唐麗慧

摘要：學(xué)生中都傳言，學(xué)醫(yī)苦學(xué)醫(yī)累，苦在哪兒，累在哪兒，學(xué)的知識(shí)涉及面廣，知識(shí)量大，學(xué)生苦累在了知識(shí)的消化吸收上。但倘若教師能夠采取恰當(dāng)?shù)闹R(shí)落實(shí)的方法，便為學(xué)生分憂解難了。下面筆者根據(jù)自己的一些經(jīng)驗(yàn)談?wù)劺碚撀?lián)系實(shí)踐促進(jìn)知識(shí)落實(shí)。

關(guān)鍵詞：護(hù)理專業(yè)；理論；實(shí)踐；知識(shí)落實(shí)

導(dǎo)言：中職護(hù)理專業(yè)課程有注重形態(tài)結(jié)構(gòu)的，有注重理論知識(shí)的，也有注重技能操作的。理論聯(lián)系實(shí)踐可以促進(jìn)這些科目知識(shí)的落實(shí)。

一、對(duì)于操作性比較強(qiáng)的學(xué)科的知識(shí)落實(shí)

例如，在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的課堂教學(xué)中，此課程主要教會(huì)學(xué)生臨床常用的護(hù)理基礎(chǔ)操作，但近幾年對(duì)口高考對(duì)本課程的考核一直是筆試，對(duì)于每個(gè)操作的考核，除“操作目的”可以系統(tǒng)地考核知識(shí)點(diǎn)外，“實(shí)施過程”的考核只能以操作中個(gè)別重要操作細(xì)節(jié)為知識(shí)點(diǎn)來考核，這樣導(dǎo)致這部分知識(shí)點(diǎn)很零碎，給學(xué)生的落實(shí)帶來很大困難。但我們要明確，這是一門操作性很強(qiáng)的課程，我們的最終的目標(biāo)是教會(huì)學(xué)生各項(xiàng)操作，雖然考試是以筆試的形式考，但這些零碎知識(shí)點(diǎn)只能以操作為載體才能有了關(guān)聯(lián)性和邏輯性，才能達(dá)到更好的落實(shí)效果，所以這類課程在授課時(shí)還是得以實(shí)習(xí)課形式開展。況且近幾年的對(duì)口升學(xué)有考技能的趨勢(shì)，加大開展實(shí)訓(xùn)課迫在眉睫。備課時(shí)教師首先要對(duì)教材和實(shí)訓(xùn)目標(biāo)認(rèn)真分析，課前也要引導(dǎo)學(xué)生明確實(shí)訓(xùn)目標(biāo)。整個(gè)操作在模擬病房?jī)?nèi)仿真環(huán)境中進(jìn)行。授課中教師可以利用操作視頻輔助教學(xué)，但教師準(zhǔn)確無誤的示范也是必不可少的，示范的同時(shí)將“實(shí)施過程”中的考點(diǎn)加以強(qiáng)調(diào)，備課中要預(yù)想到學(xué)生在學(xué)習(xí)操作中可能會(huì)出現(xiàn)的錯(cuò)誤操作，這些地方也是考試容易出考點(diǎn)的地方。實(shí)訓(xùn)課上給學(xué)生留充足的操作練習(xí)的時(shí)間，深入各小組指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的錯(cuò)誤操作，盡早糾正。實(shí)習(xí)課上把盡量多的時(shí)間留給學(xué)生自主操作，讓學(xué)生在操作中落實(shí)知識(shí)點(diǎn)，這比學(xué)生大聲朗讀背誦落實(shí)效果好的多。

二、理論性較強(qiáng)的學(xué)科的知識(shí)落實(shí)

