張曉明

100076北京市大興區(qū)西紅門醫(yī)院

中藥熏蒸療法在臨床中的應(yīng)用

張曉明

100076北京市大興區(qū)西紅門醫(yī)院

目的：探討中藥熏蒸療法治療風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛的效果。方法：收治風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛患者78例，分為熏蒸組和西藥組各39例。西藥組口服雙氯芬酸鈉緩釋片治療，熏蒸組采用中藥熏蒸治療。結(jié)果：熏蒸組患者肌肉酸麻感、關(guān)節(jié)屈伸度以及關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分指標(biāo)都顯著優(yōu)于西藥組(P＜0.05)。結(jié)論：采用中藥熏蒸療法治療風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛有顯著的效果。

中藥熏蒸；風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛；臨床療效

風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛是一種最常見的風(fēng)濕病，有別于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎[1]。本文通過對(duì)風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛患者采取中藥熏蒸治療做了研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年2月-11月收治風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛患者78例，隨機(jī)分為熏蒸組和西藥組各39例。其中熏蒸組男25例，女14例，年齡25～68歲，平均(53±4.6)歲；中藥組男21例，女18例，年齡28～72歲，平均(56±5.8)歲。兩組患者的年齡、性別及病情等一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，有可比性。

方法：①西藥組：患者全部口服雙氯芬酸鈉緩釋片，2次/d，100 mg/次，餐后溫水服用。②熏蒸組：患者均采用中藥熏蒸療法；將當(dāng)歸、炒桃仁、秦艽、牡丹皮以及雷公藤各20 g，赤芍、白芍、生姜、川軍、乳香以及沒藥各15 g，蘇木、紅花、紫草、烏藥、漢防己以及狗脊各10 g包入熏蒸藥帶并放置到熏蒸機(jī)中，加入3 000 mL清水浸泡1 h后接通電源蒸藥，待沸騰出蒸汽后，將風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)部位伸入熏蒸機(jī)中，根據(jù)患者的體感調(diào)節(jié)好溫度，熏蒸過程中避免沸騰的水珠濺到皮膚上造成燙傷。1次/d，每次持續(xù)20～30 min。

表1 兩組患者治療前后關(guān)節(jié)疼痛變化±s，分)

表1 兩組患者治療前后關(guān)節(jié)疼痛變化±s，分)

關(guān)節(jié)癥狀 熏蒸組 西藥組治療前 治療后 治療前 治療后關(guān)節(jié)屈伸度 1.45±1.31 2.18±1.52 1.33±0.89 1.34±0.9肌肉酸麻感 2.15±1.89 1.54±0.37 2.36±1.43 2.18±1.15關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分 7.41±2.14 2.75±1.16 7.55±2.19 5.74±1.37

表2 兩組患者治療后效果比較[n(%)]

觀察指標(biāo)：觀察、分析兩組患者治療前后肌肉酸麻感、關(guān)節(jié)屈伸度以及關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分指標(biāo)，并對(duì)治療效果做出評(píng)價(jià)[2]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次試驗(yàn)所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的相關(guān)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以(±s)表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

經(jīng)過治療后，熏蒸組患者的關(guān)節(jié)屈伸度、肌肉酸麻感以及關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分均顯著優(yōu)于西藥組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

將兩組治療后的效果進(jìn)行對(duì)比，熏蒸組總有效率92.30%，明顯優(yōu)于中藥組的55.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛是臨床上常見的一種風(fēng)濕病。按中醫(yī)辨證可以分為5種：風(fēng)重、濕重、寒重、風(fēng)濕、寒濕。風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛的患者一般都是由于長(zhǎng)期處在潮濕的環(huán)境中所導(dǎo)致的，給患者的生活帶來了極大的影響，其治療更是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程[3]。因此，在生活中，一定要避免風(fēng)濕寒邪侵襲，切勿汗后貪涼。同時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉，飲食應(yīng)清淡、有營(yíng)養(yǎng)，忌多鹽、多油膩。

中藥熏蒸療法可以運(yùn)用在多種臨床治療中。它主要是利用藥物煎煮后所產(chǎn)生的蒸汽對(duì)人體進(jìn)行治療。中藥熏蒸通過皮膚的分泌、吸收、滲透、排泄以及感覺等特點(diǎn)，使藥物通過皮膚表層吸收，然后滲透進(jìn)角質(zhì)層，最后進(jìn)入血液，通過循環(huán)發(fā)揮出中藥療效，排除人體內(nèi)的濕氣，對(duì)患者的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)提供了一定的幫助[4]。本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)中，熏蒸組患者在中藥熏蒸治療后關(guān)節(jié)疼痛得到了有效改善，效果均優(yōu)于西藥組。

綜上所述，中藥熏蒸療法對(duì)臨床治療風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛效果顯著，提高了患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上應(yīng)用推廣。

[1] 王莉,茅偉安.中藥熏蒸療法在皮膚病治療中的應(yīng)用進(jìn)展[J].世界臨床藥物,2015,12(8):569-572.

[2] 龔星星,郭志民.中藥熏蒸療法在骨傷科的基礎(chǔ)及臨床研究現(xiàn)狀[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志,2014,13(10):78-80.

[3] 安瑞娟.中藥熏蒸治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)臨床中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2014,12(4):180.

[4] 郭瑾,劉炳芬,丁洪青,等.中藥熏蒸療法在臨床中的應(yīng)用[J].河南中醫(yī),2013,11(12):2250-2252.

Clinical application of traditional Chinese medicine fumigation

Zhang Xiaoming
Xihongmen Hospital of Daxing District,Beijing City 100076

Objective:To investigate the effect of traditional Chinese medicine fumigation in the treatment of rheumatic arthralgia.Methods:78 patients with rheumatoid arthritis were selected.They were divided into the fumigation group and the western medicine group,with 39 cases in each group.The western medicine group were treated with diclofenac sodium sustained release tablets,and the fumigation group were treated with traditional Chinese medicine fumigation.Results:Muscle tingling sensation,fumigation joint flexion and joint pain score of patients in the fumigation the group were significantly better than in the western medicine group(P＜0.05).Conclusion:Traditional Chinese medicine fumigation therapy has a significant effect on the treatment of rheumatic arthralgia.

Herbal fumigation;Rheumatic arthralgia;Clinical efficacy

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.16.53