王英

[摘要] 目的 分析衡陽市2012～2016年無償獻血情況，為推動無償獻血健康發(fā)展提供有力的科學依據(jù)。 方法 收集2012～2016年衡陽市無償獻全血的登記表數(shù)據(jù)。分別對獻血者一次性獻血量、性別、年齡、學歷、職業(yè)構成等情況進行分析。 結果 自2012年來，男性獻血者明顯高于女性獻血者，年輕人、不明職業(yè)者和高中及大學學生是獻血的主力軍。一次性獻血400 mL比例偏低。 結論 應針對女性、年齡大于45歲、初中及以下學歷、農民、大學新生等人群加強無償獻血宣傳，以壯大無償獻血者隊伍。同時，提倡無償獻血一次獻血量由300 mL向400 mL轉移。

[關鍵詞] 無償獻血；情況；獻血人群；分析；衡陽市

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2017）14-0131-03

[Abstract] Objective To analyze the situation of unpaid blood donation in Hengyang city from 2012 to 2016 year， and to provide a strong scientific basis for promoting the healthy development of blood donation. Methods Registration table data of unpaid blood donation from 2012 to 2016 year in Hengyang were collected.The one-time blood donation， sex， age， education， occupation constitution and so on were analyzed. Results Male blood donors were significantly more than female donors since 2012.Young people， unidentified professionals and high school and college students were the main force of blood donation. One-time donation of 400mL had low proportion. Conclusion Strengthening the unpaid blood donation propaganda should be aimed at women， older than 45 years of age， junior high school and below， farmers， college freshmen and other groups to expand the ranks of unpaid blood donors. At the same time， it is advocated to transfer blood donation from 300mL to 400mL .

[Key words] Unpaid blood donation； Situation；Blood donors；Analysis；Hengyang city

自1998年《中華人民共和國獻血法》頒布實施以來，我市經(jīng)過不懈的努力已經(jīng)于2005年完全實現(xiàn)了臨床用血100%來自無償獻血。但隨著我市醫(yī)療行業(yè)的深入發(fā)展，臨床用血增幅遠大于獻血量的增幅，采供血矛盾日漸突出。為緩解采供血矛盾，我們第一次深入全面認識本市獻血人群的結構特點及變化，及時了解我市無償獻血的現(xiàn)狀，預視未來獻血者隊伍結構的變化趨勢，以助于我們及時調整無償獻血者招募策略，繼續(xù)維持和壯大無償獻血者隊伍，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2012年1月～2016年12月衡陽市獻全血者的獻血記錄，采集自衡陽市中心血站數(shù)據(jù)庫；衡陽市人口數(shù)據(jù)來自《衡陽市統(tǒng)計年鑒》。

1.2 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 衡陽市無償獻血情況

2012～2016年5年共采集血液191 375人次，合計獻血量310 170 U。獻血人次及獻血量從2012年開始呈逐年增長趨勢，獻血量遞增率有波動，呈曲折發(fā)展趨勢，其中以2016年增長幅度最大。但獻血人口比例和獻血量遞增率仍然低于湖南省及全國平均水平[1，2]。獻血者人均獻血量從2013年開始呈逐年下降趨勢，平均為1.57 U。獻血者一次性獻血300 mL的占獻血人群的大部分，為72.3%；400 mL的獻血人次比例從2013年開始呈下降趨勢，平均比例為26.2%，低于文獻報道[2]。見表1。

2.2衡陽市無償獻血者性別、年齡構成情況

2012～2016年衡陽市無償獻血者共有191 375例，其中男136 730例（71.4%），女54 645例（28.6%）。男性獻血比例明顯高于女性，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=66.4，df=4，P<0.05）。衡陽市無償獻血人數(shù)自2012年后一直保持穩(wěn)定增長，而女性獻血者比例卻有下降的趨勢。

衡陽市2012～2016年獻血人群中，不同年齡組中無償獻血人數(shù)最多的為18～24歲，占32.0%。其次為25～34歲、35～44歲兩個年齡段的獻血人群，分別占26.4%、26.5%。45歲以上的獻血人數(shù)迅速降低。見表2。2.3衡陽市無償獻血者學歷分布情況

從獻血者受教育的程度分布看，大學本科、大學?？?、普通高中獻血人群人數(shù)分別占獻血總人數(shù)的22.8%、24.0%和20.1%，是參加無償獻血的主力軍。見表3。

2.4衡陽市無償獻血者職業(yè)分布情況

從獻血者職業(yè)分布來看，獻血比例最高的為不明職業(yè)的獻血人群，占無償獻血總人數(shù)的22.2%，其他職業(yè)獻血比例從高到低依次為工人、學生、職員、農民、醫(yī)務人員、軍人、教師。從重復獻血比例來看，學生的重復獻血比例最低，為64.0%；重復獻血比例最高的為醫(yī)務人員，為90.0%。見表4。

