周立香

413200湖南省益陽市南縣人民醫(yī)院

護(hù)理心理干預(yù)對(duì)卵巢囊腫介入術(shù)患者術(shù)前負(fù)性情緒的影響研究

周立香

413200湖南省益陽市南縣人民醫(yī)院

目的：探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)卵巢囊腫介入術(shù)患者術(shù)前負(fù)性情緒的影響。方法：收治卵巢囊腫介入術(shù)患者90例，隨機(jī)分為兩組，各45例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理。對(duì)兩組患者術(shù)前心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，術(shù)后對(duì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)。結(jié)果：觀察組患者SAS、SDS均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。觀察組患者護(hù)理滿意度100.00%，顯著高于對(duì)照組的91.11%(P＜0.05)。結(jié)論：術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)在卵巢囊腫介入術(shù)患者中可幫助改善患者的抑郁、焦慮情緒，提高患者依從性、滿意度。

心理護(hù)理；卵巢囊腫介入術(shù)；焦慮；滿意度

合理的心理護(hù)理干預(yù)措施能夠顯著緩解患者的負(fù)性情緒，提高依從性[1]。本次研究以本院收治的90例患者為例，探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)卵巢囊腫介入術(shù)患者術(shù)前負(fù)性情緒的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2014年12月-2016年12月收治卵巢囊腫介入術(shù)患者90例，所有患者入院后均接受影像學(xué)檢查確診，符合卵巢囊腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)。用隨機(jī)數(shù)字法將患者分為兩組，每組45例。對(duì)照組年齡20～50歲，平均(35.2±5.8)歲；卵巢囊腫平均(6.2±1.2)cm×(6.7±1.5)cm；觀察組年齡22～47歲，平均(34.8±4.5)歲；囊腫平均(6.8±2.1)cm×(7.2±2.3)cm。排除意識(shí)障礙、手術(shù)禁忌者，兩組患者基線資料均衡可比(P＞0.05)。

方法：所有患者均接受卵巢囊腫介入術(shù)治療，對(duì)照組患者按照常規(guī)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備和常規(guī)護(hù)理。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理。首先，護(hù)理人員應(yīng)向患者及其家屬介紹卵巢囊腫的致病因素、治療機(jī)理、注意事項(xiàng)，并向患者解釋手術(shù)的目的和必要性，取得患者的認(rèn)可，促使患者積極配合術(shù)前準(zhǔn)備和護(hù)理工作。其次，術(shù)前對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，針對(duì)存在焦慮、抑郁的患者實(shí)施心理干預(yù)，告知患者手術(shù)醫(yī)師有過硬的技術(shù)水平和豐富的經(jīng)驗(yàn)，消除患者的顧慮?？筛鶕?jù)患者的年齡、文化程度、家庭背景、喜好等為患者播放喜愛的音樂，分散患者注意力。主動(dòng)與患者交流，耐心、仔細(xì)地回答患者的疑問，減少患者的陌生感。同時(shí)，入室后手術(shù)前詢問患者手術(shù)室溫度是否適宜，是否存在不適感，并根據(jù)患者要求盡量滿足，多多鼓勵(lì)和支持患者，幫助其樹立信心[2]。

觀察指標(biāo)：采用焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)對(duì)患者術(shù)前心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，術(shù)后由患者對(duì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)。滿意度評(píng)價(jià)分為非常滿意、一般滿意和不滿意。①非常滿意：患者及其家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意，能配合護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理服務(wù)，滿意評(píng)分在90分以上。②基本滿意：患者及其家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意，基本能配合護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理，滿意評(píng)分70～90分。③不滿意：均未達(dá)到以上要求。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：選取SPSS 19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料以χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料予t檢驗(yàn)，經(jīng)正態(tài)分析后以(±s)表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組患者術(shù)前心理狀態(tài)比較：觀察組患者SAS、SDS均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

兩組患者術(shù)后護(hù)理滿意度比較：觀察組患者滿意度100.00%顯著高于對(duì)照組的91.11%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

表1 兩組患者術(shù)前心理狀態(tài)比較(±s，分)

表1 兩組患者術(shù)前心理狀態(tài)比較(±s，分)

組別 例數(shù) SAS SDS觀察組 45 3.4±0.8 4.5±1.3對(duì)照組 45 4.2±0.6 5.4±1.7 t 5.18 2.72 P 0.00 0.00

