溫麗莉

210000南京市第三醫(yī)院

分析新生兒撫觸護(hù)理對早期新生兒生長發(fā)育的影響

溫麗莉

210000南京市第三醫(yī)院

目的：探討新生兒撫觸護(hù)理對早期新生兒生長發(fā)育的影響。方法：收治新生兒60例，隨機分為對照組和觀察組。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用撫觸護(hù)理。結(jié)果：觀察組新生兒生長發(fā)育指標(biāo)均優(yōu)于對照組(P＜0.05)。結(jié)論：在早期新生兒生長發(fā)育中，采用早期撫觸護(hù)理，可有效促進(jìn)新生兒的生長發(fā)育。

新生兒；撫觸護(hù)理；生長與發(fā)育

本文對在我院出生的60例新生兒進(jìn)行研究調(diào)查，對新生兒進(jìn)行撫觸護(hù)理，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2015年7月-2016年3月收治新生兒60例，隨機將30例新生兒作為對照組(行常規(guī)護(hù)理)，另30例新生兒作為觀察組(行撫觸護(hù)理)。觀察組中新生兒男女例數(shù)分別為16例、14例，中位年齡(10.0±0.6)d，胎齡(39.4±3.7)周，新生兒體重3 001～3 100 g；對照組中新生兒男女例數(shù)分別為16例、14例，中位年齡(9.5±0.5)d，胎齡(40.1±3.9)周，體重3 010～3 015 g。35例新生兒為自然分娩，25例新生兒為剖腹產(chǎn)；新生兒的Apgar評分均在9分、10分。兩組新生兒的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

方法：對照組新生兒給予常規(guī)護(hù)理，其中主要包括病情監(jiān)測、喂養(yǎng)與保暖等護(hù)理；在對照組的基礎(chǔ)上觀察組給予新生兒早期撫觸護(hù)理，撫觸護(hù)理要在撫觸室內(nèi)進(jìn)行，室內(nèi)溫度可設(shè)置在25℃，濕度維持在55%～60%，關(guān)好撫觸室門窗。護(hù)理人員首先做好自己的手衛(wèi)生，將嬰兒潤膚精油涂抹于自己的手掌心，并將雙手相互摩擦使其發(fā)熱，具體如下：①臉部撫觸護(hù)理：從新生兒頭部開始，護(hù)理人員將兩手置于新生兒后腦部位，緩慢向上托起，以拇指自兩側(cè)向新生兒眉心移動，重復(fù)3～4次后以相同方法撫觸新生兒眉骨；然后撫觸新生兒下巴，護(hù)理人員兩手自新生兒下巴處緩慢向兩耳移動，重復(fù)3～4次。②頭部撫觸護(hù)理：護(hù)理人員將左手放置于新生兒后腦部位，穩(wěn)定左手后將右手手指張開，自新生兒前額發(fā)際處進(jìn)行撫觸，慢慢將手指移至新生兒顱骨，然后輕輕按摩新生兒百會穴，重復(fù)3～4次。③胸部撫觸護(hù)理：將新生兒胸部暴露，然后護(hù)理人員輕輕握住新生兒雙側(cè)肋骨，慢慢提升，至觸及新生兒腋窩后，護(hù)理人員以中指及其示指撫觸新生兒腋窩，重復(fù)3～4次，需要指出的是，該過程護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)避免觸及新生兒乳頭。④腹部撫觸護(hù)理：護(hù)理人員將示指與中指合并，自新生兒下腹部按照一定順序自左向右進(jìn)行撫觸，并緩慢移動至新生兒上腹，重復(fù)3～4次，避免觸及新生兒臍部。⑤肢體撫觸護(hù)理：護(hù)理人員以左手輕輕握住新生兒手腕，以右手自新生兒腋下開始慢慢移動至手指，再以相同方式撫觸新生兒，換另一手臂，各手臂均重復(fù)3～4次。⑥臀部以及背部撫觸護(hù)理：護(hù)理人員自新生兒肩膀出發(fā)，雙手自新生兒脊椎處慢慢移動至新生兒臀部，重復(fù)3～4次。撫觸結(jié)束幫助新生兒整理衣物，并護(hù)送至家屬身旁。

評價方法：在新生兒出生6個月后，對比兩組新生兒的生長發(fā)育指標(biāo)，其中主要包括體格發(fā)育、智能發(fā)育等。

統(tǒng)計學(xué)方法：選用SPSS 20.0軟件分析，計量資料采用(±s)表示，采用t檢驗；計數(shù)資料使用率(%)表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組體格發(fā)育比較：通過對兩組新生兒實施不同護(hù)理干預(yù)6個月后，觀察組新生兒的體格發(fā)育明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)，見表1。

