌帶完全斷裂（Ⅲ型扭傷）3類；骨折主要包括：內(nèi)翻骨折、外翻骨折和外翻外旋型骨折，每一種骨折又可以根據(jù)損傷的程度分為三種程度。

對于青少年足球運動員而言，踝關(guān)節(jié)的損傷是非?？膳碌倪\動損傷。除了上述幾種較為典型的損傷情況外，青少年足球運動員的踝關(guān)節(jié)損傷還有一些較為特殊的情況，比如說，發(fā)育不良，骨組織病變等等。

1.2 青少年足球運動員膝關(guān)節(jié)損傷

膝關(guān)節(jié)也是一個較為復(fù)雜的關(guān)節(jié)，是人體運動幅度最大的關(guān)節(jié)之一。人體膝關(guān)節(jié)由股骨、脛骨、腓骨、髕骨等大的骨骼組成。連接和固定各個骨骼的肌腱、內(nèi)外側(cè)副韌帶、前后十字韌帶以及內(nèi)外側(cè)半月板共同維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。膝關(guān)節(jié)的構(gòu)造復(fù)雜且相互之間的聯(lián)系異常密切，而人體在運動前各組織在活動工作前需要充分克服自身的惰性。

青少年足球運動員的膝關(guān)節(jié)損傷是諸多損傷中僅次于踝關(guān)節(jié)的損傷。青少年足球運動員膝關(guān)節(jié)半月板損傷多由運動時扭轉(zhuǎn)的外力所引起和導(dǎo)致的。比如說：運動員在訓(xùn)練或比賽中踢球時踢空、與其他運動員對腳、奔跑中急停轉(zhuǎn)身或被絆倒的情況下都容易引起膝關(guān)節(jié)半月板損傷；當運動員單腿支撐時，一條腿承受身體的重量，外力加大容易受傷。內(nèi)側(cè)半月板及韌帶扭傷時膝關(guān)節(jié)屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后；外側(cè)半月板及韌帶損傷的機制與內(nèi)側(cè)半月板及韌帶損傷機制大體是相同的，但作用力的方向相反。

2 青少年足球運動員踝、膝關(guān)節(jié)損傷的原因分析。

在訓(xùn)練和比賽中造成青少年足球運動員踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)損傷的原因是非常多的，有自身體能、技能、運動經(jīng)驗方面的原因，也有項目特點方面的原因。

2.1 準備活動方面的問題

準備活動方面的問題主要表現(xiàn)在專項準備活動不夠不充分。在訓(xùn)練和比賽中青少年足球運動員專項準備活動不充分是引起踝、膝關(guān)節(jié)損傷最為直接的原因。足球運動靈活性高、對抗較為激烈，容易造成踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的損傷。由于青少年足球運動員對準備活動的作用認識不足，不夠重視，在訓(xùn)練和比賽前很容易忽視，這就形成了巨大的安全隱患。在訓(xùn)練和比賽前一定要培養(yǎng)青少年足球運動員充分做好準備活動，特別要做好踝、膝關(guān)節(jié)周圍軟組織和肌肉的拉伸，盡量減少關(guān)節(jié)間的粘滯性，提高關(guān)節(jié)的靈活性。

2.2 體能方面的問題

足球運動是一項高度的同場對抗項目，人與人之間高強度的對抗是最為組要的特點，碰撞是在所難免的，因此在對抗中體能的強弱顯得至關(guān)重要。對抗過程中在相同或者相似的條件下往往體能處于弱勢的運動員更容易受傷。很多青少年足球運動員由于踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)還在發(fā)育，周圍肌肉的力量還比較差，奔跑和對抗中又缺乏控制，所以受傷的幾率會大幅度增加。在足球訓(xùn)練或比賽過程中各種傳、帶、射動作都需要踝、膝關(guān)節(jié)的參與，如果青少年的踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)不夠強壯、又不夠靈活，在遇到較為激烈的身體碰撞或突然的變向、急停、急起時踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的韌帶極就會易發(fā)生損傷。

2.3 技能方面的問題

在比賽中由于青少年足球運動員基本技術(shù)不過硬、運用不當，再加之對手逼搶強度過大，就很容易造成青少年運動員的失誤，甚至是意外傷害。比如說，運動員在用腳外側(cè)踢球時，由于用力方式或外力的干擾容易造成踝關(guān)節(jié)距腓前韌帶的損傷；運動員用腳內(nèi)側(cè)前腳掌踢球或停球時，由于用力不當或關(guān)節(jié)活動不充分，有時會造成膝關(guān)節(jié)的多種損傷；運動員在帶球過人時由于突然急速的變向或急停，加之對方運動員防守動作過大，容易造成膝關(guān)節(jié)十字韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷。所以，青少年足球運動員要強化基本技術(shù)的訓(xùn)練，同時要加強基本身體素質(zhì)的訓(xùn)練。

2.4 身體接觸動作不合理

足球訓(xùn)練和比賽過程中，運動員之間的相互碰撞、對腳、踩踏等容易造成受傷的動作經(jīng)常會出現(xiàn)，是無法避免的，這些動作勢必會造成運動員受傷。這樣不合理的身體接觸是運動員無法控制的，但是就是這些無法控制的不合理地、劇烈碰撞、踩踏致使踝關(guān)節(jié)承受巨大的橫向作用力，非常容易引起踝關(guān)節(jié)錯位或者扭傷；有時也會引起大、小腿位置的錯移而擠壓半月板，造成半月板損傷。

參考文獻

[1]董坤，張葆欣，文安.中國U-15男子足球運動員運動損傷調(diào)查及防治對策的研究[J].北京體育大學(xué)學(xué)報，2006（03）.

[2]鄧達之.足球訓(xùn)練[M].北京：人民出版社，1999（10）.

作者單位

西安體育學(xué)院足球教研室 陜西省西安市 710068