表2 兩組患者術(shù)后護(hù)理滿意度比較[n(%)]

討 論

導(dǎo)致卵巢囊腫的原因有很多，包括遺傳因素、內(nèi)分泌因素、生活方式因素、環(huán)境因素等?；颊咄鶡o明顯癥狀，僅有部分患者會(huì)出現(xiàn)腹內(nèi)包塊可觸及，而大部分患者是在體檢或出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、不孕等并發(fā)癥時(shí)才發(fā)現(xiàn)。卵巢囊腫往往可通過藥物治療痊愈，但很多患者卵巢囊腫較大，并且伴隨著多種并發(fā)癥，需要進(jìn)行手術(shù)治療。卵巢囊腫介入術(shù)是臨床上比較常用的、有效的手術(shù)，無需進(jìn)行開腹手術(shù)便可得到有效切除卵巢囊腫的效果，且這種方式操作簡單、創(chuàng)傷小。但實(shí)際上，因患者對(duì)手術(shù)機(jī)理和疾病知識(shí)不了解，再加上醫(yī)院沉重的范圍和氣息，導(dǎo)致患者術(shù)前出現(xiàn)焦慮、抑郁甚至煩躁的情緒[3]。

合理的術(shù)前心理護(hù)理能夠顯著緩解患者焦慮和抑郁情緒，幫助改善負(fù)性情緒。通過健康教育、轉(zhuǎn)移注意力、多溝通等措施，幫助患者更清楚地認(rèn)識(shí)疾病和手術(shù)，提高患者的信心和依從性。本次研究結(jié)果說明，負(fù)性情緒會(huì)給患者帶來不利的影響，對(duì)行卵巢囊腫介入術(shù)的患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，能夠顯著提高患者對(duì)手術(shù)和疾病的認(rèn)識(shí)，幫助其消除手術(shù)顧慮，提高信心和依從性，取得患者的信任，更利于手術(shù)順利進(jìn)行。這與聶丹的研究結(jié)果相符合[4]，聶丹對(duì)收治的70例患者，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理，結(jié)果顯示，觀察組患者中，輕度焦慮者57.14%，高于對(duì)照組的31.43%；重度焦慮者5.72%，低于對(duì)照組的22.86%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。再次證明，對(duì)欲行卵巢囊腫介入術(shù)的患者采取心理護(hù)理能夠緩解患者的負(fù)性情緒。

綜上所述，對(duì)行卵巢囊腫介入術(shù)的患者來說，實(shí)施術(shù)前心理護(hù)理可幫助改善患者抑郁、焦慮情緒，提高滿意度，值得臨床推廣。

[1]劉志紅.經(jīng)陰道卵巢囊腫剝除術(shù)治療良性卵巢囊腫臨床效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(19)：78-80.

[2]喬蘭英.心理護(hù)理對(duì)卵巢囊腫手術(shù)患者的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(18)：58-59.

[3]秦峰.經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)介入治療卵巢囊腫的護(hù)理分析[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,24(5)：2448.

[4]聶丹.心理護(hù)理對(duì)卵巢囊腫介入術(shù)患者術(shù)前負(fù)性情緒的干預(yù)效果研究[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,13(5)：72-73.

Study on the influence of nursing psychological intervention on preoperative negative emotion of patients with ovarian cyst interention

Zhou Lixiang
Nanxian People's Hospital of Yiyang City,Hunan Province 413200

Objective：To explore the influence of nursing psychological intervention on preoperative negative emotion of patients with ovarian cyst interention.Methods：90 patients with ovarian cyst interention were selected.They were randomly divided into two groups with 45 cases in each.The control group was given routine nursing measures.The observation group was given psychological nursing on the basis of the control group.The preoperative psychological states of two groups were evaluated.The satisfaction degree of nursing service was evaluated after operation.Results：The SAS and SDS of the observation group were significantly better than those of the control group(P＜0.05).The nursing satisfaction of the observation group was 100.00%,which was significantly higher than 91.11%of the control group(P＜0.05).Conclusion：Preoperative psychological nursing intervention in patients with ovarian cyst interention can help improve the depression and anxiety of patients,and improve the compliance and satisfaction of patients.

Psychological nursing;Ovarian cyst interention;Anxiety;Satisfaction

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.15.84