例如，在《生理學(xué)基礎(chǔ)》的課堂教學(xué)中，此類學(xué)科知識(shí)點(diǎn)抽象，給學(xué)生的理解帶來很大壓力，所以知識(shí)落實(shí)上，很多學(xué)生都是死記硬背，導(dǎo)致知識(shí)記憶短暫及運(yùn)用障礙。所以授課中引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)理解，將抽象知識(shí)具體化，將零散知識(shí)系統(tǒng)化才能利于知識(shí)落實(shí)，其實(shí)幫助學(xué)生建立系統(tǒng)的知識(shí)框架無疑是個(gè)好方法，其中，生理學(xué)中難度比較大的章節(jié)—《血液循環(huán)》，此章節(jié)的學(xué)習(xí)必須建立在熟練掌握脈管系統(tǒng)解剖的基礎(chǔ)上，所以授課中注重聯(lián)系解剖知識(shí)，每個(gè)知識(shí)點(diǎn)的講授前都先回顧一下相關(guān)的解剖學(xué)知識(shí)，每個(gè)功能的講解可以在解剖簡(jiǎn)圖上甚至仿真模型上來完成，以及結(jié)合動(dòng)態(tài)演示講解，讓學(xué)生置身在仿真環(huán)境中，增進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，收到意想不到的效果。條件允許的話，教師可以自己制作一些適合自己教學(xué)的生理功能演示的三維動(dòng)畫，記得在網(wǎng)上見過一個(gè)關(guān)于胚胎發(fā)育的3D動(dòng)畫，我便收藏起來，輔助我的《婦產(chǎn)科》教學(xué)，效果很好。授課中讓學(xué)生感受到任何生理功能的形式都是建立在形態(tài)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，傳授給學(xué)生這個(gè)理念，對(duì)學(xué)生所有醫(yī)學(xué)課程的知識(shí)落實(shí)都是有幫助的。

三、注重形態(tài)結(jié)構(gòu)的學(xué)科的知識(shí)落實(shí)

這種注重形態(tài)結(jié)構(gòu)的學(xué)科就像我們上面提到的《解剖學(xué)基礎(chǔ)》，歷年對(duì)口高考也是僅以筆試的形式考核，這就導(dǎo)致有些教師結(jié)合課本簡(jiǎn)圖通篇以理論課的形式講授，最多再結(jié)合放大的掛圖，甚至有的老師教學(xué)生畫典型的解剖結(jié)構(gòu)圖，這些都不利于學(xué)生的知識(shí)落實(shí)。畢竟這些都只是平面圖形，將人體的解剖局限在二維空間，某些知識(shí)點(diǎn)需要學(xué)生自己結(jié)合二維圖形去想象，加大了知識(shí)落實(shí)的難度。例如，髖骨的解剖結(jié)構(gòu)，形狀難以用言語來描述清楚，空間結(jié)構(gòu)也很難用二維圖像來清楚展示，但是如果讓學(xué)生拿著模型去掌握這個(gè)知識(shí)點(diǎn)，便一目了然了。授課中學(xué)生去接觸模型，全方位無死角地去觀察模型，甚至拆卸模型，能建立很好的空間感，讓學(xué)生更直觀的去掌握各個(gè)器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)，在此過程中很輕松完成了知識(shí)點(diǎn)的落實(shí)。解剖學(xué)教材是按照九個(gè)系統(tǒng)分章節(jié)編排的，授課中按系統(tǒng)完成九大系統(tǒng)解剖教學(xué)后，學(xué)生所學(xué)的知識(shí)還很零碎，而且學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)缺失各個(gè)系統(tǒng)之間的解剖及功能聯(lián)系，所以再開展幾次“解剖人體”的實(shí)訓(xùn)課是很必要的，在真正的尸體上解剖效果會(huì)更好，但若條件不允許的話，在仿真模型上進(jìn)行也可以，這樣為《解剖學(xué)基礎(chǔ)》這門課程做一個(gè)完美的結(jié)尾，這樣才真正為后面的其他專業(yè)課程開設(shè)打好了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?？梢妼?shí)訓(xùn)課在此類課程的知識(shí)落實(shí)上也起到了至關(guān)重要的作用。

綜上所述，中職護(hù)理專業(yè)知識(shí)落實(shí)的基礎(chǔ)是要做到理論聯(lián)系實(shí)踐，這也是醫(yī)學(xué)知識(shí)在學(xué)和教中應(yīng)該把握的一個(gè)根本點(diǎn)。教學(xué)中采用生活中常見病例、觀看視頻以及角色扮演和小組討論等教學(xué)方法，將護(hù)理理論與實(shí)踐相聯(lián)系，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，以及加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和綜合應(yīng)用的能力。雖然現(xiàn)在的考試還是以筆試的形式進(jìn)行，但為了更好地去落實(shí)筆試中涉及到的知識(shí)點(diǎn)，實(shí)踐是一個(gè)很好的途徑，一切抽象、零碎的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，經(jīng)過實(shí)踐后都變得條理和具體，所以在教學(xué)中我們要想方設(shè)法將課本上的知識(shí)點(diǎn)生活化、實(shí)踐化，讓學(xué)生更快地消化吸收知識(shí)的同時(shí)也學(xué)會(huì)了運(yùn)用知識(shí)，升華了我們的教學(xué)目標(biāo)，這樣以來教師教的輕松，學(xué)生學(xué)得輕松。

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（作者單位：山西省鄉(xiāng)寧縣職業(yè)中學(xué) 042100）