3 討論

3.1 一次獻血量分析

本市一次性獻血400 mL比例偏低。一方面是因為獻血者擔心影響身體健康，認為只要獻了血就是獻了愛心，另一方面是擔心獻血出現(xiàn)不良反應。這就要求我們有針對性地宣傳血液的相關生理知識，告知獻血者只要是符合《獻血者健康檢查要求》的，一次性獻血400 mL血液不會影響健康，而且還可以節(jié)約血液資源，降低血液成本和輸血反應。并告知有研究表明一次性獻血200 mL和一次性獻血400 mL 在發(fā)生獻血不良反應的幾率比較無統(tǒng)計學差異[3，4]。

3.2性別分析

5年來衡陽市共有獻血者191 375名，其中男性占71.4%，女性占28.6%。男女獻血比為2.5：1，遠高于衡陽市統(tǒng)計局人口普查結果，男女比例為1.1：1.0。相對于宜興市[5]和大連市[6]，說明女性獻血者招募仍有巨大空間。造成女性不愿獻血的原因可能是因為女性對自身健康不夠自信，表現(xiàn)為膽小、敏感等心理特征，特別是經(jīng)歷各種生理期后，如月經(jīng)、生育、哺乳等[7]。因此，應加大女性獻血知識和血液生理知識的宣傳，消除其顧慮。

3.3 年齡分析

無償獻血人群趨于年輕化，主要是年輕人易接受新事物[8]，普遍受過高等教育，具有一定的血液生理知識，社會責任感強，身體健康狀況良好[9]。大于45歲的獻血人群比例迅速減少，主要是這個年齡階段的人群工作、生活壓力較大[10]，舊思想有殘留，對無償獻血的相關知識認識不夠。針對這年齡階段人群，應加大無償獻血及血液生理相關知識的宣傳，消除其擔憂，使其能積極參與無償獻血[11]。

3.4 學歷分析

從本市第6次人口普查結果顯示的不同學歷人群基數(shù)來講，本市大學（指大專以上）、高中（含中專）、初中及小學文化程度人口分別為：425 619人、928 500人、4 956 219人，各組人群的獻血率分別為4.5%、1.2%、0.12%，三組獻血人群比較，有統(tǒng)計學差異（χ2=1 839 098，P<0.05）。三組兩兩比較：大學與大專比較（χ2=177 265，P<0.05），大學與初中比較（χ2=2 279 065，P<0.05），高中與初中比較（χ2=612119，P<0.05）。可見，與一些地區(qū)的結論不一致[6，12]。我們認為受教育的層次越高，獻血的比例越大[13]。這可能是文化素質越高，接受無償獻血相關知識途徑越多，分辨能力越強，不容易被社會人群流傳的負面信息所影響，接受新事物越快，社會責任心相對較重，積極性也越高。

文化層次較低的人群多分布在農村、進城打工的流動人口和工廠及服務行業(yè)，初中及以下教育層次的人口幾乎是其他兩個群體人口的4倍，我們要拓展血源，這部分人群是重點。這就要求我們的無償獻血宣傳多覆蓋這些人群，對這類人員要加強無償獻血知識的講解。

3.5 職業(yè)分析

目前，一方面因為職業(yè)分類越來越多，很多職業(yè)沒有列在我們統(tǒng)計的職業(yè)類別中，另一方面因為許多獻血者對自己的職業(yè)保密，因此，歸為其他職業(yè)的獻血者較多，占22.2%。占注明職業(yè)的獻血人群中，在校學生的獻血比例最高，達到獻血人群的15.3%，這與其他城市相似[14，15]。據(jù)統(tǒng)計，衡陽市農村人口比例占全市人口的60%[16]，而農民的的獻血比例不足10%。因此要有針對性的加強留守農民無償獻血知識的宣傳和動員[17]。學生重復獻血比例低，可能是大學生大多為外地生源，流動性大，但多數(shù)專業(yè)學制至少4年。所以，這就要求我們在新生入學時做好無償獻血宣傳，如在新生入校時發(fā)放《無償獻血知識手冊》，血站工作人員走進高校舉辦無償獻血相關知識講座[18]，讓學生在大一時就積極參加無償獻血活動。并注重其首次獻血經(jīng)歷，在宣傳招募策略上有針對性地宣傳，提高他們的重復獻血率。爭取至少讓他們在校期間，每年獻血1次。醫(yī)務人員大多具有救死扶傷的精神，又知曉無償獻血知識和血液生理知識，因此，重復獻血率最高。

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（收稿日期：2017-02-20）