兩組智能發(fā)育比較：通過對兩組新生兒實施不同護(hù)理干預(yù)6個月后，觀察組的新生兒的認(rèn)知能力和語言能力、精細(xì)動作、大動作、智力發(fā)育以及個人社交等明顯要比對照組發(fā)育的好，組間的對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，人們越來越注重下一代的社會適應(yīng)能力、智能等情況，而在新生兒智力生長發(fā)育、體格生長發(fā)育等重要時期就已引起了醫(yī)護(hù)人員的高度重視。根據(jù)新生兒的心理生長發(fā)育、生理生長發(fā)育等方面的規(guī)律，撫觸護(hù)理在兒科保健中得到了廣泛的應(yīng)用。撫觸護(hù)理又稱為“觸摸護(hù)理”，主要是指護(hù)理人員按一定的順序?qū)π律鷥哼M(jìn)行皮膚撫摸，以此來對新生兒進(jìn)行生理刺激的一種方法。該方法不僅可以促進(jìn)新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，還能促進(jìn)新生兒骨骼、消化系統(tǒng)以及肌肉發(fā)育等，即簡單，又安全。

表1 兩組體格發(fā)育比較(±s)

表1 兩組體格發(fā)育比較(±s)

注：兩組比較，P＜0.05。

組別 對照組 觀察組 χ2 P身長(kg) 60.21±2.4 67.46±3.5 3.621 0.029體重(cm) 7.4±1.7 8.4±2.0 2.015 0.017頭圍(cm) 40.2±2.9 44.6±3.0 3.015 0.027

表2 兩組智能發(fā)育比較(±s，分)

表2 兩組智能發(fā)育比較(±s，分)

注：兩組比較，P＜0.05。

組別 例數(shù) 認(rèn)知能力 語言能力 精細(xì)動作 大動作 智力發(fā)育 個人社交觀察組 30 107.4±4.3 99.4±6.8 104.6±3.0 106.46±3.5 104.6±5.9 105.4±6.3對照組 30 94.2±3.1 90.4±2.7 95.2±2.9 93.21±2.6 97.2±3.5 90.2±3.6 χ2 3.846 2.015 3.015 3.621 2.015 3.015 P 0.029 0.017 0.027 0.029 0.017 0.027

本試驗研究結(jié)果顯示，對兩組新生兒實施不同護(hù)理干預(yù)6個月后，觀察組的新生兒的認(rèn)知能力和語言能力、精細(xì)動作、大動作、智力發(fā)育以及個人社交等明顯要比對照組發(fā)育得好，組間的智能發(fā)育對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，與王美等的研究結(jié)果一致，提示護(hù)理人員對新生兒進(jìn)行皮膚撫摸，能夠有效改善新生兒的智能發(fā)育，促進(jìn)新生兒的快速成長[1]。本研究中，觀察組采用撫觸護(hù)理后，新生兒的體格發(fā)育與對照組相比較，觀察組較顯著，與黃靜等的研究結(jié)果一致。提示對新生兒應(yīng)用早期撫觸護(hù)理，能夠顯著提高新生兒的體格發(fā)育程度，促進(jìn)新生兒的快速發(fā)育[2]。

綜上所述，在新生兒中應(yīng)用早期撫觸護(hù)理，臨床效果確切，還可以促進(jìn)新生兒的智能發(fā)育、體格發(fā)育，可對其進(jìn)行大力推廣。

[1]王美.撫觸護(hù)理對促進(jìn)早期新生兒生長發(fā)育 的 效 果 [J].心 理 醫(yī) 生,2016,22(23)：203-204.

[2]黃靜,邵志蓉,吳麗紅.撫觸室中進(jìn)行智護(hù)訓(xùn)練同時配合游泳對嬰兒早期生長發(fā)育及家屬滿意度的影響[J].護(hù)理實踐與研究,2016,13(24)：256.

Effect of neonatal touch nursing on the growth and development of newborn infants

Wen Lili
The Third Hospital of Nanjing City 210000

Objective：To explore the effect of neonatal touch nursing on the growth and development of newborn infants.Methods：60 cases of newborns were selected.They were randomly divided into the control group and the observation group.The control group was given routine care.The observation group was given neonatal touch nursing.Results：In the observation group,the growth and development indexes of newborns were better than those of the control group(P＜0.05).Conclusion：In the early growth and development of newborns,the use of early touch nursing can effectively promote the growth and development of newborns.

Newborn infants;Touch nursing;Growth and development

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.15.77